traducida y adaptada culturalmente en diversos países.
En este contexto, la versión española del SF, de Espuña M. ha demostrado ofrecer unos altos índices de fiabilidad, consistencia interna y validez a la hora de describir el impacto de la incontinencia urinaria (IU) en la vida de los pacientes, y también ofrecer una orientación aproximada sobre el tipo de incontinencia urinaria (IU) ante la que nos encontramos 19,21.
Kings Health Questionnaire (KHQ). Cuestionario Real sobre Salud.
El KHQ (Anexo 4) es un cuestionario autoadministrado, destinado a la evaluación de la calidad de vida de la mujer con incontinencia urinaria (IU) desarrollado originalmente por Keller et all. 23 mediante el análisis de las áreas física, social y mental 24.
Consta de 21 ítems que se distribuyen en 9 dimensiones de valoración: percepción del estado de salud general (1 ítem), afectación por problemas urinarios (1 ítem), limitaciones en las actividades cotidianas (2 ítems), limitaciones sociales (2 ítems), limitaciones físicas (2 ítems), relaciones personales (3 ítems), emociones (3 ítems), sueño/energía (2 ítems) e impacto de la incontinencia urinaria (IU) (5 ítems).
Cada ítem se valora según una escala de tipo Likert de 4 respuestas posibles.
El rango de puntuaciones va de 0 (menor impacto de la incontinencia urinaria (IU) y, por tanto, una mejor CV) a 100 (mayor impacto y peor CV).
Como resultado, este cuestionario nos permite obtener un valor integral de la CV de la paciente con incontinencia urinaria (IU), y también, otro valor más específico para cada dimensión dentro de la propia escala21.
El KHQ fue validado al español por Badía y cols 25,26 y ha demostrado poseer los adecuados índices de validez y fiabilidad para poder valorar la CV de las mujeres con diferentes tipos de incontinencia urinaria (IU).
Además este cuestionario, cuenta con un apartado destinado a los síntomas urinarios, que no se tiene en cuenta a la hora del cálculo de la puntuación global y de las dimensiones a las que afecta la incontinencia urinaria (IU), pero sí para saber de qué tipo de incontinencia hablamos, en caso de querer saber el tipo incontinencia urinaria (IU), En este último apartado se señala la sintomatología que padece valorando la intensidad de su afectación como poca, moderada o mucha.
En 2007, Espuña y cols 21, publicaron un estudio observacional transversal en el que se evaluaba la capacidad de diagnóstico, para el tipo de incontinencia urinaria (IU), entre el ICIQ-SF y el KHQ. En dicho artículo, los resultados demostraron que no existían grandes diferencias entre ambos cuestionarios en cuanto a los índices sensibilidad, especificidad y valores predictivos si se tomaba como referencia la evaluación urodinámica en el diagnóstico de las distintas tipologías de la incontinencia urinaria (IU). A pesar de esto, sí que fue cierto que había diferencias importantes en la utilización de dichos cuestionarios en la práctica clínica, y estas diferencias no hacían referencia solo al tamaño de cada uno de los cuestionarios (21 ítems del KHQ frente a los 11 del ICIQ-SF) y al tiempo que llevaba la realización de cada uno, sino al hecho de que en el KHQ, un 7,76% de las veces, las pacientes no daban respuesta a la totalidad del cuestionario.
Por lo que, si tenemos en cuenta estos datos y sabiendo que ambos test tienen un valor diagnóstico parecido, sería más aconsejable el uso del ICIQ-SF.
Otros test sobre incontinencia urinaria (IU) y relacionados con ella. Validados al castellano.
Incontinence Severity Index, Sandvik H. ISI Versión Española. (Anexo 5)
Evalúa la severidad clínica de la incontinencia, mide frecuencia y cantidad de orina perdida.
Psicométrico. Población: Adultos. Nº de ítems: 2. Dimensiones: (1) Gravedad
El índice de gravedad se calcula multiplicando el resultado de las dos preguntas y después se categorizan de la siguiente forma:
1 – 2 = leve 3 – 6 = moderada 8 – 9 = grave 12 = muy grave
Para el cálculo en análisis estadístico, para control de resultados, se recomienda añadir el valor cero cuando se han vuelto continentes.
Función Sexual Femenina (IFSF) (Anexo 6)
Este cuestionario, autoadministrado, desarrollado por Rosen y cols, evalúa la función sexual femenina en un amplio rango de edad y ha demostrado su confiabilidad y propiedades psicométricas en multitud de estudios 27.
Consta de 19 preguntas, agrupadas en 6 dominios: deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción y dolor. Cada pregunta tiene 5 o 6 opciones, asignándoles una puntación de 0 a 5. La puntuación de cada dominio se multiplica por un factor, y el resultado final es la suma aritmética de los dominios; es decir, a mayor puntuación mejor sexualidad. Discrimina entre mujeres con y sin disfunción sexual.
Escala Internacional de Síntomas Prostáticos (IPSS) (Anexo 7)
El cuestionario IPSS es una herramienta autoaplicable y validada para determinar la intensidad de los síntomas. Ayuda a cuantificar la intensidad de los síntomas y a monitorizar la evolución de la enfermedad. Población: Hombres
Nº de ítems: 8 Dimensiones: Síntomas (7) calidad de vida (1)
1 a 7 = Sintomatología leve
8 a 19 = Sintomatología moderada
20 a 35 = Sintomatología grave
Cuestionario de Calidad de Vida en la incontinencia urinaria (IU). (Anexo 8)
(Hunt-McKenna, Health Policy 1992 (modificado por Potenziani)
Cuestionario autoadministrado de 22 items. Sobre cómo afecta a la Calidad de Vida la incontinencia urinaria (IU).
Cuestionario de IMPACTO de la incontinencia urinaria (IU) en la CV de la mujer (POTENZIANI-14-CI-IO-
QOL-2000). (Anexo 9)
Cuestionario autoadministrado que informa sobre el impacto de la incontinencia en la vida
cotidiana de la paciente. Es específico para la incontinencia urinaria (IU) en mujeres.
Repercusión Ligera- Moderada sobre su calidad de vida = 0-14 PUNTOS
Repercusión Intensa sobre su calidad de vida = 15-28 PUNTOS
Urogenital Distress Inventory (UDI-6) &Incontinence Impact Questionnaire Short Form. IIQ7 Versión Española. (Anexo 10)
Valora el impacto de la incontinencia. Nº de ítems: 7 Dimensiones: Global (1)
Informa sobre el impacto