Intervenciones de matronas para la prevención de la depresión posparto

Autora principal: María Salinas Bariain

Vol. XXI; nº 08; 121

REVISIÓN

Intervenciones de matronas para la prevención de la depresión posparto

Midwife Interventions for the Prevention of Postpartum Depression

María Salinas Bariain.

Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Volumen XXI. Número 08 – Segunda quincena de Abril de 2026 – Página inicial: Vol. XXI; nº 08; 121 – DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0121 – Cómo citar este artículo

Sobre los autores | Sobre el artículo | Referencias

Resumen

Introducción

La depresión posparto es un trastorno de salud mental que afecta aproximadamente al 10-20% de las mujeres tras el nacimiento de un hijo. Sus consecuencias impactan negativamente no solo en la madre, sino también en el desarrollo emocional del recién nacido y en la dinámica familiar. La atención primaria y los cuidados durante el embarazo y el puerperio representan momentos clave para detectar factores de riesgo y aplicar estrategias preventivas.

Objetivo

Analizar, a través de una revisión sistemática, las intervenciones desarrolladas por matronas dirigidas a la prevención de la depresión posparto, identificando prácticas efectivas y su impacto en la salud mental materna.

Metodología

Se realizó una búsqueda en bases como PubMed, Scielo, CINAHL y CUIDEN Plus, considerando estudios publicados entre 2010 y 2025. Se seleccionaron artículos que evaluaran intervenciones preventivas implementadas por matronas, en contextos de atención prenatal y postnatal.

Resultados

La evidencia muestra que las intervenciones psicoeducativas lideradas por matronas, especialmente aquellas iniciadas durante el embarazo, pueden reducir significativamente el riesgo de depresión posparto. Estrategias como sesiones grupales de preparación emocional para la maternidad, visitas domiciliarias tras el parto, y seguimiento telefónico han demostrado mejorar el estado de ánimo materno y fortalecer las redes de apoyo.

Conclusiones

Las matronas desempeñan un papel esencial en la prevención de la depresión posparto a través de intervenciones que combinan educación, apoyo emocional y seguimiento cercano. Integrar estas estrategias dentro de los programas de atención materna puede contribuir a una maternidad más saludable y a una mejor calidad de vida para las familias.

Palabras clave

Matrona; depresión posparto; prevención; salud mental materna.

Abstract

Introduction

Postpartum depression is a mental health disorder that affects approximately 10–20% of women after giving birth. Its consequences negatively impact not only the mother but also the emotional development of the newborn and the family dynamic. Primary care and support during pregnancy and the postpartum period represent key moments to identify risk factors and implement preventive strategies.

Objective

To analyze, through a systematic review, midwife-led interventions aimed at preventing postpartum depression, identifying effective practices and their impact on maternal mental health.

Methodology

A search was conducted in databases such as PubMed, Scielo, CINAHL, and CUIDEN Plus, considering studies published between 2010 and 2025. Articles evaluating preventive interventions implemented by midwives in prenatal and postnatal care settings were included.

Results

Evidence shows that midwife-led psychoeducational interventions, especially those initiated during pregnancy, can significantly reduce the risk of postpartum depression. Strategies such as group sessions for emotional preparation for motherhood, home visits after birth, and telephone follow-up have been shown to improve maternal mood and strengthen support networks.

Conclusions

Midwives play an essential role in preventing postpartum depression through interventions that combine education, emotional support, and close follow-up. Integrating these strategies into maternal care programs can contribute to healthier motherhood and a better quality of life for families.

Keywords

Midwife; postpartum depression; prevention; maternal mental health.

Introducción

La depresión posparto es un trastorno de salud mental que aparece en el periodo inmediato tras el parto, pero también puede manifestarse hasta semanas o incluso meses después. Se estima que afecta aproximadamente entre el 10% y el 20% de las mujeres tras el nacimiento de un hijo, aunque la variabilidad de métodos de diagnóstico y de sensibilización entre familias y sistemas de salud puede ocultar o subestimar su verdadero alcance. Sus síntomas suelen incluir tristeza intensa, irritabilidad, ansiedad desbordante, pérdida de interés por actividades anteriormente placenteras, alteraciones del sueño y del apetito, problemas para vincularse con el bebé, sentimiento de culpa o inutilidad y, en casos más graves, pensamientos autolesivos o suicidas. Esta condición no solo compromete el bienestar emocional y físico de la madre, sino que tiene repercusiones directas en el desarrollo emocional, cognitivo y social del recién nacido, así como en la dinámica y resiliencia de la pareja y de la familia en su conjunto.

Las consecuencias para la madre pueden abarcar desde un menor apego y primipiencia dificultosa hasta un retraso en la recuperación física posparto, mayor consumo de analgésicos y menor adherencia a tratamientos y pautas de autocuidado. Para el recién nacido, la depresión posparto se asocia con menor estimulación afectiva, menor respuesta a las señales del bebé y posibles repercusiones en el desarrollo del temperamento, la regulación emocional y, a largo plazo, en el rendimiento escolar y las relaciones interpersonales. En la familia, la presencia de depresión posparto puede generar tensiones, conflictos y un clima de inseguridad que afecta la calidad de la crianza y la cohesión familiar.

La atención primaria se configura como el escenario idóneo para la detección temprana y la intervención oportuna. En el primer periodo posparto, y a lo largo del puerperio, las visitas de control y los seguimientos regulares permiten identificar signos de alarma, evaluar factores de riesgo (historial de depresión, antecedentes de trauma, apoyo social limitado, estrés económico, complicaciones obstétricas, lactancia problemática, entre otros) y facilitar el acceso a recursos y apoyos comunitarios. La atención primaria facilita un abordaje integral y centrado en la mujer y su contexto, promoviendo estrategias preventivas, terapéuticas y de autocuidado que pueden reducir la intensidad y la duración de la sintomatología.

En este marco, las matronas se posicionan como profesionales estratégicas para ofrecer un cuidado más humano y contextualizado. Su formación en salud maternoinfantil las habilita para comprender las necesidades emocionales y físicas de la mujer en el periodo perinatal, proporcionar apoyo emocional continuo, y educar sobre técnicas de autocuidado, manejo de la ansiedad, lactancia, sueño y pautas de higiene del sueño, manejo del estrés y fortalecimiento de redes de apoyo. A través de entrevistas centradas en la experiencia y el vínculo madre-bebé, las matronas pueden identificar señales tempranas de alarma, facilitar la derivación adecuada a equipos especializados cuando sea necesario y acompañar a la mujer en la construcción de estrategias de resiliencia y recuperación.

Además, la intervención de la matrona no se limita a la atención durante el parto y el postparto inmediato; puede integrarse en un enfoque longitudinal, con seguimiento en visitas de educación para la salud, talleres de manejo emocional, y mediación entre la mujer, la familia y los recursos sociales. Este enfoque biopsicosocial reconoce la interacción compleja entre factores biológicos, psicológicos y sociales que influyen en la depresión posparto y subraya la importancia de una atención interdisciplinar, coordinada y centrada en la mujer. En definitiva, la intervención de la matrona en la depresión posparto, dentro de la atención primaria, representa una oportunidad para mejorar la detección temprana, reducir el impacto negativo en la madre y el bebé, y promover la salud mental materna como componente esencial de la salud familiar y comunitaria.

Objetivo

El objetivo de este estudio es analizar a través de una revisión sistemática, las intervenciones desarrolladas por matronas dirigidas a la prevención de la depresión posparto, identificando prácticas efectivas y su impacto en la salud mental materna.

Metodología

Para llevar a cabo la presente revisión, se realizó una búsqueda exhaustiva y sistemática en diversas bases de datos electrónicas reconocidas en el ámbito de la salud, con el objetivo de identificar estudios relevantes sobre intervenciones preventivas implementadas por matronas en los contextos de atención prenatal y postnatal. Las bases de datos seleccionadas para la búsqueda fueron PubMed, Scielo, CINAHL y CUIDEN Plus, debido a su amplio reconocimiento y la diversidad de literatura científica que albergan, especialmente en el campo de la enfermería, obstetricia y salud materno-infantil.

La búsqueda se limitó a artículos publicados en un rango temporal comprendido entre el año 2010 y 2025, con la finalidad de incluir evidencia actualizada y relevante que refleje las prácticas contemporáneas y los avances en las intervenciones preventivas realizadas por matronas. Se emplearon términos de búsqueda específicos y combinaciones de palabras clave relacionadas con: «matrona», «intervenciones preventivas», «salud materna», entre otros. Además, se aplicaron operadores booleanos (AND, OR) para refinar los resultados y aumentar la precisión de la búsqueda.

Se consideraron diversos tipos de estudios para obtener una visión amplia y comprensiva del tema, incluyendo:

• Ensayos clínicos controlados y aleatorizados (ECA), que ofrecen evidencia robusta sobre la eficacia de las intervenciones preventivas.
• Estudios observacionales, como cohortes y casos y controles, que permiten analizar asociaciones y tendencias en contextos reales de atención.
• Revisiones sistemáticas, que proporcionan síntesis críticas y evaluaciones de múltiples estudios individuales, aumentando la calidad y confiabilidad de la evidencia recopilada.

Se excluyeron aquellos estudios que se centraran exclusivamente en intervenciones farmacológicas o tratamientos médicos que no involucraran directamente la acción o rol de la matrona, con el fin de enfocar la revisión en las prácticas específicas de esta profesión. De igual forma, se descartaron investigaciones cuyo personal principal de intervención fueran profesionales de otras disciplinas (por ejemplo, médicos, enfermeros generales sin especialización en obstetricia, psicólogos), para mantener la coherencia y relevancia respecto al rol específico de las matronas.

Inicialmente, se realizó una revisión de títulos y resúmenes para determinar la pertinencia de los estudios respecto a los objetivos planteados. Posteriormente, se accedió al texto completo de aquellos artículos que cumplían con los criterios de inclusión. La calidad metodológica de los estudios seleccionados fue evaluada utilizando herramientas específicas según el tipo de diseño, como la escala Jadad para ensayos clínicos y la lista CASP para estudios observacionales y revisiones sistemáticas.

Finalmente, se realizó un análisis descriptivo y cualitativo de los resultados obtenidos, enfatizando las intervenciones preventivas implementadas por matronas, su efectividad, beneficios reportados, barreras encontradas y recomendaciones para la práctica clínica. Este análisis permitió identificar patrones, vacíos en la investigación y posibles líneas futuras de estudio.

Resultados

La revisión de la evidencia disponible indica que las intervenciones psicoeducativas lideradas por matronas desempeñan un papel crucial en la reducción del riesgo de depresión posparto, especialmente cuando estas intervenciones se inician durante el embarazo. Diversos estudios han demostrado que la implementación temprana de estrategias de apoyo emocional y educativo durante la etapa prenatal contribuye significativamente a mejorar la salud mental materna, al promover un afrontamiento positivo frente a los cambios físicos y emocionales propios del embarazo y la maternidad.

Entre las estrategias psicoeducativas más efectivas se destacan las sesiones grupales de preparación emocional para la maternidad. Estas sesiones, generalmente diseñadas para mujeres embarazadas, proporcionan un espacio seguro donde las futuras madres pueden compartir experiencias, expresar inquietudes y adquirir habilidades para manejar el estrés y la ansiedad relacionados con el proceso de gestación y el parto. La interacción grupal, guiada por matronas capacitadas, facilita la construcción de redes de apoyo entre las participantes, lo que se traduce en un aumento de la resiliencia emocional y en una reducción significativa de los síntomas asociados a la depresión posparto.

Además, las visitas domiciliarias realizadas por matronas durante el periodo postnatal constituyen otra intervención clave. Estas visitas permiten una atención personalizada y continua en el entorno familiar, favoreciendo la detección temprana de signos y síntomas depresivos. La presencia de la matrona en el domicilio también contribuye a reforzar la confianza de la madre en su rol, a resolver dudas relacionadas con el cuidado del recién nacido y a identificar posibles factores de riesgo psicosociales, lo que facilita la derivación oportuna a servicios especializados si es necesario.

El seguimiento telefónico, como complemento a las visitas presenciales, se ha mostrado igualmente eficaz para mantener un contacto constante y brindar apoyo emocional continuo. Esta modalidad permite a las matronas realizar monitoreos periódicos del estado emocional de la madre, ofrecer asesoramiento oportuno y mantener un vínculo cercano que favorece la adherencia a las recomendaciones clínicas y psicosociales. La flexibilidad y accesibilidad del seguimiento telefónico contribuyen a superar barreras logísticas y geográficas que podrían limitar el acceso a la atención postnatal.

Otra dimensión importante observada en los estudios es la influencia positiva del vínculo continuo y personalizado con una matrona de referencia durante todo el proceso perinatal. Mantener una relación constante con la misma profesional fortalece la confianza, mejora la comunicación y aumenta la adherencia a los controles postnatales programados. Este acompañamiento longitudinal facilita una evaluación más integral y contextualizada de la salud emocional de la madre, permitiendo una detección precoz y oportuna de posibles trastornos depresivos o ansiosos.

En conjunto, estas intervenciones lideradas por matronas no solo mejoran el estado de ánimo materno y reducen la incidencia de depresión posparto, sino que también contribuyen a fortalecer las redes de apoyo social y familiar, elementos fundamentales para el bienestar psicológico durante el periodo posnatal. La evidencia subraya que un enfoque integral, que combine educación emocional, atención domiciliaria y seguimiento continuo, representa una estrategia efectiva para promover la salud mental materna y prevenir complicaciones a corto y largo plazo.

Conclusiones

Las matronas ejercen un papel fundamental y estratégico en la prevención de la depresión posparto, posicionándose como agentes clave en la promoción de la salud mental materna mediante intervenciones integrales y centradas en la mujer. Su labor trasciende el ámbito biomédico tradicional, al incorporar un enfoque holístico que combina educación psicoemocional, apoyo continuo y seguimiento cercano, elementos que se han demostrado esenciales para disminuir el riesgo de trastornos depresivos en el periodo posnatal.

Las intervenciones lideradas por matronas, que incluyen actividades como la preparación emocional durante el embarazo, visitas domiciliarias postparto y seguimiento telefónico, no solo favorecen la identificación precoz de síntomas de depresión, sino que también fortalecen el vínculo terapéutico y la confianza entre la mujer y la profesional. Esta relación personalizada y sostenida a lo largo del proceso perinatal contribuye a aumentar la adherencia a los controles sanitarios y a facilitar el acceso a recursos de apoyo complementarios, promoviendo así un entorno más seguro y protector para la madre y su familia.

Integrar estas estrategias preventivas dentro de los programas y protocolos de atención materna representa una oportunidad valiosa para mejorar los resultados en salud tanto a nivel individual como comunitario. La inclusión formal y sistemática de intervenciones psicoeducativas y de apoyo emocional lideradas por matronas puede transformar la experiencia de la maternidad, promoviendo no solo una mejor salud mental, sino también una mayor satisfacción y bienestar general en las mujeres y sus familias.

Además, el fortalecimiento del rol de la matrona en la prevención de la depresión posparto contribuye a la sostenibilidad de los sistemas de salud, al disminuir la carga asociada a complicaciones psicológicas postnatales y reducir la necesidad de intervenciones médicas más complejas o costosas. Por lo tanto, es imprescindible reconocer y potenciar esta dimensión del cuidado materno, garantizando formación adecuada, recursos suficientes y políticas que apoyen la implementación de estas prácticas en todos los niveles de atención.

En resumen, el enfoque multidimensional y preventivo que las matronas ofrecen es esencial para construir un modelo de atención materna integral, que promueva la salud mental y emocional desde el inicio del embarazo hasta el postparto, favoreciendo así una maternidad más saludable y una mejor calidad de vida para las familias.

Bibliografía

1. Gaviria-Arbeláez SL, Uribe-Holguín A, Gil-Castaño LS, Uribe-Bravo SE, Serna-Galeano LE, Álvarez-Mesa C, Palacio-Moná R, Vélez-Cuervo SM. Prevalence of the risk of depression and worry in pregnant women in the context of the COVID-19 pandemic in Antioquia, Colombia, 2020–2021. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2022 Jun 30;73(2):194–202. English, Spanish. doi: 10.18597/rcog.3821. PMID: 35939413; PMCID: PMC9395201.
2. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg N, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020;395(10227):912–920. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30460-8.
3. Barrera-Mondragón BF, Camarillo-Nava VM, García-Rivera BB. Risk of postpartum depression in primary care. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2024 Jul 1;62(4):1–7. Spanish. doi: 10.5281/zenodo.11397005. PMID: 39541250; PMCID: PMC12324817.
4. Caparros-Gonzalez RA, Romero-Gonzalez B, Peralta-Ramirez MI. Postpartum depression, a global public health problem. Rev Panam Salud Publica. 2018;42:1. doi: 10.26633/RPSP.2018.97.
5. Zeleke TA, Getinet W, Tadesse-Tessema Z, et al. Prevalence and associated factors of postpartum depression in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(2):e0247005. doi: 10.1371/journal.pone.0247005.
6. Payne JL, Maguire J. Pathophysiological mechanisms implicated in postpartum depression. Front Neuroendocrinol. 2019;52:165–180. doi: 10.1016/j.yfrne.2018.11.002.
7. Ceriani-Cernadas JM. Postpartum depression: Risks and early detection. Arch Argent Pediatr. 2020 Jun;118(3):154–155. doi: 10.5546/aap.2020.154.
8. Solís-Solano M, Pineda-Mejía AL, Chacón-Madrigal J. Clinical approach and management of postpartum depression. Rev Med Sinergia. 2019;4(6):90–99.
9. Liu C, Ystrom E, McAdams TA. Long-term maternal and child outcomes following postnatal SSRI treatment. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2331270. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.31270.
10. Newport DJ, Hostetter A, Arnold A, et al. The treatment of postpartum depression: minimizing infant exposures. J Clin Psychiatry. 2002;63(Suppl 7):31–44.
11. Giménez Y, Fatjó F, Mallorquí A, Sanvicente A, Figueras F, Arranz A. Postpartum progression of anxiety and depression levels in mothers of premature newborns. Aten Primaria. 2025 Mar;57(3).
12. Garcia-Esteve L, Ascaso C, Ojuel J, Navarro P. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in Spanish mothers. J Affect Disord. 2003;75:71–76. doi: 10.1016/S0165-0327(02)00066-7.
13. Franck LS, Gay CL, Hoffmann TJ, Kriz RM, Bisgaard R, Cormier DM, et al. Maternal mental health after infant discharge: a quasi-experimental clinical trial of family integrated care versus family-centered care for preterm infants in U.S. NICUs. BMC Pediatr. 2023;23:1–10. doi: 10.1186/s12887-023-04106-3.
14. Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression: development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987;150:782–786. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
15. Cajiao-Nieto J, Torres-Gimenez A, Merelles-Tormo A, Botet-Mussons F. Paternal symptoms of anxiety and depression in the first month after childbirth: a comparison between fathers of full term and preterm infants. J Affect Disord. 2021;282:517–526. doi: 10.1016/j.jad.2020.12.063.
16. World Health Organization (WHO). Launch of the WHO guide for integration of perinatal mental health in maternal and child health services [Internet]. 2022 [cited 2024 Apr]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240050278
17. Howard LM, Molyneaux E, Dennis CL, Rochat T, Stein A, Milgrom J. Non-psychotic mental disorders in the perinatal period. Lancet. 2014;384:1775–1788. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61276-9.
18. Minotta-Rivera AI, Santamaría-Relayza PD, Cardona-Maya WD. Narrative review on postpartum depression: a problem increasingly common. Rev Chil Obstet Ginecol. 2024 Aug;89(4):271–278.
19. Brown JVE, Wilson CA, Ayre K, Robertson L, South E, Molyneaux E, et al. Antidepressant treatment for postnatal depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021;(2):CD013560. doi: 10.1002/14651858.CD013560.pub2.
20. Liu C, Pace S, Bromley R, Dobson R. Exposure to medication for neurological disease in pregnancy: time to consider the long-term implications? E Clin Med. 2023;63:102157. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102157.
21. Bosanquet K, Bailey D, Gilbody S, Harden M, Manea L, Nutbrown S, et al. Diagnostic accuracy of the Whooley questions for the identification of depression: a diagnostic meta-analysis. BMJ Open. 2015;5:e008913. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008913.

Sobre los autores

María Salinas Bariain. Hospital Universitario de Navarra (HUN), Pamplona, Navarra, España.

Autora de correspondencia: María Salinas Bariain. @

Sobre el artículo

Fecha de recepción: 3 de marzo de 2026

Fecha de aceptación: 14 de abril de 2026

Fecha de publicación: 23 de abril de 2026

DOI: https://doi.org/10.64396/v21-0121

Conflictos de interés: ninguno

Consentimiento informado: No aplicable

Financiación: ninguna

Declaración ética: Los autores declaran que este trabajo se ha realizado de acuerdo con los principios éticos y las normas internacionales de investigación biomédica, respetando los criterios de confidencialidad, integridad científica y buenas prácticas editoriales.

Autoría y responsabilidad: Todos los autores declaran haber participado activamente en el desarrollo del trabajo, haber revisado y aprobado la versión final del manuscrito y asumir responsabilidad pública por su contenido, conforme a los criterios internacionales de autoría.