Autor principal: Álex Rubio Pina
Vol. XXI; nº 11; 151
REVISIÓN
Tumores raros: el cáncer de mama masculino
Rare tumors: male breast cancer
Álex Rubio Pina
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. Número 11 – Primera quincena de Junio de 2026 – Página inicial: Vol. XXI; nº 11; 151 – DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0151 – Cómo citar este artículo
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Resumen
El cáncer de mama masculino es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 0,5 % y el 1 % de los casos de cáncer de mama. Su baja incidencia y el desconocimiento en la población contribuyen a un diagnóstico tardío, lo que influye negativamente en el pronóstico.
Este trabajo revisa de forma general los aspectos clave de esta patología, incluyendo factores de riesgo (como la edad avanzada y mutaciones en BRCA2), manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos y opciones terapéuticas. El diagnóstico se basa en técnicas de imagen y se confirma mediante biopsia, mientras que el tratamiento combina cirugía, terapia hormonal con tamoxifeno, quimioterapia y radioterapia según el estadio.
En conclusión, la detección precoz es fundamental para mejorar el pronóstico, por lo que resulta necesario aumentar la concienciación sobre esta enfermedad en la población masculina.
Palabras clave
Neoplasias de la mama; Factores de riesgo; Terapéutica; Tamoxifeno; Genes BRCA2.
Abstract
Male breast cancer is a rare neoplasm that accounts for approximately 0.5% to 1% of all breast cancer cases. Its low incidence and limited awareness among the male population contribute to delayed diagnosis, negatively affecting prognosis.
This paper provides a general review of the main aspects of this disease, including risk factors—such as advanced age and mutations in BRCA2—clinical manifestations, diagnostic methods, and therapeutic options. Diagnosis is based on imaging techniques and confirmed by biopsy, while treatment may include surgery, hormone therapy with tamoxifen, chemotherapy, and radiotherapy depending on disease stage.
In conclusion, early detection is essential to improve outcomes, highlighting the need to increase awareness of this condition among the male population.
Keywords
Breast Neoplasms; Risk factors; Therapeutics; Tamoxifen; BRCA2 Protein.
Cáncer de mama masculino
El Ca de mama masculino es un tipo de tumor raro que se forma en el tejido mamario. Comunmente, este tipo de neoplasias es más frecuente en el sexo femenino, pero en ocasiones tambien lo sufren los hombres. Representa el 0,5-1% de los Ca de mama y un 0.17% de los Ca del varón.
El Ca de mama masculino se da principalmente en pacientes mayores pero puede desarrollarse en cualquier franja de edad. Como en la mayoría de este tipo de patologías, si se diagnostica de manera temprana tiene una gran probabilidad de cura.
Según los estudios del vicepresidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), explica que es un cáncer «muy desconocido entre la población, al suponer que los hombres no tienen glándulas mamarias obvias» pero a su vez afirma que si que las poseen y además que «la mayor parte de varones no dan importancia a los nódulos palpables en la mama y, seguramente, eso condiciona diagnósticos más avanzados».
El objetivo de este artículo es dar a conocer brevemente este tipo de patología tan desconocida en nuestra sociedad, empezando por un breve resumen anatómico y revisando los tipos que hay, factores de riesgo, etiología, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Desarrollo del tema
1. Anatomía
A continuación veremos una pequeña explicación de la anatomía en la mama masculina. A diferencia de la mama femenina, esta posee una morfología mucho más sencilla.
La mama es una glándula sebácea ubicada en el espesor de la fascia superficial de la pared torácica. Se encuentra ubicada sobre el pectoral mayor y entre la segunda y tercera costilla. Se mantiene mediante los ligamentos de Cooper (es una estructura de tejido conectivo que se inserta directamente en la fascia).
La mama masculina está formada por dos partes: la parte exterior, que a su vez se subdivide en pezón y areola; y la parte interior, que se subdivide en ganglios linfáticos, tejido graso, conductos y otras partes internas de la mama.
La irrigación mamaria es muy rica y proviene principalmente de la arteria mamaria interna, la arteria torácica lateral, y varias ramas perforantes desde las intercostales. Además también posee un rico drenaje linfático. Estas drenan a cadenas linfáticas superficiales y profundas (principalmente axilares, profundos de los músculos pectorales y los caudales al diafragma).
2. Tipos de cáncer de mama masculino
Los tipos de neoplasias mamarias más comunes en el género masculino son los mismos que en la mama femenina, y estos son:
Carcinoma ductal infiltrante: se originan en los conductos y luego salen de ellos y se multiplican en otras zonas de la mama. Este tipo puede metastatizar en otras zonas del cuerpo a través de las distintas vías de diseminación.
Carcinoma lobulillar infiltrante: se originan en los lobulillos y posteriormente se diseminan a los otros tejidos. También pueden propagarse a otras zonas del cuerpo.
Carcinoma ductal in situ: es una enfermedad en la mama que puede producir una neoplasia de mama infiltrante. Las células neoplásicas se encuentran exclusivamente en la capa de los conductos y estas no se diseminan a otras regiones de la mama.
3. Factores de riesgo
Existen varios factores que pueden aumentar la probabilidad de que un varón tenga cáncer de mama. Los principales son:
Edad: el riesgo aumenta conforme aumenta la edad (esto no significa que no puedas tenerlo en cualquier edad). La mayoría se detectan a partir de los 50 años.
Mutaciones genéticas: mutaciones en ciertos genes específicos, principalmente BRCA1 y BRCA2.
Síndrome de Klinefelter: afectación genética poco frecuente en la que el hombre tiene un cromosoma X extra.
Antecedentes genéticos: el riesgo es mayor si un familiar ha poseído cáncer de mama anteriormente.
Terapia hormonal: debido al uso de estrógenos.
Radioterapia: si el paciente ha sido irradiado con anterioridad en la zona del tórax puede producir una neoplasia radioinducida.
Afectaciones en los testículos: si el paciente ha sufrido ciertas inflamaciones en los testículos o ha sido operado de estos puede aumentar el riesgo de producir un tumor mamario.
Enfermedades hepáticas: ciertas patologías pueden aumentar el riesgo de producir cáncer de mama. Por ejemplo la cirrosis.
Sobrepeso y obesidad: los varones con obesidad suelen tener una mayor probabilidad de padecer ciertas neoplasias mamarias.
4. Etiología
No se sabe con exactitud el origen etiológico de la neoplasia de mama masculino. Como en todos tipos de neoplasias se originan cuando un grupo pequeño de células comienzan a dividirse de forma descontrolada y se diseminan a otras regiones del organismo.
Tanto el sexo femenino como masculino posee una parte de la mama que esta formada por tejido mamario. El tejido mamario posee unas glándulas que se encargan de producir leche y llevarla hasta el pezón, pero en el hombre no se desarrolla al igual que en la mujer. En esta pequeña parte del tejido mamario masculino, aunque sea en menor medida, se pueden desarrollar las distintas neoplasias.
5. Sintomatología
Los síntomas más comunes en el carcinoma de mama masculino son:
Bulto (en mama o axilas) o hinchazón de la mama.
Zona de la mama con piel escamada o enrojecida.
Irritación en la zona de la mama o pezón.
Hundimiento del pezón o la piel mamaria.
Secreción a través del pezón.
Estos signos pueden aparecer además con otras patologías, esto no significa que sean únicos de cáncer de mama.
6. Diagnóstico
El diagnóstico se lleva a cabo mediante las mismas técnicas que el cáncer de mama femenino. Estas técnicas diagnósticas pueden ser mediante imágenes o mediante biopsias dirigidas en las que se toma una pequeña muestra para su posterior análisis.
Las principales técnicas de imagen para el diagnóstico de esta neoplasia son:
Mamografía: al igual que en el sexo femenino los hombres también pueden realizarse este tipo de prueba, independientemente de que posean menor tejido mamario para poder analizar. Normalmente se realizan dos proyecciones para obtener imágenes de esta zona, una proyección AP y otra oblicua. Esta última nos servirá para analizar la zona de la axila en la que se encuentran una gran parte de los ganglios que tienen alta posibilidad de ser afectados por la mama. En el sexo masculino, al poseer generalmente menos tejido mamario, la proyección AP es muy difícil de realizar, por lo que generalmente se realiza una proyección oblicua que intenta abarcar la mayor parte de este tejido. Es la principal técnica usada para el diagnóstico de este tipo de neoplasia.
Ecografía: es una técnica que usa ultrasonidos para poder observar imágenes en tiempo real. Es una técnica rápida y poco invasiva y se utiliza muchas veces para ayudar como guía en la realización de biopsias del tejido patológico.
Además de técnicas de imagen es de gran importancia la realización de una biopsia para confirmar el análisis biológico del tejido dañado. Para ello se realiza una biopsia guiada por imagen (principalmente ecografía).
Una biopsia es una extracción de células o tejidos que posteriormente serán analizados por un patólogo para confirmar el tipo celular del que se trata. Para el diagnóstico del cáncer de mama se utilizan cuatro tipos de biopsias: biopsia por escisión, biopsia por incisión, BAG (biopsia con aguja gruesa) y PAAF (punción aspiración con aguja fina).
Además de estas pruebas, también se realizan otras pruebas de imagen para comprobar si el tumor se ha diseminado a otras regiones del cuerpo. Estas pruebas son: TAC, gammagrafía ósea y PET.
7. Tratamiento
Existen varios tipos de tratamiento dependiendo del estadio en el que se encuentra la enfermedad. Estos tratamientos son:
Cirugía: es el tratamiento principal en el carcinoma masculino. Se puede realizar una mastectomía, en la que el médico extirpa todo el tejido mamario (incluyendo pezón y areola) o extirpación parcial de los ganglios, en la que el cirujano extirpa los distintos ganglios afectados por la diseminación de la neoplasia primaria. Nivel localizado.
Terapia hormonal: generalmente se utiliza un medicamento llamado tamoxifeno (pertenece a los conocidos como antiestrógenos). Nivel sistémico.
Quimioterapia: uso de medicamentos para destruir las células. Nivel sistémico.
Radioterapia: nivel localizado. Sirve para eliminar lesiones localizadas y para la irradiación del lecho quirúrgico.
8. Pronóstico
El pronóstico de la neoplasia de mama masculina depende principalmente del estadio en el que se diagnostique. Biológicamente no es más agresivo que las neoplasias femeninas pero generalmente su diagnóstico suele ser más tardío debido a que la mayoría de pacientes que tienen este tipo de lesiones, tras sufrir alguno de los síntomas anteriormente descritos, no suelen darle importancia y generalmente los revisan de forma tardía, por lo que el pronóstico suele complicarse.
Discusión
El cáncer de mama masculino es una patología infrecuente, lo que limita el número de estudios específicos disponibles y contribuye a que la mayoría de la evidencia proceda de investigaciones realizadas en población femenina. Esta situación dificulta establecer protocolos totalmente adaptados al varón, aunque las estrategias diagnósticas y terapéuticas actuales se extrapolan con buenos resultados.
Uno de los principales problemas identificados es el diagnóstico tardío, asociado a la baja sospecha clínica tanto por parte de los pacientes como de los profesionales sanitarios. Esto contrasta con el cáncer de mama en mujeres, donde los programas de cribado permiten una detección más precoz.
En cuanto a los factores de riesgo, destaca el papel de alteraciones genéticas como BRCA2, así como condiciones hormonales y metabólicas, aunque la evidencia aún es limitada debido a la baja incidencia de la enfermedad.
Entre las limitaciones de este trabajo, cabe señalar su carácter descriptivo, basado en revisión de la literatura, sin análisis estadístico propio ni estudios originales.
En conjunto, la literatura actual coincide en que el pronóstico depende principalmente del estadio al diagnóstico, lo que refuerza la importancia de la concienciación y el diagnóstico precoz.
Conclusiones
El cáncer de mama masculino es una neoplasia muy poco frecuente que generalmente sigue estando infradiagnosticada debido a su bajo índice, por lo que tiene poca investigación en el ámbito oncológico. Este tipo de patologías son desconocidas por una gran parte de la población, por lo que generalmente en muchas ocasiones el diagnóstico de dichas lesiones son en estadíos avanzados.
Al igual que el femenino, principalmente hay una afectación de carácter hormonal y en múltiples ocasiones se propaga de forma que hay afectaciones ganglionares.
Es importante que esta patología se haga más visible de cara a la población para que así su diagnóstico y tratamiento se realicen de manera precoz y mejoren positivamente sus pronósticos.
Bibliografía
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Sobre los autores
Álex Rubio Pina. Investigador independiente, Fitero, Navarra, España.
Autor de correspondencia: Álex Rubio Pina @
Sobre el artículo
Fecha de recepción: 17 de abril de 2026
Fecha de aceptación: 2 de junio de 2026
Fecha de publicación: 11 de junio de 2026
DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0151
Conflictos de interés: ninguno
Consentimiento informado: No aplicable
Financiación: ninguna
Declaración ética: Los autores declaran que este trabajo se ha realizado de acuerdo con los principios éticos y las normas internacionales de investigación biomédica, respetando los criterios de confidencialidad, integridad científica y buenas prácticas editoriales.
Autoría y responsabilidad: Todos los autores declaran haber participado activamente en el desarrollo del trabajo, haber revisado y aprobado la versión final del manuscrito y asumir responsabilidad pública por su contenido, conforme a los criterios internacionales de autoría.