Dislipemia
La dislipemia es una patología en la que se ve alterado el metabolismo de los lípidos (colesterol, triglicéridos o ambos), aumentado el nivel de estos en sangre.
Dislipemia
Autores;
– Ángela Gavilán López (DUE en Servicio Andaluz de Salud)
– Estrella Alba García Gavilán (DUE en Servicio Andaluz de Salud)
– Miguel Ángel Gavilán López (DUE en H.U. Reina Sofía de Córdoba)
Resumen
La dislipemia es una alteración del metabolismo de los lípidos, lo que normalmente produce es un aumento del colesterol total, del colesterol LDL y de los triglicéridos y una disminución del colesterol HDL. Es un problema clínico muy frecuente. El colesterol suele ir aumentando conforme se va envejeciendo. Los hombres habitualmente tienen valores más altos que las mujeres, pero en ellas suelen aumentar después de la menopausia. Podemos diferenciar dos tipos: dislipemia primaria o genética y dislipemia secundaria.
En este artículo se ha llevado a cabo la revisión de gran parte de la literatura científica. Se han revisado bases de datos de Medline, Elsevier, Cochrane plus y Google Académico.
Las Palabras Clave utilizadas;”dislipemia”, “hipercolesterolemia”, “hipertrigliciremia”, “síntomas”, “tratamiento”.
Causas
Las principales causas suelen ser;
- En la dislipemia primaria, suele ser la genética, en la que se hereda la dificultad de eliminación y absorción lipídica.
- El la dislipemia secundaria, las principales causas suelen ser los malos hábitos de vida, como no tener una buena alimentación, y consumir excesiva cantidad de grasa, carbohidratos, consumir grandes cantidades de alcohol, tener una vida sedentaria. El consumo de ciertos medicamentos como diuréticos, anticonceptivos y corticoides, también puede provocar una dislipemia. También puede ser secundaria a otras enfermedades como diabetes mellitus tipo 2, hipotiroidismo, alguna enfermedad renal, tener obesidad patológica.
Signos y síntomas
En los casos leves suele ser asintomática. En los casos más severos si se puede observar un acúmulo de grasa en las manos, codos, rodillas, pies, glúteos y en los párpados. Un signo característico de la enfermedad, es la presencia de un anillo grisáceo alrededor de la córnea.
Tratamiento
Para tratar la dislipemia se suele comenzar con cambiar el estilo de vida, e intentar llevar a cabo unos hábitos saludables. Llevar a cabo una alimentación sana, evitar el consumo de grasas saturadas, comer fruta y verdura, evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, realizar ejercicio físico al menos 30 minutos al día.
Si con los cambios de hábitos, los niveles de colesterol no mejoran, sería necesario recurrir a tratamiento farmacológico con hipolipemiantes, hay distintos tipos, porque cada uno actúa con un mecanismo diferente en la disminución de los lípidos, el adecuado para cada persona dependerá del perfil lipídico y de la historia clínica de cada paciente.
Bibliografía
- Expert Panel. Summary of the second report of the National Cholesterol Education (NCEP) Expert Panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel II). JAMA 1993; 269: 3015-23.
- Genest J, Martin-Munley S, McNamara JR, Salem DN, Schaefer EJ. Frequency of genetic dyslipidemias in patients with premature coronary artery disease. Arteriosclerosis 1989; 9: 701A.
- Havel RJ, Rapaport E. Management of primary hyperlipide-mia. N Engl J Med 1995; 332: 1491-8.
- Pacala JT, McBride PE, Gray SL. Management of older adults with hypercholesterolaemia. Drugs Aging 1994; 4: 366-478.
- Beers MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M (eds.). El Manual Merck de Diagnóstico y Tratamiento. Madrid: Elsevier; 2007.
- Houston MC, Fazio S, Chilton FH, Wise DE, Jones KB, Barringer TA, et al. Nonpharmacologic treatment of dyslipidemia. Prog Cardiovasc Dis. 2009;52(2):61-94.
- Adams S, Tsang M, Wright J. Eficacia de la atorvastatina en la reducción del nivel de lípidos. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015 Issue 3. Art. No.: CD008226. DOI: 10.1002/14651858.CD008226.