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Terapia prehabilitadora: revisión bibliográfica

1.3.-Terapia cognitiva

La ansiedad que presentan los pacientes sometidos a cirugía se relaciona con el diagnóstico, tratamiento y la discapacidad. Estudios demuestran que la ansiedad y la depresión pueden afectar al resultado postoperatorio, aquellos pacientes más estresados presentaban una mayor estancia hospitalaria21. Asimismo, la depresión y la ansiedad se relacionaron con una mayor tasa de infección de la herida quirúrgica y una peor recuperación22.

En un estudio reciente los pacientes sometidos a prehabilitación que mejoraron la capacidad funcional también mostraron una mejora en la salud mental y otros aspectos recogidos por la subescala de vitalidad Short Form 3621. Por ello se puede concluir que es importante reducir los efectos psicológicos para disminuir la respuesta al estrés y mejorar el efecto de la prehabilitación.

Conclusiones

1.-La terapia prehabilitadora debe estar basada  en sus tres pilares básicos: entrenamiento con ejercicio aeróbico y anaeróbico moderado-intenso, inmunonutrición y terapia cognitiva basada en mindfulness.

2.- Los estudios demuestran que en cirugía oncológica colorrectal los pacientes mejoran la capacidad funcional previa a cirugía y mejoran la recuperación de la capacidad funcional tras cirugía. Se necesitan realizar estudios en otros tipos de cirugía.

3.- El periodo preoperatorio es limitado, una rehabilitación óptima debe tener una duración de 4 semanas.

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