Preparación y cuidados para realización de toracocentesis
La toracocentesis es una técnica quirúrgica mediante la cual se realiza una punción a través de la pared torácica para evacuar por aspiración el contenido no deseado en la cavidad pleural.
AUTORES:
- Adrián Vázquez Pérez. DUE. (Complejo Hospitalario Juan Ramón Jiménez).
- Miriam Domínguez Campos. DUE. (Ansalud Onuba S.L.)
- Sonia Aljama Noguera. DUE. (Ansalud Onuba S.L.)
Palabras clave: Toracocentesis, cuidados de enfermería, preparación.
INTRODUCCIÓN
Esta técnica se realiza cuando se sospecha de neumotórax simple, hemotórax o neumotórax a tensión
MATERIAL NECESARIO
Descripción del material necesario para la realización de la técnica:
- Gasas estériles.
- Guantes estériles.
- Bata, gorro y mascarilla.
- Campo estéril.
- Solución para la antisepsia de la piel (povidona yodada o clorhexidina).
- Anestésico local (normalmente lidocaína al 1%).
- Jeringas de 10cc, 20cc, 50cc.
- Agujas de 25G y 22G.
- Vaselina para sellado.
- Catéter de 18 y 20G.
- Hojas de bisturí nº11.
- Llaves de tres vías.
- Vías de drenaje.
- Apósitos, preferentemente con ventana transparente.
- Pinzas hemostáticas.
- Tubos estériles para envío de muestras, tubos de cultivo anaeróbico y aeróbico., tubos para estudio bioquímico y microbiológico, jeringa de gases.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
- Valorar el estado del paciente durante todo el proceso.
- Controlar y vigilar la permeabilidad del drenaje.
- Velar por la asepsia de todo el procedimiento.
- Vigilar y prevenir complicaciones.
- Administrar sueroterapia si existe una perdida elevada de líquido o sangre.
- Cuidados diarios:
- Especial cuido durante el aseo con los sistemas de drenaje, vigilando que no se acoden y una posible desconexión accidental.
- Curar y cambiar el apósito diariamente
- Comprobar continuadamente el estado del equipo de drenaje
- Mediciones horarias del estado y cantidad de drenaje.
- Cambiar al paciente de posición frecuentemente para facilitar el drenaje.