presentaba la paciente.
Las diferentes angulaciones de las tomas radiográficas y la morfología del órgano dentario hizo evidente el diagnostico de una tercera raíz (imágenes).
Por otra parte, mediante observación clínica se observan problemas periodontales además de la presencia de numerosas caries, así como defectos en la estructura coronal de los dientes (fotos).
Discusión
Los profesionales deben ser los primeros en tomar conciencia de esta morfología de la raíz en el primer molar inferior. El odontólogo debe estar familiarizado con la anatomía radicular y del conducto.
Es necesario tomar radiografías con tres angulaciones; ortoradial, mesiolingual y distolingual para identificar esta raíz adicional o algún otro método radiográfico tridimensional. Slowley (1974) demostro que tan difícil es detectar raíces extras, y más aun conductos extras. Por el contrario, completando un estudio radiográfico del diente con tres exposiciones de diferentes proyecciones horizontales, la proyección estándar bucal-lingual, 20º desde mesial, y 20º desde distal revelan una información esencial con respecto a la anatomía del diente para realizar el tratamiento endodóntico
La cavidad de acceso debe modificarse en una dirección distolingual para visualizar y tratar el Radix Entomolaris, esto produce una cavidad de acceso trapezoidal.
El objetivo principal del tratamiento del conducto radicular es la completa limpieza mecánica y química, y su completa obturación tridimensional con un material inerte y un sellado coronal que prevenga el ingreso de microorganismos.
Aunque el porcentaje de este hallazgo es bajo, no deja de ser un factor anatómico importante dentro del diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
Bibliografía
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