(2,3) son medidas objetivas de cambio, que proporcionan normas estandarizadas para medir, evaluar o mostrar progreso. Este estudio permitió analizar determinados elementos que entorpecen la diversificación de los servicios médicos brindados en la atención primaria de salud, pues la consulta de oftalmología es uno de los que potencian este nivel de asistencia en la comunidad.
El grado de satisfacción de la población con los servicios recibidos, la utilización adecuada de los recursos existentes, los conocimientos científico técnicos adquiridos y la aplicación consciente de los principios éticos y morales, permiten evaluar la calidad de la atención medica (2,3), razones por las cuales, los servicios en el nivel primario deben estar orientados a cumplir las exigencias en salud y satisfacción de los pobladores de las áreas, de manera que se impone continuar trabajando para mejorar el trato al paciente a su llegada a la consulta de oftalmología y ofrecerle las orientaciones precisas por parte del personal sanitario, pues solo así podrá lograrse una comunicación bilateral más efectiva.
La consulta de oftalmología que se brinda en la atención primaria de salud es muy general y muchas veces se requiere realizar interconsultas con las diferentes subespecialidades existentes en las instituciones hospitalarias, ya sea motivado por aspectos clínicos a respuestas de índole quirúrgica.
Habida cuenta que muchos pacientes con Oftalmopatías deben ser tratados y operados en centros hospitalarios, conviene que siempre exista una buena interrelación consultorio – ASIC – centro oftalmológico para poder evitar insatisfacciones entre las unidades referentes-aferentes y fundamentalmente, en las personas afectadas y sobre todo por problemas de comunicación (4).
Es por eso que la presencia de la consulta de oftalmología en la comunidad facilita el diagnostico precoz y oportuno de muchas afecciones oculares que antes debían ser diagnosticas y seguidas en el nivel hospitalario provocando de esta una sobre saturación de los servicios de nivel secundarios; por otro lado esta presencia favorece la realización de la pesquisa activa de la patología oftalmológica crónica labor que ha sido un hecho inédito de los últimos años (5).
Quedando demostrado que la presencia del especialista en el área de salud contribuye de forma positiva, no solo en el aspecto asistencial, sino en la investigación epidemiológica la cual ha sido subvalorada con el paso del tiempo, además forma el eslabón fundamental en la formación docente para la formación del nuevo modelo pedagógico del médico integral comunitario ya sea en la formación de pregrado y posgrado (7,8).
Sabiendo a la vez que un buen adiestramiento permite una mejor preparación y contribuye al perfeccionamiento de la atención primaria de salud, debido a que a medida que se establezcan diagnósticos adecuados, aumentara la confiabilidad en el proceso y acudirán de forma precoz los pacientes a la consulta (9,10).
Varios autores plantean que la consulta de oftalmología en la comunidad facilita el diagnostico precoz y oportuno de muchas afecciones las cuales antes debían ser diagnosticadas y seguidas en el nivel secundario; por otro lado favorece la pesquisa activa oftalmológica lo cual ha sido un hecho inédito en los últimos años y definido así por el Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz (11).
RESULTADOS
Los criterios de indicadores para el proceso clínico, para los pacientes resultaron adecuados debido a que todos presentaron resultados por encima de 95%. Los criterios evaluativos objetivos para el proceso clínico, por parte de los profesionales, 9 de los 10 analizados resultaron adecuados. Los criterios evaluativos de la accesibilidad, resultaron totalmente adecuados los 4 analizados. Los criterios evaluativos subjetivos para la accesibilidad en profesionales; solo 2 resultaron inadecuados.
CONCLUSIONES
El impacto de la consulta de oftalmología fue positivo de forma general, teniendo aun presente los elementos que fueron encontrados como insatisfactorios.
Tablas – Satisfacción e impacto de la consulta oftalmológica en la atención primaria
TABLAS – Satisfacción e impacto de la consulta oftalmológica en la atención primaria