Autora principal: María Salinas Bariain
Vol. XXI; nº 08; 120
REVISIÓN
Apoyo profesional de matronas en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna
Professional Midwife Support in the Establishment and Maintenance of Breastfeeding
María Salinas Bariain.
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. Número 08 – Segunda quincena de Abril de 2026 – Página inicial: Vol. XXI; nº 08; 120 – DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0120 – Cómo citar este artículo
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Resumen
Introducción
La lactancia materna es reconocida como la forma óptima de alimentación para el recién nacido, con beneficios comprobados para la salud del lactante y la madre. Sin embargo, muchas mujeres enfrentan dificultades durante su instauración y mantenimiento. En este proceso, la matrona tiene un papel clave no solo desde el punto de vista clínico, sino también como profesional de apoyo emocional y educacional. Su intervención en el período prenatal, perinatal y posnatal puede marcar la diferencia en la continuidad y éxito de la lactancia.
Objetivo
Revisar de forma sistemática las intervenciones lideradas por matronas que han demostrado eficacia en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, identificando las estrategias más efectivas para mejorar la duración y calidad de esta práctica.
Metodología
Se realizó una búsqueda en bases de datos como PubMed, Scielo, Cochrane y CUIDEN Plus. Se incluyeron estudios entre 2010 y 2025 que evaluaran intervenciones realizadas por matronas, con énfasis en el asesoramiento, educación y seguimiento de la lactancia. Se excluyeron estudios centrados exclusivamente en otros profesionales.
Resultados
Los estudios revisados evidencian que la intervención de la matrona, especialmente cuando comienza en el embarazo, incrementa significativamente la probabilidad de establecer una lactancia materna exclusiva tras el parto. Además, la educación grupal e individual ofrecida por matronas se asocia con mayor autoconfianza materna y resolución oportuna de complicaciones frecuentes como el dolor o el agarre inadecuado.
Conclusiones
El apoyo profesional de la matrona es fundamental para el éxito de la lactancia materna. Las intervenciones que integran educación prenatal, asesoría postnatal y seguimiento individualizado han demostrado ser especialmente eficaces.
Palabras clave
Matrona; lactancia materna; apoyo profesional; atención primaria.
Abstract
Introduction
Breastfeeding is recognized as the optimal form of nutrition for newborns, with proven benefits for both infant and maternal health. However, many women face difficulties during its initiation and continuation. In this process, the midwife plays a key role, not only from a clinical perspective but also as a provider of emotional and educational support. Her intervention during the prenatal, perinatal, and postnatal periods can make a significant difference in the continuity and success of breastfeeding.
Objective
To systematically review midwife-led interventions that have been shown to be effective in the establishment and maintenance of breastfeeding, identifying the most effective strategies to improve the duration and quality of this practice.
Methodology
A search was conducted in databases such as PubMed, Scielo, Cochrane, and CUIDEN Plus. Studies published between 2010 and 2025 that evaluated interventions carried out by midwives, with an emphasis on breastfeeding counseling, education, and follow-up, were included. Studies focused exclusively on other health professionals were excluded.
Results
The reviewed studies show that midwife intervention, especially when initiated during pregnancy, significantly increases the likelihood of establishing exclusive breastfeeding after birth. Furthermore, both group and individual education provided by midwives are associated with greater maternal confidence and timely resolution of common complications such as pain or improper latch.
Conclusions
Professional support from midwives is fundamental to successful breastfeeding. Interventions that integrate prenatal education, postnatal counseling, and individualized follow-up have proven to be particularly effective.
Keywords
Midwife; breastfeeding; professional support; primary care.
Introducción
La lactancia materna es universalmente reconocida como la forma más adecuada y beneficiosa de alimentación para el recién nacido, no solo por su composición nutricional perfectamente equilibrada y adaptada a las necesidades evolutivas del lactante, sino también por los innumerables beneficios que aporta a corto, mediano y largo plazo tanto para el bebé como para la madre. A nivel internacional, organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y asociaciones científicas pediátricas recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, seguida de su continuación junto con la introducción progresiva de alimentos complementarios hasta al menos los dos años o más, siempre que madre e hijo así lo deseen.
Numerosos estudios científicos han documentado cómo la leche materna no solo proporciona todos los nutrientes necesarios en cantidades y proporciones ideales, sino que además contiene elementos bioactivos, inmunológicos y hormonales que favorecen el desarrollo del sistema inmune del lactante, reducen significativamente el riesgo de padecer infecciones respiratorias, gastrointestinales, otitis media, enfermedades alérgicas y crónicas no transmisibles en la edad adulta. Del mismo modo, el acto de amamantar fortalece el vínculo madre-hijo, estimula el desarrollo neurológico y emocional del bebé y actúa como un factor protector en su salud mental futura. En el caso de la madre, la lactancia se asocia con una recuperación uterina más rápida, menor incidencia de hemorragias posparto, reducción del riesgo de cáncer de mama y ovario, y un posible efecto protector frente a enfermedades cardiovasculares y metabólicas.
Sin embargo, a pesar de la amplia difusión de estos beneficios, muchas mujeres enfrentan importantes dificultades al momento de iniciar y mantener la lactancia materna. Estas barreras pueden estar asociadas a factores fisiológicos, como el dolor o la percepción de baja producción de leche; factores psicológicos, como el estrés, la inseguridad o experiencias previas negativas; factores sociales y culturales, como la falta de apoyo de la pareja o la familia; y barreras estructurales, como la reincorporación laboral precoz, la falta de políticas institucionales de apoyo y la escasa presencia de redes de acompañamiento profesional. Todo ello puede derivar en la interrupción prematura de la lactancia o en una experiencia frustrante para la madre.
En este contexto, la figura de la matrona adquiere una importancia decisiva. Más allá de su papel clínico en la atención del embarazo, parto y posparto, la matrona actúa como un pilar fundamental en la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna. Su formación especializada en salud sexual, reproductiva y materno-infantil, junto con su cercanía y continuidad en la atención, le permite establecer relaciones de confianza con las madres, brindar información basada en la evidencia, resolver problemas técnicos relacionados con el amamantamiento y, sobre todo, ofrecer un acompañamiento emocional empático, respetuoso y centrado en la mujer. Su intervención puede comenzar desde las sesiones de educación prenatal, continuar en el acompañamiento durante el parto y consolidarse en el seguimiento domiciliario o en consultas posnatales, donde su orientación resulta clave para sostener la lactancia en momentos críticos.
Por tanto, estudiar el impacto de las intervenciones desarrolladas por matronas en el proceso de instauración y mantenimiento de la lactancia materna es fundamental para identificar prácticas exitosas, reducir desigualdades en el acceso al apoyo profesional, y garantizar que todas las mujeres, independientemente de su condición social, cultural o geográfica, cuenten con el respaldo necesario para vivir una maternidad informada, segura y satisfactoria. La promoción de una lactancia materna exitosa no puede desligarse del acompañamiento continuo, comprometido y profesional que las matronas pueden y deben brindar desde los distintos niveles del sistema sanitario y comunitario.
Objetivo
El objetivo del presente estudio es revisar de forma sistemática las intervenciones lideradas por matronas que han demostrado eficacia en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, identificando las estrategias más efectivas para mejorar la duración y calidad de esta práctica.
Metodología
Para la elaboración de esta revisión sistemática se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva y estructurada en diversas bases de datos científicas reconocidas por su relevancia en el ámbito de las ciencias de la salud. Entre ellas se seleccionaron PubMed, Scielo, Cochrane Library y CUIDEN Plus, abarcando así tanto literatura internacional como estudios producidos en el contexto iberoamericano. La estrategia de búsqueda se diseñó utilizando una combinación de descriptores controlados (MeSH y DeCS) y palabras clave libres relacionadas con el objeto de estudio, tales como: «matrona», «lactancia materna», «apoyo profesional», «atención primaria». Se aplicaron operadores booleanos (AND, OR) para afinar los resultados y aumentar la precisión en la recuperación de artículos relevantes.
El período de publicación considerado incluyó trabajos comprendidos entre los años 2010 y 2025, con el fin de obtener una visión actualizada de las intervenciones implementadas durante los últimos quince años. Se priorizó la inclusión de estudios originales, revisiones sistemáticas, ensayos clínicos controlados, estudios observacionales y documentos institucionales que evaluaran específicamente intervenciones desarrolladas por matronas en relación con el inicio, establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna. Se otorgó especial interés a aquellas investigaciones que describieran programas de educación prenatal, visitas domiciliarias, consultas posnatales, talleres grupales o seguimiento individualizado, siempre que estuvieran liderados o co-liderados por matronas y se enmarcaran dentro de la atención primaria de salud o el ámbito comunitario.
Como criterios de exclusión, se descartaron todos aquellos estudios cuyo enfoque principal estuviera centrado en intervenciones realizadas exclusivamente por otros profesionales de salud (como pediatras, enfermeras generales o consultoras de lactancia no tituladas como matronas), así como aquellos trabajos que no contaran con evidencia empírica, presentaran resultados poco claros o no cumplieran con los estándares metodológicos mínimos exigidos para su valoración. La selección final de artículos se realizó mediante lectura crítica y análisis temático, priorizando la calidad metodológica, la relevancia de los hallazgos y su aplicabilidad práctica en contextos reales de atención materno-infantil.
Resultados
Los estudios analizados en esta revisión sistemática coinciden en señalar que la intervención de la matrona desempeña un papel decisivo en el establecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, especialmente cuando dicha intervención se inicia de forma temprana, idealmente durante el embarazo. La evidencia sugiere que las mujeres que reciben información, preparación y acompañamiento por parte de matronas en el periodo prenatal muestran una mayor predisposición y confianza para iniciar la lactancia inmediatamente después del parto, así como una mayor tasa de lactancia materna exclusiva durante las primeras semanas de vida del recién nacido.
La continuidad del acompañamiento profesional en el periodo posparto resulta igualmente determinante. Las matronas que ofrecen seguimiento sistemático en diferentes entornos ya sea en la maternidad hospitalaria, a través de visitas domiciliarias o en consultas programadas en atención primaria contribuyen a disminuir las tasas de abandono precoz de la lactancia. Este seguimiento permite una detección temprana de dificultades frecuentes, como el dolor durante la toma, la percepción de baja producción de leche, grietas en el pezón o problemas con el agarre del bebé, ofreciendo soluciones basadas en evidencia y adaptadas a cada caso particular. Las mujeres que cuentan con este tipo de apoyo tienen más probabilidades de prolongar la lactancia más allá del segundo mes de vida del bebé, lo cual es un indicador positivo de éxito en la instauración.
Además, la combinación de intervenciones individuales y grupales lideradas por matronas ha demostrado ser especialmente eficaz. Los talleres de educación maternal, sesiones de preparación para la lactancia y espacios de acompañamiento posnatal no solo brindan información técnica, sino que también fortalecen la red de apoyo entre madres y fomentan el empoderamiento femenino. Las mujeres expuestas a este tipo de intervenciones manifiestan niveles más altos de seguridad, satisfacción y capacidad para enfrentar los desafíos propios de la lactancia.
En conjunto, los hallazgos destacan que el rol activo de la matrona, tanto en la prevención como en la resolución de complicaciones, tiene un impacto significativo en la calidad y duración de la lactancia materna, particularmente cuando se da en un marco de atención continua, accesible y respetuosa.
Conclusiones
Los hallazgos de esta revisión sistemática confirman que el apoyo profesional brindado por las matronas constituye un factor determinante para el inicio, establecimiento y sostenibilidad de la lactancia materna. Lejos de limitarse a una función asistencial puntual, la intervención de la matrona debe entenderse como un proceso continuo que acompaña a la mujer desde el embarazo hasta las etapas posteriores del posparto, con un enfoque integral que combina aspectos clínicos, educativos y emocionales.
Las estrategias que han demostrado mayor eficacia son aquellas que integran educación prenatal estructurada, asesoramiento individualizado en el posparto inmediato y seguimiento continuo adaptado a las necesidades específicas de cada madre y su bebé. Este acompañamiento profesional permite no solo mejorar las tasas de lactancia materna exclusiva, sino también reducir el abandono temprano y prevenir complicaciones comunes, como el dolor, el agarre inadecuado o la percepción de insuficiencia láctea, que suelen estar asociadas a la interrupción prematura de la lactancia.
Asimismo, el rol de la matrona se destaca por su capacidad para generar espacios de escucha, respeto y empoderamiento materno, favoreciendo una experiencia positiva que refuerza el vínculo afectivo madre-hijo y promueve prácticas saludables a largo plazo. Esta cercanía, combinada con una formación específica en salud materno-infantil, convierte a las matronas en profesionales clave para liderar programas de promoción de la lactancia tanto en contextos clínicos como comunitarios.
En este sentido, se recomienda fortalecer el posicionamiento de la matrona dentro de los programas de salud pública relacionados con la maternidad y la primera infancia, asegurando su participación activa en políticas institucionales y su presencia efectiva en todos los niveles de atención, especialmente en áreas rurales o en situación de vulnerabilidad. Además, resulta fundamental fomentar la formación continua de estas profesionales en técnicas actualizadas de asesoría en lactancia, comunicación empática y abordaje de problemáticas complejas, para garantizar un apoyo de calidad, basado en evidencia y centrado en las necesidades reales de las madres y sus hijos.
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Sobre los autores
María Salinas Bariain. Hospital Universitario de Navarra (HUN), Pamplona, Navarra, España.
Autora de correspondencia: María Salinas Bariain. @
Sobre el artículo
Fecha de recepción: 3 de marzo de 2026
Fecha de aceptación: 14 de abril de 2026
Fecha de publicación: 23 de abril de 2026
DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0120
Conflictos de interés: ninguno
Consentimiento informado: No aplicable
Financiación: ninguna
Declaración ética: Los autores declaran que este trabajo se ha realizado de acuerdo con los principios éticos y las normas internacionales de investigación biomédica, respetando los criterios de confidencialidad, integridad científica y buenas prácticas editoriales.
Autoría y responsabilidad: Todos los autores declaran haber participado activamente en el desarrollo del trabajo, haber revisado y aprobado la versión final del manuscrito y asumir responsabilidad pública por su contenido, conforme a los criterios internacionales de autoría.