Revisión de la matrona sobre el masaje perineal antes del parto
Resumen.
Con este artículo pretendemos dar a conocer como se realiza la técnica de masaje perineal antes del parto y conocer cuales son los beneficios que produce la práctica del mismo.
Revisión de la matrona sobre el masaje perineal antes del parto
Autor: José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología
Palabras clave: masaje, perineal, beneficios, embarazo.
Introducción.
Una gran mayoría de partos que se producen vía vaginal, suelen ir acompañados de lesiones en el aparato genital tales como desgarros o episiotomía. Estas lesiones pueden afectar en mayor o menor medida al la calidad de vida de la mujer en el post-parto pues son causa de problemas como fistulas vagino-rectales o incontinencia urinaria. (1)
En la actualidad se practican diversos métodos con objetivo de preparar al periné para evitar que se produzcan estas lesiones ejemplo de ello son:
- Masaje perineal antes del parto
- Compresas calientes en expulsivo (2)
En este artículo describimos los beneficios del masaje perineal antes del parto.
Objetivos.
- Conocer como se realiza el masaje perineal antes del parto
- Conocer los beneficios del masaje perineal antes del parto
Material y método.
Se realizó una búsqueda en diversas bases de datos como son cuiden, Scielo, Pubmed, Cochrane.
Utilizamos como palabras clave: masaje, perineal, beneficios, embarazo. Además de sus homólogos en inglés: massage, perineal, benefits, pregnancy.
Incluimos artículos publicados en español o inglés además de que tuviésemos acceso al texto completo.
Además se revisaron diversas páginas web especializadas, reflejadas en bibliografía.
Resultados.
Antes de realizar el masaje la mujer debe vaciar la vejiga, y aumentar la vascularización de la zona usando por ejemplo compresas calientes. Debemos indicarle que las manos deben estar limpias y que durante el masaje no debe experimentar dolor.
En cuanto a la realización de la técnica, aconsejaremos que adopte posición ginecológica y que aplique sobre sus dedos algún tipo de lubricante, si es practicado por ella usará los dedos pulgares, si lo realiza la pareja usará el dedo índice y corazón. (3,4)
Para realizar el masaje la mujer introduce en vagina unos dos o tres centímetros de sus dedos pulgares y hace presión en dirección al ano durante al menos dos minutos, posteriormente se realizan movimientos de ida y vuelta desde el ano a paredes vaginales durante dos minutos, finalmente terminará con una presión con orientación desde el ano hacia afuera durante dos minutos. (3)
Se ha demostrado que el masaje perineal antes del parto practicado a partir de la semana 35 de gestación y con una frecuencia de una a dos veces por semana redujo la incidencia de traumatismo perineal (5). Además de reducir el número de partos instrumentales al aumentar la elasticidad y vascularización del periné.
El masaje perineal en el momento del parto aumenta la incidencia de dolor y riesgo de desgarros de segundo y tercer grado (6,4)
Conclusiones.
El personal sanitario y la matrona ante la evidencia y beneficios que muestra la práctica de masaje perineal antes del parto deben recomendar su uso desde la semana 35 de gestación.
Bibliografía.
1- Araújo Natalúcia Matos, Oliveira Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de. Uso de vaselina líquida en la prevención de laceracion perineal durante el parto. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2008 June [cited 2016 Mar 07]; 16 (3): 375-381. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692008000300007&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692008000300007.
2- Stamp G, Kruzins G, Crowther C. Perineal massage in labour and prevention of perineal trauma: randomised controlled trial. BMJ. 2001; 322(26):1277-80.
3- http://www.natalben.com/como-hacer-el-masaje-perineal-preparto
4-.Creus Pujol María Dolores, Martínez Bueno Cristina, Olivera Sanchez Gemma, Vela Mart匤ez Eva. El masaje perineal. Federación de asociaciones de matronas de España. (FAME). Disponible en: http://www.federacion-matronas.org/rs/1065/d112d6ad-54ec-438b-9358-4483f9e98868/b5e/fd/1/filename/folelto-matronas-14-esp-masaje-perineal.pdf
5- Beckmann MM, Garrett AJ. Masaje perineal antes del parto para la reducción del trauma perineal (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.bibliotecacochrane.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
6- Fernández Medina Isabel María. Alternativas analgésicas al dolor de parto. Enferm. glob. [revista en la Internet]. 2014 Ene [citado 2016 Mar 07]; 13(33): 400-406. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412014000100020&lng=es.