también una disminución de la proporción de niños y jóvenes menores de 15 años. 3
De acuerdo con las Proyecciones de la población cubana 2011-2035, al cierre de este año los mayores de 60 años en el país caribeño sobrepasarán los dos millones, una cifra que en 2035 escalará a los 3,6 millones, el 33,9 por ciento del total de habitantes. 5
Entre 2010 y 2035 el total de la población de Cuba disminuirá en valores absolutos en algo más de 469 mil personas, con lo que los cubanos bajarán definitivamente de los 11 millones. 2, 5
Datos de la Organización de Naciones Unidas (ONU) indican que en 2050 Cuba se encontrará entre los 11 países más envejecidos del mundo, con un 38% de su población con edades superiores a los 60 años. 2
En la actualidad algunos de los factores como el descenso de la natalidad, la disminución de las tasas de la mortalidad infantil y el aumento en la esperanza de vida han modificado la estructura demográfica por ende, la población mayor de 60 años ha aumentado considerablemente. Esto nos lleva a reconsiderar la tensión que se está brindando a esta en cuestión de salud. Por tanto establecer medidas preventivas para atender la salud puede redundar en grandes beneficios para la población anciana de no ser así la demanda de los servicios de atención a tercer nivel puede constituir un grave problema de salud pública a enfrentar. 6,7
Nuestro país ha impuesto un nuevo reto para el sistema de salud, ya que hoy en día, lo más importante no es continuar aumentando la longevidad de las poblaciones, sino, mejorar cualitativamente la salud de éstas, con una adecuada calidad de vida. Conocer el comportamiento de la salud bucal en estos pacientes, resulta de vital importancia, no sólo porque orienta la atención estomatológica a los mismos de una forma más precisa y adecuada, sino que nos permite concebir proyectos interventivos futuros en pos de la promoción y prevención de esta rama de la Medicina en este grupo etáreo. 6, 8
Unos de los aspectos a enfatizar en la promoción de salud es el autocuidado definiéndose como el conjunto de acciones y decisiones que toma una persona para mantener y mejorar su estado de salud, prevenir, diagnosticar y atenuar el impacto negativo de la enfermedad. La práctica del autocuidado debe ser estimulada por los miembros del equipo de salud q deben proveer a los ancianos con medios teóricos y prácticos para desarrollarla eficazmente mediante esto se lograra una participación más activa de los ancianos y una optimización de los recursos destinados a ellos. 6, 9
La consideración de nuestra sociedad hacia los ancianos ha cambiado, pues se cuenta con un programa nacional de atención estomatológica integral que norma todas las acciones a ejecutar y contempla dentro de los grupos priorizados a la población de 60 años y más, con un enfoque comunitario e institucional así como el examen de la cavidad bucal a toda persona que visite los servicios estomatológicos y el pesquisaje activo para la detección de lesiones precancerosas. 6,10
Los ancianos presentan más problemas de salud bucal que los otros miembros de la población, debido a los cambios fisiológicos y enfermedades propias de la edad, entre las que se incluyen las pérdida dentaria por caries dental y periodontitis, la aplicación de tratamientos y medidas sin fines preventivos ni restauradores, así como el uso de prótesis dental y la práctica de hábitos nocivos como el consumo de tabaco y alcohol. 11
Estas disposiciones persiguen modificar favorablemente los estilos y calidad de vida en los adultos mayores por lo que la intervención educativa comunitaria e institucional pretende motivar a los ancianos para que adquieran buenos hábitos de cepillado o mejoren los que ya tienen. 8,12 Por el personal estomatológico, médicos, enfermeras y tecnólogos en atención estomatológica es llevada la educación para la salud la cual debe realizarse consciente de los mensajes y las acciones a desarrollar en el proceso de educar a la comunidad con un lenguaje claro, respetuoso y técnicas participativas que garantizan la comunicación adecuada con la adquisición de conocimientos a pesar de la disminución de la capacidad de respuesta y adaptación a los cambios en la vejez. 9
La educación para la salud, como estrategia en la promoción de salud se ha constituido en una forma de enseñanza que pretende conducir al individuo y a la colectividad a un proceso de cambio de actitud y de conducta que parte de la detección de sus necesidades y que intenta el mejoramiento de las condiciones de salud del individuo y su comunidad. La motivación por la Educación para la Salud como Estrategia en la Promoción de Salud es ya una realidad entre estomatólogos y tecnólogos en atención estomatológica. 9
La promoción de la salud se sustenta en los medios preventivos que actúan en la protección de salud, pero se diferencia de ésta en que lo que la conceptúa es la salud positiva (aumento de salud y no solo su conservación). 8,9
La prevención ha sido definida como el conjunto de actuaciones que se realizan, por profesionales y técnicos y por la propia población, para evitar la instalación de un proceso de enfermedad en los individuos o grupos, o durante las diferentes etapas de esta con el objetivo de limitar las complicaciones y las secuelas, por lo cual la prevención está relacionada con la epidemiología. 8,9
A partir de la década de los 60 se realizaron estudios experimentales de la eficacia de diversas intervenciones sobre los hábitos de vida para el control de enfermedades. 13 Estos estudios tienen más validez que los observacionales y además puede proporcionar evidencia directa sobre dos aspectos relevantes para la prevención de las enfermedades: primero demuestran que la intervención es factible, segunda demuestran que es eficaz. 14
En nuestro país en la actualidad se cuenta con una población envejecida del 56.36% de la cual en la