Inicio > Enfermería > Plan de actuación enfermera ante la fibrosis quística > Página 2

Plan de actuación enfermera ante la fibrosis quística

Objetivos (NOC)

Estado respiratorio: ventilación. Indicadores:

  • Facilidad de la respiración
  • Ausencia de disnea de reposo
  • Ausencia de disnea de esfuerzo
  • Ausencia de utilización de los músculos accesorio

Intervenciones (NIC)

Oxigenoterapia. Actividades:

  • Eliminación de las secreciones bucales, nasales y traqueales.
  • Mantenimiento de la permeabilidad de las vías aéreas.
  • Si es necesario, administrar oxígeno.
  • Valorar la posición del dispositivo de aporte de oxígeno
  • Comprobar el flujo de litro de oxígeno
  • Observar si hay signos de hipoventilación producida por el oxígeno.

4º Diagnóstico

Riesgo de infección r/c enfermedad crónica

Objetivos (NOC)

Control del riesgo. Indicadores:

  • Supervisa los factores de riesgo medioambientales
  • Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas
  • Evita exponerse a las amenazas para la salud
  • Efectúa las vacunaciones apropiadas
  • Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo

Intervenciones (NIC)

Control de infecciones. Actividades:

  • Limpiar el ambiente de forma adecuada después de cada uso por parte de los pacientes.
  • Modificación del equipo de cuidados del paciente según el protocolo establecido por el centro.
  • Es necesario aislar a las personas expuestas a enfermedades trasmisibles.
  • Enseñar el correcto lavado de manos.
  • Uso de ropas de fregar o bata durante la manipulación de material infeccioso.
  • Realizar precauciones universales.

Protección contra las infecciones. Actividades:

  • Valorar la aparición de signos y síntomas de infección sistémica y localizada.
  • Medir el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.
  • Favorecer la ingesta de líquidos, si procede.
  • Favorecer el descanso.
  • Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad / malestar.
  • Fomentar una ingesta nutricional suficiente.

CONCLUSIÓN

Mediante la actuación en conjunto para resolver de los diagnósticos de Enfermería detectados por la fibrosis quística, solucionaremos las necesidades alteradas que se produce a nivel del aparato respiratorio.

BIBLIOGRAFÍA

  1. Sánchez D. Ignacio, Pérez H. M. Angélica, Boza C. M. Lina, Lezana S. Viviana, Vila I. M Alejandra, Repetto L. Gabriela et al . Consenso nacional de fibrosis quística. Rev. chil. Pediatr. [Internet]. 2001 Jul [citado 2015 Nov 18] ;72( 4 ): 356-380. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000400013&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062001000400013.
  1. Vega-Briceño Luis E., Sánchez D. Ignacio. Fibrosis quística: Actualización en sus aspectos básicos. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2005 Oct [citado 2015 Nov 18] ; 76( 5 ): 464-470. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062005000500002&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062005000500002.
  2. Martínez García M.S., Casado Sánchez M.L.. Fibrosis quística, diagnóstico desde Atención Primaria. Rev Pediatr Aten Primaria [revista en la Internet]. 2011 Mar [citado 2015 Nov 18] ; 13(49): 83-88. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000100007&lng=es.
  3. Rodríguez Fernández Olga María, Sanchén Casas Alexis, Ramírez Campins Amalia. Fibrosis quística: presentación de un caso. AMC [revista en la Internet]. 2011 Abr [citado 2015 Nov 18] ; 15(2): 370-375. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552011000200016&lng=es.
  4. Orozco Lorena, Chávez Margarita, Saldaña Yolanda, Velázquez Rafael, Carnevale Alessandra, González-del Ángel Ariadna et al . Fibrosis quística: la frontera del conocimiento molecular y sus aplicaciones clínicas. Rev. invest. Clín. [revista en la Internet]. 2006 Abr [citado 2015 Nov 18] ; 58( 2 ): 139-152. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-83762006000200007&lng=es.
  5. McCloskey, Bulechek. Clasificación de intervenciones de Enfermería (NIC). 4ª edición Elsevier. Madrid. 2005
  1. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y Clasificación 2007-2008 Nanda de vv.aa. Elsevier España, s.a. 2007.
  1. Moorhead S, Jonson M, Maas M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 3ª edición Elsevier, Madrid. 2009.
Páginas: 1 2