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La osteointegración, la mucositis y los factores moleculares de riesgo del estrés oxidativo.

Manuel Márquez”, La Habana, la hipercalciuria idiopática es el trastorno metabólico más frecuente (30). Luego, para el profesor de Patología Khan SR, de la Facultad de Medicina de la Universidad de la Florida, Gainesville:”… el estrés oxidativo es un eslabón entre la formación de cálculos renales y las enfermedades cardiovasculares” (31).

Entonces, la hipocincemia, contenido plasmático de zinc menor de 10 micromoles/L (32), y la hipoascorbicemia, concentración de vitamina C en plasma menor de 11 micromoles/L (33) pueden resultar tanto, marcadores bioquímicos de una osteointegración imperfecta y de la prevalencia de mucositis, como factores de riesgo de estrés oxidativo, favoreciendo en su acción sinérgica la reabsorción ósea y la tendencia a la aparición de hipercalciuria idiopática. Si para este marcador de reabsorción ósea se tiene un valor por encima de 220 mg en muestra de orina de 24 horas, debe excluirse el paciente para la rehabilitación protésica sobre implantes (34). Finalmente, tenga presente como recomendación general para todo adulto mayor, una ingesta diaria de zinc de 10 á 40 microgramo/dia (35), haciendo uso de la tabla del Anexo I.

DISCUSIÓN

Del análisis anterior es posible arribar a las inferencias siguientes:

  • El déficit intracelular de cinc inhibe la síntesis de glucoproteínas y proteína colágena.
  • El déficit de vitamina C intracelular impide la formación de la triple hélice colágena.
  • La presencia simultánea de hipocincemia y de hipoascorbicemia, propicia una osteointegración incompleta, la prevalencia de mucositis, y

La manifestación de reabsorción ósea.

 Es posible además hacer las recomendaciones siguientes:

  • De acuerdo con los resultados del estudio anterior introducir la determinación del nivel de calcio en orina (muestra de 24 horas), como criterio para la selección de pacientes para el proceder implantológico. Si el valor es mayor de 220 mg, excluir al paciente,
  • Los pacientes con calciuria normal, pero edentes, deben ser nutricionalmente suplementados con Vitamina C (250 mg/diarios), desde treinta días anteriores a la colocación del implante, hasta que desaparezca cualquier manifestación de mucositis periimplantar, luego de la colocación de los implantes.

ANEXO I: ALIMENTOS RICOS EN ZINC

Alimentos ricos en zinc

Clotilde Vázquez Martínez, Francisca Alcaráz Cebrian, María Cecilia Montagna, María Garriga García, Jessica Secos García. Alimentos Ricos en Zinc. fisterra.com Actualizada 11/03/2009.

Alimento – Zinc (µg) en 100 g de porción comestible

Ostras, Ostiones, Pescado azul – 52

Carne picada y hamburguesas – 32

Germen de trigo – 12

Hígado de cerdo – 6,90

Yema de huevo desecada – 6,15

Caballo – 6

Centollo. Harina integral – 5,50

Despojos de hígado. Hígado de ternera – 4,80

Leche de vaca desnatada en polvo – 4,40

Buey, solomillo – 4,30

Trigo (grano entero) – 4,10

Judías blancas o pintas. Queso de bola, queso Emmental, Queso Gruyere. Queso manchego curado. Queso parmesano. Yema de huevo – 4

Hígado de cordero – 3,90

Carne magra de ternera. Cangrejos, nécoras y similares – 3,80

Cigala, gamba y camarón. Langostinos – 3,60

Bistec de ternera. Chuletas de ternera. Guisantes secos. Pan integral – 3,50

Queso manchego semicurado – 3,43

Carne empanada y pasteles de carne – 3,43

Hígado de pollo – 3,40

Carne semigrasa de ternera. Otras piezas de cordero – 3,30

Lentejas. Pollo corazón. Queso azul. Solomillo de ternera – 3,10

Queso manchego fresco. Queso Cammembert. Soja en grano. Sardinas – 3

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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