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Comportamiento de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera

los pacientes ingresados permanecen de 2-3 días en el servicio debido al grado de deshidratación que presentan la mayoría de los pacientes lo que conlleva a una mayor atención, un mayor gasto y un mayor hacinamiento en nuestro centro.

Tabla # 6 Relación de la utilización de antibiótico por los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera Anse de Hainault. Julio 2014-diciembre 2014.

Ver: Tablas – Comportamiento de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera, al final del artículo

Fuente: Registro de pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera.

Tabla#7 Relación del antibiótico utilizado por los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera Anse de Hainault. Julio 2014-diciembre 2014.

Ver: Tablas – Comportamiento de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera, al final del artículo

Fuente: Registro de pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera.

La Tabla#5 y 6 nos hace referencia a la utilización o no de antibiótico y cuáles fueron los más utilizados por los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera Anse de Hainault. Julio 2014-diciembre 2014. Donde podemos observar que solo 40 pacientes de 173 utilizaron antibiótico para un 23% y que los más utilizados fueron doxiciclina en 32 pacientes para un 80% y 8 pacientes sobre todos niños y embarazadas utilizaron la eritromicina para un 20%. En este caso podemos apreciar que existe una deficiencia en el tratamiento de los enfermos del cólera, según el programa ya que evidentemente, junto al tratamiento sintomático del cólera, es igual de importante el tratamiento antibiótico, si estando bien utilizados los escogidos en estos casos coincidiendo con los datos obtenidos de la literatura analizada.

Tabla# 8 Relación del estado al egreso de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera Anse de Hainault. Julio 2014-diciembre 2014.

Ver: Tablas – Comportamiento de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera, al final del artículo

Fuente: Registro de pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera.

La Tabla# 8 muestra el estado al egreso de los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera Anse de Hainault. Julio 2014-diciembre 2014 donde podemos observar que el 99% de los pacientes se egresaron vivos, con buen estado general y solo 1 paciente falleció debido al grado avanzado de deshidratación con que acudió a nuestro centro y a las complicaciones presentadas. Estos resultados coinciden con la literatura revisada ya que sólo un 20% de los enfermos sintomáticos desarrollarán la diarrea profusa, que puede acabar en muerte si no se administra un tratamiento adecuado.

CONCLUSIÓN

Como ha sido demostrado a través de nuestro estudio podemos ver que todos los pacientes ingresados en la unidad de atención al cólera en el HCR Anse de Hainault durante el periodo de estudio tenían diagnostico confirmado de cólera, por lo que resulto distintivo la realización de este estudio.

 El grupo etario que se infecta con mayor frecuencia es el del menos de 18 años, y que el sexo masculino es más afectado que el sexo femenino debido sobre todo a lo inmaduro de su sistema inmunológico así como por las condiciones socioeconómicas donde viven la mayoría de los pacientes. La mayoría de los pacientes tenía buen nivel de conocimientos sobre esta enfermedad.

La mayoría de los pacientes con cólera, no solamente tiene diarreas sino también vómitos como síntoma acompañante, debido a que su diagnostico se realizo en etapas tempranas de la enfermedad. Llegan al centro con una deshidratación moderada por lo que pasan más de 3 días ingresados, lo que aumenta más gasto y riesgo hacinamiento intrahospitalario y sobreinfección por gérmenes nosocomiales. En la mayoría de los casos no se utilizan antibioticoterapia, el antibiótico que más se usa es la doxiciclina. Y durante este periodo se registra un solo fallecido.

RECOMENDACIONES

La investigación realizada con relación al estudio del comportamiento del cólera en la unidad de atención a esta enfermedad en el HCR Anse de Hainault en el periodo comprendido entre julio 2014-diciembre del 2014, posibilita expresar las siguientes recomendaciones, a partir de las conclusiones anteriormente expuestas:

  • Se recomienda a las autoridades del sistema de salud haitiano potenciar las acciones encaminadas a la promoción de salud, la prevención y la protección específica, relacionadas con los factores de riesgo de esta enfermedad, de cuyo control depende en buena medida la posible reducción en la incidencia y mortalidad determinadas por esta enfermedad.
  • Se recomienda también a los decisores incrementar las medidas preventivas en las edades extremas de la vida, mediante la promoción de estilos de vida saludables y la garantía de una atención diferenciada a estos grupos que contribuya a contrarrestar el efecto deletéreo de la edad en cuanto a riesgo de esta infección.
  • Se recomienda a la dirección del HCR priorizar todos los aspectos que contribuyan al logro de sostenibilidad, perfeccionamiento y una mejor calidad de la asistencia médica en la Unidad de Atención al cólera, para lo cual debieran concretarse estrategias tendientes a mejorar su infraestructura e incrementar los recursos disponibles.
  • Se recomienda a los que atienden directamente a estos pacientes elevar su preparación ante el enfrentamiento a esta enfermedad así como extremar las medidas preventivas de complicaciones. En especial resulta imprescindible, en opinión de la autora, garantizar un control y