Diverticulosis y diverticulitis
La diverticulosis es cuando aparecen divertículos en la pared del colon. Los divertículos son pequeños sacos que se forman en la pared interna del intestino grueso. La presencia de diverticulosis puede provocar la aparición de diverticulitis, que es la inflamación de estos divertículos.
Diverticulosis y diverticulitis
Autores;
– Ángela Gavilán López (DUE en Servicio Andaluz de Salud)
– Estrella Alba García Gavilán (DUE en Servicio Andaluz de Salud)
– Miguel Ángel Gavilán López (DUE en H.U. Reina Sofía de Córdoba)
Resumen
La diverticulitis es una complicación inflamatoria de la diverticulosis, es un diagnostico muy frecuente, sobretodo suele darse en personas mayores, de edad avanzada, aunque en algunos casos también puede aparecer en personas jóvenes. La mayoría de pacientes con diverticulosis son asintomáticos.
En este artículo se ha llevado a cabo la revisión de gran parte de la literatura científica. Se han revisado bases de datos de Medline, Pubmed, Elsevier, Scielo, Cochrane plus y Google Académico.
Las Palabras Clave utilizadas; “Diverticulosis”, Diverticulitis”, “Enfermedad Diverticular” “Tratamiento”.
Síntomas
La diverticulosis suele ser una enfermedad asintomática, aunque en algunos casos puede aparecer dolor continuo o intermitente, en la fosa iliaca izquierda, este dolor suele ser debido a una alteración motora del colon, y sería aliviado con la expulsión de heces y gases.
La diverticulitis suele cursar con;
- Dolor agudo (generalmente en la fosa ilíaca izquierda)
- Fiebre y escalofríos
- Diarrea o estreñimiento
- Nauseas
- Vómitos
- Distensión abdominal
- Gases
- Cansancio
- Sangrado diverticular
Diagnóstico
Para el diagnóstico de la diverticulitis se suele comenzar valorando los síntomas y después es recomendable;
- Analítica de sangre, heces y orina, para descartar una infección.
- Una tomografía computarizada, para valorar los divertículos.
- Ecografía
La endoscopia está contraindicada en los casos de diverticulitis aguda, por siesgo de perforación.
Para el diagnóstico de la diverticulosis se deben realizar pruebas radiológicas como el enema opaco y pruebas endoscopicas como la colonoscopia.
Tratamiento
Para tratar la diverticulosis, no es necesario ningún tipo de tratamiento, sería suficiente con hacer algunos cambios en la dieta, ingiriendo más cantidad de fibra, para disminuir el riesgo de obstrucción de los divertículos.
Para tratar la diverticulitis, seria conveniente mantener una dieta líquida y tomar antibiótico oral, en caso de diverticulitis grave, seria necesario el ingreso hospitalario y la administración de antibiótico por vía intravenosa. En caso de no responder al tratamiento, estaría indicada la cirugía, drenando el absceso.
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