Calidad de los Recursos Humanos
Se aplicó una encuesta sobre conocimientos básicos de la práctica a los 4 trabajadores ocupacionalmente expuestos que pueden operar el densitómetro (1 a cargo y 3 por sustitución). Los temas abordados fueron:
- Principio básico de funcionamiento del equipo LEXXOS
- Riesgos involucrados en la operación del equipo LEXXOS
- Procedimientos LEXXOS para el uso del software suministrado por el fabricante para control de calidad diario
- Procedimiento LEXXOS para almacenaje de información en varios tipos de formato de imagen que brinda el equipo.
Calidad entorno al equipo
Se realizaron pruebas de control de calidad entorno al equipo que evaluaron algunos factores de riesgo físicos que también podrían influir en la calidad del trabajo. Estas fueron:
- Intensidad luminosa del monitor
- Iluminación del puesto de trabajo
- Control radiométrico del puesto de trabajo
Intensidad luminosa del monitor
Instrumentos
- Candelametro PTW
Procedimiento
- Se seleccionaron 5 puntos simétricos en la pantalla y se midió la intensidad luminosa sin pantalla protectora
La iluminación para los puestos de trabajo con monitor será adecuada para todas las tareas que han de ejecutarse, o sea, lectura de la pantalla, textos impresos, escritura en papel, trabajo en el teclado, etc.
Las pantallas de los monitores y, en algunas circunstancias, los teclados pueden provocar reflexiones que causan deslumbramiento molesto e incapacitante. Por lo tanto, es necesario seleccionar, ubicar y disponer las luminarias para evitar las reflexiones perturbadoras de alta brillantez.
La tabla siguiente muestra los límites de las luminancias para el flujo hacia abajo de las luminarias que pudiera reflejarse en las pantallas de los monitores en las direcciones normales de visión. Los límites de la luminancia media de las luminarias se brindan para ángulos de elevación de 65° y mayores desde la vertical hacia abajo radialmente alrededor de la luminaria, para puestos de trabajo en que se utilizan pantallas que están verticales o inclinadas hasta un ángulo de vuelco de 15°.
| Clases de pantallas | I | II | III |
| Calidad de la pantalla | buena | media | pobre |
| Límite de la luminancia media de las luminarias | <=1000 cd/m2 | <=200 cd/m2 | |
Tabla 1. Límites de luminancia para monitores
Iluminación del puesto de trabajo
La iluminancia de las áreas inmediatas estará vinculada a la iluminancia del área de la tarea y debe proporcionar una distribución bien balanceada de las luminancias en el campo visual. [16]
Los cambios espaciales rápidos en las iluminancias alrededor del área de la tarea pueden conducir a la tensión visual y a la incomodidad.
La iluminancia mantenida de las áreas inmediatas puede ser inferior a la iluminancia de la tarea, pero no será menor que los valores dados en la tabla siguiente.
Iluminancia de la tarea (lux) – Iluminancia de los entornos inmediatos (lux)
> o = 750 lux – 500 lux
500 lux – 300 lux
300 lux – 200 lux
< o = 200 – Igual a la iluminancia de la tarea
Tabla 2. Valores de iluminación en el puesto de trabajo
Control radiométrico del puesto de trabajo
Instrumentos [17]
- Cámara de ionización PTW–3107
- Fantom PMMA del equipo
- Cinta métrica de 5 metros
Procedimiento
- Se colocó el fantom en la mesa según requerimientos del fabricante
- Se realizó un estudio de columna L1–L4
- Simultáneamente se midió la kerma en aire a 1 m (posición aproximada del operador) y a 3 m del cabezal del equipo
- Se dividió este resultado por 0,29 mA.min (tasa de exposición máxima en un estudio de columna según fabricante).
- Se multiplico este valor por el factor de calidad del instrumento (0,971), por el factor de ocupación (T=1) y por la carga de trabajo total del equipo por semana (174 mA.min) extrapolada de la cantidad de estudios de fémur y columna en el ano
- Se comparó este resultado final con los niveles establecidos por el fabricante.
Calidad en el equipo
Se efectuaron las siguientes pruebas utilizando el doble haz primario del equipo:
- Dosis de entrada en superficie por delante del fantom
- Dosis de entrada en superficie por detrás del fantom
- Controles de calidad realizados con el software del equipo
- Análisis descriptivo de datos de pacientes según periodo de control
- Análisis estadístico de datos de pacientes según periodo de control.
Dosis de entrada en superficie por delante del fantom
- Se colocaron 5 dosímetros termoluminiscentes de fluoruro de litio dopados con magnesio, fósforo y cobre en la superficie del fantom del densitómetro distribuidos de forma uniforme en la mitad de las semidiagonales y en la proximidad del centro sin afectar la visualización de los objetos internos del fantom.
- Se procedió a efectuar un control rutinario de control de calidad utilizando el software del equipo con este arreglo
- Se enviaron los dosímetros para su lectura en la Oficina Comercial del Centro de Protección e Higiene de las Radiaciones en La Habana
- Al cabo de 2 meses se recibieron los reportes de dosis de donde se obtuvieron los resultados de las dosis equivalentes personales.
- Se colocaron 5 dosímetros termoluminiscentes de fluoruro de litio dopados con magnesio, fósforo y cobre por detrás del fantom y por encima de la mesa del paciente distribuidos de forma uniforme en la mitad de las semidiagonales y en la proximidad del centro sin afectar la visualización de los objetos internos del fantom.
- Se procedió a efectuar un control rutinario de control de calidad utilizando el software del equipo con este arreglo
- Se enviaron los dosímetros para su lectura en la Oficina Comercial del Centro de Protección e Higiene de las Radiaciones en La Habana
- Al cabo de 2 meses se recibieron los reportes de dosis de donde se obtuvieron los resultados de las dosis equivalentes personales
Dosis de entrada en superficie por detrás del