promiscuidad.
- Cuidado dirigido a la población lésbico – gay.
- Consulta a domicilio para enseñanza de procedimientos.
- Referencia de usuarios a otros niveles de atención.
- Enfermería perinatal
Se caracteriza por el cuidado que la licenciada realiza, con base en un conjunto de conocimientos científicos y técnicos relacionados con la reproducción humana, la atención de la mujer, la madre, el recién nacido, las niñas y niños. La salud materno – infantil representa una población con alta vulnerabilidad, es un grupo amplio para ser cuidado dentro del primer nivel de atención, que constituye un reto para las profesionales de la Enfermería, por considerarse como un indicador del desarrollo social y donde la licenciada ha incursionado desde hace mucho tiempo con gran participación e importancia. El objetivo de sus intervenciones es disminuir las tasas de morbimortalidad infantil y materna, así como cuidar la salud y la vida de las mujeres. En el ejercicio libre, la licenciada requiere de recursos sociales como condición necesaria para hacer que su trabajo sea rentable. Los siguientes discursos dan razón de lo mencionado:
[…] “He construido mis redes de apoyo con un equipo multidisciplinario, me comunico ante situaciones especiales de las usuarias; como traslados al hospital e interconsultas de especialidad. Con la práctica me considero muy eficiente, pero sé que puedo pedir apoyos. Como enfermera independiente pago un seguro de protección médico legal, civil y penal, no debo estar sin protección, me pueden dan asesoría, acompañamiento, si es necesario ellos pagan la fianza… además Dios me protege.” […]
Licenciada Elisa
[…] “Estoy asociada con laboratorios, me dan el material, recogen las muestras en mi consultorio, las procesan y me traen los resultados, me cobran cien pesos yo cobro a la usuaria ciento setenta pesos con la consulta, hago interpretación de resultados y el diagnóstico. Realizo muchas referencias, por lo regular a hospitales públicos, tengo redes de apoyo de especialistas particulares y para trasladar al usuario en caso de urgencia. En los quince años solo he tenido dos situaciones difíciles pero se han resuelto. .” […]
Licenciada Elizabeth
Bourdieu, (1998) explica que el capital social comprende una red de contactos estables, útiles y en caso de necesidad movibles, que surgen de la pertenencia de grupos sociales donde los miembros se conocen y reconocen mutuamente. Cuanto más extenso, son mejores las oportunidades de ganancia en la reproducción del capital económico y cultural; su volumen depende de la expansión de la red. De esto se puede deducir que de dos personas con exactamente la misma cantidad de capital cultural y económico la que cuenta con el capital social más amplio mantiene una posición más ventajosa, porque ella puede aprovecharse de su efecto multiplicativo.
La Licenciada en ejercicio libre hace uso de su capital social, donde fortalece redes de apoyo con diferentes profesionales de la salud e instancias institucionales. Esta construcción social entre el profesional y las redes sociales, mantiene una comunicación de confianza para resolver situaciones que rebasan sus límites. Por ejemplo, de la interrelación con laboratorios de análisis clínicos y de gabinete, la profesional obtiene ganancias en regalías (*). Las redes sociales se extienden hasta la compra de seguros de responsabilidad civil para mantener su seguridad, con los cuales está protegida y respaldada económica y legalmente para resarcir los daños que se ocasionen con motivo de su actividad profesional.
(*) Las regalías son ganancias económicas procedentes de la venta de un producto.
La licenciada aplica la estrategia de relacionarse con otros profesionales de la misma o diferente área de conocimiento para lograr sus propósitos en el proceso de cuidar, es decir hacer uso de la interdisciplinaridad, que Posada (2004), define como el segundo nivel de integración disciplinar, en el cual la cooperación entre disciplinas conlleva interacciones reales; es decir reciprocidad en los intercambios y por consiguiente, un enriquecimiento mutuo. Sucede que en la búsqueda de soluciones benéficas para el usuario, se tejen sólidas redes de cooperación entre las diferentes ciencias, redes que promueven la contribución, el intercambio, el análisis y la visión de diversos profesionales en una crítica holística del conocimiento. Desde este enfoque la interdisciplinariedad (*)se construye la reafirmación y constante epistemológica de la reagrupación de los saberes. Además, el ejercicio libre de la licenciada también genera empleo para otros profesionales.
(*) La interdisciplinariedad contribuye a generar pensamiento flexible, desarrolla y mejora habilidades de aprendizaje, facilita el entendimiento, incrementa la habilidad de acceder al conocimiento adquirido y mejora habilidades para integrar contextos disímiles. Así mismo, contribuye a afianzar valores en profesores y estudiantes, tales como: flexibilidad, confianza, paciencia, intuición, pensamiento divergente, sensibilidad hacia los demás y a aprender a moverse en la diversidad, entre otros. Carvajal (2010)
La licenciada en ejercicio libre, ubicada en su nuevo espacio social, entendido éste como un espacio en el cual se producen diferencias sociales a partir de distintos principios o recursos que se encuentran en disputa por los agentes, esto es, por la distribución de las variadas formas de capital existentes: capital económico, cultural, social y simbólico Bourdieu (1998), alcanza un mejor estatus social, económico y político.
Las situaciones que la licenciada atiende en esta perspectiva son:
- Planificación familiar.
- Control prenatal.
- Prevención del embarazo no deseado.
- Prevención del aborto.
- Atención de embarazo psicoprofiláctico.
- Atención de parto por vía vaginal.
- Participación en la atención del parto por cesárea.
- Elaboración de certificado de nacimiento.
- Realización de Papanicolaou.
- Colocación de dispositivo intrauterino.
- Retiro de dispositivo intrauterino.
- Aplicación de biológicos.
- Estimulación temprana.
- Fisioterapia pulmonar en lactantes.
- Control del niño/a sanos.
Enfermería en Medicina Tradicional y Complementaria.
Actualmente la licenciada enfermera, se encuentra en la búsqueda continua de ampliar y profundizar sus conocimientos, con el propósito de incrementar las opciones para el cuidado y efectuar una mayor solución de problemas de salud en los usuarios, desde las dimensiones