Traumatismo arterial grave en implante de marcapasos

Vignau Cano, José Manuel (1); Macías Rubio, Diego (1); Daroca Martínez, Tomas (1); Gómez Vidal, Miguel Ángel (1)

Hospital Universitario Puerta del Mar (1)

JUSTIFICACIÓN: presentar un caso de complicación poco frecuente en la implantación de un marcapasos.

MÉTODO Y RESULTADOS: exposición del caso de una paciente anciana que tras la implantación de un marcapasos sufre una anemización progresiva no justificada, tras realizarse un angioTC se observa un pseudoaneurisma en la arteria subclavia izquierda asociado a trombo mural de aorta y hemotorax, posiblemente relacionado con punción accidental de la arteria subclavia en el implante.

La paciente es intervenida implantándose una endoprótesis vascular en subclavia izquierda por vía femoral izquierda excluyendo el pseudoaneurisma y solucionando el problema de manera exitosa.

CONCLUSIONES: la implantación de marcapasos suele ser una técnica sencilla pero que no está exenta de complicaciones que pueden llegar a ser graves o incluso mortales, como puede ser el hemotorax, el neumotórax o como en este caso, el traumatismo arterial iatrogénico.

El implantador debe ser capaz de reconocer dichas complicaciones y debería tener habilidades para poder solucionarlas. Es por ello que defendemos que la implantación de marcapasos debe ser realizada por cirujanos cardiovasculares.

COMUNICACIONES POSTER. P – 30

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015