Comportamiento de las crisis agudas de migraña

OBJETIVOS

General:

Determinar el comportamiento de las crisis de cefalea migrañosa en la Soublette, estado Vargas, República Bolivariana de Venezuela, durante el período comprendido de enero a junio del año 2011.

Específicos:

  1. Determinar en la serie estudiada el predominio según la edad, el sexo y los factores desencadenantes más frecuentes relacionados con la aparición de las crisis agudas de migraña.
  2. Identificar durante las crisis agudas de migraña: las auras, la frecuencia de los episodios y el tiempo de duración de las mismas.
  3. Precisar la regularidad terapéutica anterior a las crisis agudas y los medicamentos más usados en estas; así como las complicaciones más frecuentemente encontradas.

DISEÑO METODOLÓGICO

Características generales de la investigación: se realizó un estudio descriptivo y transversal con el objetivo de determinar el comportamiento de las crisis de cefalea migrañosa en la Soublette, estado Vargas, República Bolivariana de Venezuela durante el período comprendido de enero a junio del año 2011.

Universo: de los 93 pacientes dispensarizados como migrañosos, se seleccionaron como muestra los 68 casos que asistieron a consulta con crisis agudas durante el período de estudio.

Aspectos bioéticos: a todos los pacientes se les solicitó su consentimiento (anexo 1) para participar en el estudio, explicándole previamente los objetivos del mismo y los procedimientos que se realizarían, asegurándole que la información obtenida solamente será utilizada con fines del estudio y conocida únicamente por los autores teniendo la opción a no participar en el estudio.

De recolección de la información: a todos los pacientes a medida que asistieron a consulta, el autor del trabajo le realizó un interrogatorio para recoger datos de interés clínico, epidemiológico y terapéutico, se le practicó un examen clínico general para corroborar el diagnóstico. Los datos fueron vaciados en una encuesta, confeccionada de la cual aparece un prototipo en los anexos del trabajo, (anexo 2). Se utilizaron variables como: edad, sexo, factores desencadenantes, síntomas y signos clínicos, frecuencia de las crisis, duración de los episodios agudos, regularidad terapéutica y medicamentos más utilizados y complicaciones.

ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

En el cuadro 1; atendiendo a los grupos de edades los casos comprendidos entre 31 y 45 años fueron los más afectados con 32 casos para el 47,0%, seguidos por los del de 16 a 30 años con 19 pacientes para el 27,9%. En cuanto al sexo, el 69,1% (47 casos) correspondieron al sexo femenino.

Comportamiento de las crisis agudas de migraña en la Soublette, Estado Vargas, enero – junio 2011.

Tabla 1: Distribución de los pacientes según edad y sexo

Grupo de edades(años) Sexo Total
Masculino Femenino
% % %
10 a 15 1 1,4 3 4,5 4 5,9
16 a 30 6 8,8 13 19,1 19 27,9
31 a 45 10 14,7 22 32,3 32 47,0
46 a 60 4 6,0 7 10,2 11 16,2
61 y más 2 3,0 2 3,0
Total 21 30,9 47 69,1 68 100,0

Fuente: planilla encuesta

En el cuadro 2, el estrés resultó el factor desencadenante más frecuente de la crisis para el 45, 5%; seguido por el período de ovulación o próximo a la menstruación en el 26,4% y los hábitos alimentarios (13,3%) , entre los alimentos involucrados encontramos el queso curado, los embutidos y el chocolate con mayor frecuencia.

Tabla 2: Distribución de los pacientes factores desencadenantes

Factores desencadenantes – Pacientes: Nº – %

Estrés – 31 – 45,5%

Ovulación menstrual – 18 – 26,4%

Hábitos alimentarios – 9 – 13,3%

Cambios climatológicos – 2 – 3,0%

Otros – 8 – 11,8%

Total – 68 – 100,0%

Fuente: planilla encuesta

En el cuadro 3, se señala la presencia o no de aura en los pacientes con crisis agudas, apreciándose que el 33,8% presentó sintomatología antes del comienzo de la crisis; los escotomas visuales en el 56,5% los más frecuentes; la mayoría (66,2%) no presentó ninguna manifestación clínica previo al comienzo de los episodios agudos.

Tabla 3: Distribución de los pacientes según presencia o no de aura

Presencia o no de aura – Pacientes: Nº – %

Con aura – 23 – 33,8%

Sin aura – 45 – 66,2%

Auras más frecuentes

Escotomas visuales – 13 – 56,5%

Náuseas – 9 – 39,1%

Acúfenos – 5 – 21,7%

Vértigos – 3 – 13,0%

Escalofríos – 1 – 4,3%

Fuente: planilla encuesta

En cuanto a la frecuencia de los episodios agudos (cuadro 4), encontramos los episodios aislados de migraña en el 54,4%, seguidos de los que presentaron episodios mensuales para un total de 18 pacientes que representó el 26,4%; con