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Tumor de células gigantes. Diagnóstico por Imagen

osteolítica del clivus.

Ante el crecimiento de la tumoración local, el dolor y la impotencia funcional, se administró radioterapia sobre la rodilla izquierda. La respuesta al tratamiento no fue eficaz. La lesión se agravo más y tras un pequeño traumatismo local, dicha lesión empeoro con una importante ulceración sobre la tumoración que obligo a la amputación de la extremidad a nivel del muslo izquierdo.

Figura 1: Artrodesis ortopédica. Gran masa tumoral ósea mixta, osteolítica, insuflante, en pompa de jabón, polilobulada, con gran deformidad de tejidos blandos por ocupación de espacio.

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Artrodesis ortopédica. Masa tumoral

Figura 2: Tumoración de Células gigantes.

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Tumor de células gigantes

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

En el 70% de los casos, se trata de un tumor benigno, localmente agresivo con frecuentes recidivas postoperatorias (5).

Aproximadamente un 20% de los casos corresponde a un tumor maligno local: una malignización del tumor primario o una malignización secundaria pos radioterapia. Se ha postulado que el daño causado sobre los vasos capilares, bien por medio de la cirugía o de la radioterapia pueden ser responsables del proceso de malignización del tumor primario (6).

Sólo en un porcentaje pequeño de los casos (2%), se trata de un tumor maligno con metástasis pulmonares.

BIBLIOGRAFÍA

  1. Dahlin DC, Unni KK. Bone tumors: General aspects and data on 8,542 cases. 4th ed. Springfield III: Charles C Thomas, 1986; 119-140.
  2. Sants L.Tumor de células gigantes de rótula…Infomed 2001.
  3. Biscaglia R, Bacchini P, Bertoni F. Giant cell tumor of the bones of the hand and foot. Cancer 2000; 88: 2022-2032.
  4. Medeiros J. Giant cell and mononuclear cell of giant cell tumor of bone. Appl Inmunohystochem 1993; 1: 115-122
  5. Lausten GS, Jensen PK, Schiodt T, Lund B. Local recurrences in giant cell tumor of bone: long-term follow up of 31 cases. Orthop. 1996; 20:172-6.
  6. Maloney W, Vaughan L, Jones H, Ross J, Nagel D. Benign metastasizing giant cell tumor of bone: report of three cases and review of the literature. Clin Orthop. 1989; 243:208-15.