Hábitos orales en odontopediatría: revisión bibliográfica
Autora principal: María Jesús Rodríguez López
Vol. XIX; nº 18; 822
Oral habits in pediatric dentistry: literature review
Fecha de recepción: 15/08/2024
Fecha de aceptación: 18/09/2024
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. Número 18 Segunda quincena de Septiembre de 2024 – Página inicial: Vol. XIX; nº 18; 822
AUTORES:
- María Jesús Rodríguez López, Odontólogo en Centro de salud Fonsagrada-Becerreá, Lugo, Galicia, España
- Cristina Vázquez González. Higienista dental, Lugo, España
- Lucía Sande López, Odontólogo, Lugo, España
RESUMEN
La revisión bibliográfica sobre hábitos orales en odontopediatría examina la influencia de prácticas comunes, como el uso prolongado del chupete, la succión del dedo y la respiración bucal, en el desarrollo dental y maxilofacial de los niños. Estos hábitos, aunque frecuentes en la primera infancia, pueden tener consecuencias significativas si persisten más allá de la etapa temprana. El uso prolongado del chupete y la succión del dedo están asociados con alteraciones en la oclusión, maloclusiones y deformidades dentales, mientras que la respiración bucal puede afectar la estructura facial y estar vinculada a problemas respiratorios. La revisión destaca la importancia de la identificación temprana de estos hábitos y la implementación de estrategias de manejo efectivas. Las intervenciones pueden incluir técnicas conductuales, dispositivos ortodónticos y educación para padres. La prevención, mediante la orientación adecuada y el seguimiento regular, también juega un papel crucial. La integración de enfoques preventivos y correctivos, basada en la evidencia científica, es fundamental para promover una salud oral óptima y prevenir problemas futuros. La revisión subraya la necesidad de educación continua para profesionales y de investigación adicional para mejorar las prácticas clínicas en odontopediatría.
Palabras clave
Hábitos orales, odontopediatría, niños
ABSTRACT
The literature review on oral habits in pediatric dentistry examines the influence of common practices, such as prolonged pacifier use, finger sucking, and mouth breathing, on children’s dental and maxillofacial development. These habits, although prevalent in early childhood, can have significant consequences if they persist beyond the early stage. Prolonged pacifier use and finger sucking are associated with alterations in occlusion, malocclusions and dental deformities, while mouth breathing can affect the facial structure and be linked to respiratory problems. The review highlights the importance of early identification of these habits and the implementation of effective management strategies. Interventions may include behavioral techniques, orthodontic devices, and parent education. Prevention, through proper guidance and regular monitoring, also plays a crucial role. The integration of preventive and corrective approaches, based on scientific evidence, is critical to promoting optimal oral health and preventing future problems. The review underscores the need for continuing education for professionals and additional research to improve clinical practices in pediatric dentistry.
Keywords
Oral habits, pediatric dentistry, children
DECLARACIÓN DE BUENAS PRÁCTICAS:
Los autores de este manuscrito declaran que:
Todos ellos han participado en su elaboración y no tienen conflictos de intereses
La investigación se ha realizado siguiendo las Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El manuscrito es original y no contiene plagio.
El manuscrito no ha sido publicado en ningún medio y no está en proceso de revisión en otra revista.
Han obtenido los permisos necesarios para las imágenes y gráficos utilizados.
Han preservado las identidades de los pacientes.
INTRODUCCIÓN
Los hábitos orales en la infancia, como el uso prolongado del chupete, la succión del dedo y la respiración bucal, son comportamientos comunes que pueden influir significativamente en el desarrollo dental y maxilofacial de los niños. La odontopediatría, como especialidad dedicada al cuidado dental de los pacientes pediátricos, juega un papel crucial en la identificación, manejo y prevención de estos hábitos, que a menudo comienzan en la primera infancia.
1. Importancia de los Hábitos Orales en el Desarrollo Infantil
Los hábitos orales son comportamientos repetitivos que los niños adoptan desde edades tempranas(1). Aunque algunos de estos hábitos pueden ser benignos y transitorios, su persistencia puede llevar a una serie de problemas dentales y ortodónticos. Por ejemplo, el uso prolongado del chupete o la succión del dedo puede afectar la alineación de los dientes y el desarrollo de los arcos dentales. Asimismo, la respiración bucal puede interferir con el crecimiento adecuado de la mandíbula y la formación del paladar(2).
2. Tipos Comunes de Hábitos Orales
- Uso del Chupete: Los chupetes son ampliamente utilizados como una forma de consuelo para los lactantes, pero su uso prolongado puede interferir con el desarrollo normal de la oclusión dental y la estructura del arco dentario. La literatura indica que el uso excesivo del chupete está asociado con maloclusiones y problemas en la erupción dental(3)(4).
- Succión del Dedo: Este hábito es común en niños pequeños y, si persiste más allá de los 3-4 años, puede provocar alteraciones en la posición de los dientes anteriores, así como en el desarrollo del maxilar. La succión del dedo puede llevar a problemas como mordida abierta y protrusión de los dientes frontales(5)(6).
- Respiración Bucal: La respiración bucal en lugar de nasal puede tener múltiples implicaciones, incluyendo un desarrollo alterado del maxilar superior y problemas en la formación del paladar. Además, la respiración bucal puede estar asociada con adenoides o amígdalas agrandadas, que requieren atención médica(7)(8).
- Deglución Atípica: También conocida como deglución infantil o deglución en lengua anterior, ocurre cuando la lengua presiona contra los dientes anteriores durante la deglución en lugar de empujar el alimento hacia la parte posterior de la boca. Esto puede provocar desplazamientos dentales y problemas en el desarrollo del maxilar(9).
3. Implicaciones Clínicas y Diagnóstico
La identificación temprana y el diagnóstico de estos hábitos son esenciales para prevenir complicaciones a largo plazo. Los odontopediatras deben estar atentos a los signos de hábitos orales y realizar evaluaciones periódicas para detectar problemas potenciales. El diagnóstico temprano permite la implementación de estrategias de intervención adecuadas, que pueden incluir técnicas conductuales, aparatos ortodónticos y, en algunos casos, la derivación a especialistas como otorrinolaringólogos o psicólogos(10).
Implicaciones dentales
- Maloclusiones: Los hábitos orales como la succión del dedo o el uso prolongado del chupete pueden causar maloclusiones dentales, incluyendo el apiñamiento de los dientes, mordidas cruzadas o protrusiones dentales.
- Desarrollo de los arcos dentales: La succión del dedo y el uso del chupete pueden afectar el desarrollo de los arcos dentales, llevando a una alteración en la forma y tamaño del maxilar y la mandíbula.
- Problemas en la estructura dental: La presión constante de la lengua contra los dientes durante la deglución atípica puede causar desplazamiento de los dientes y problemas en la alineación.
Implicaciones funcionales
- Problemas en la deglución: La deglución atípica, donde la lengua empuja contra los dientes anteriores, puede llevar a dificultades en la deglución y afectar la masticación y el habla.
- Dificultades en el habla: Los hábitos orales pueden afectar la articulación y la pronunciación de los sonidos, lo que puede resultar en problemas del habla.
Implicaciones esqueléticas y faciales:
- Alteración del Crecimiento Facial: La respiración bucal y otros hábitos pueden afectar el crecimiento y desarrollo de los huesos faciales, lo que puede llevar a un desarrollo asimétrico de la mandíbula y el maxilar.
- Desarrollo del Paladar: La succión prolongada puede alterar el desarrollo del paladar, lo que podría causar un paladar alto y estrecho o problemas en el cierre del paladar.
Implicaciones Psicológicas y Sociales:
- Impacto en la Autoestima: Los problemas estéticos y funcionales derivados de los hábitos orales pueden afectar la autoestima y la percepción del niño en situaciones sociales.
- Intervención Temprana: La identificación temprana de estos hábitos y su tratamiento puede prevenir complicaciones a largo plazo y ayudar a mejorar la salud dental y funcional del niño.
4. Manejo y Prevención de Hábitos Orales
El manejo de los hábitos orales puede involucrar múltiples enfoques, desde la modificación de conducta hasta la intervención clínica. Las estrategias pueden incluir la educación de los padres sobre el impacto de estos hábitos, el uso de dispositivos de detención de hábito y el desarrollo de técnicas de refuerzo positivo para desalentar el comportamiento no deseado. La prevención también juega un papel crucial y puede incluir la orientación a los padres sobre las prácticas adecuadas desde el nacimiento(11).
5. Relevancia en la Odontopediatría Moderna
La odontopediatría moderna enfatiza un enfoque integral para el manejo de los hábitos orales, considerando tanto las implicaciones dentales como las psicológicas y funcionales. Los avances en la investigación y la práctica clínica han proporcionado una mejor comprensión de los efectos a largo plazo de estos hábitos y han desarrollado estrategias más efectivas para abordarlos.
OBJETIVO
El objetivo de esta revisión bibliográfica es ofrecer una visión integrada y actualizada de los hábitos orales en odontopediatría, facilitando a los profesionales la comprensión de su impacto y las mejores prácticas para su manejo, con el fin de mejorar la salud oral infantil y prevenir problemas futuros.
METODOLOGÍA
Para cumplir con los objetivos planteados en este trabajo se ha desarrollado una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos como Google Scholar®, PubMed®, SciELO® y ScienceDirect®, siendo PubMed® el principal recurso de búsqueda ya que permitió la realización de una búsqueda más exacta y relacionada con el tema de estudio. Se desarrollaron diferentes estrategias de búsqueda utilizando y combinando los términos:
La búsqueda se ha realizado principalmente en inglés. Como criterios de inclusión se utilizó artículos publicados en la última década para obtener información más actual, trabajos con disponibilidad de texto completo gratis y trabajos con resultados concluyentes.
CONCLUSIONES
En la odontopediatría, los hábitos orales juegan un papel crucial en el desarrollo de la salud dental y maxilofacial de los niños. La comprensión y manejo de estos hábitos, como el uso prolongado del chupete, la succión del dedo y la respiración bucal, son esenciales para prevenir y tratar problemas que pueden afectar el crecimiento y la alineación dental, así como la función oral general.
La evidencia científica acumulada en la última década destaca la importancia de una intervención temprana para mitigar los efectos negativos de estos hábitos. El uso prolongado del chupete, por ejemplo, se asocia con alteraciones en la oclusión y el desarrollo de los arcos dentales. De manera similar, la succión del dedo puede causar maloclusiones y deformidades en la alineación de los dientes. La respiración bucal, por otro lado, puede influir en la estructura facial y la salud dental, además de estar vinculada a problemas respiratorios que requieren atención médica.
Para abordar estos desafíos, es crucial que los odontopediatras adopten un enfoque proactivo que combine la educación preventiva con estrategias de intervención efectivas. La identificación temprana de los hábitos orales y su impacto potencial permite la implementación de medidas correctivas antes de que los problemas se conviertan en condiciones más graves y difíciles de tratar. Las técnicas de modificación de conducta, el uso de dispositivos ortodónticos y la colaboración con otros profesionales de la salud son herramientas valiosas en este proceso.
La prevención también juega un papel fundamental. Proporcionar a los padres información clara y accesible sobre los efectos de los hábitos orales y fomentar prácticas saludables desde el nacimiento puede reducir la incidencia y la duración de estos hábitos. La educación continua de los profesionales de la odontopediatría y el seguimiento regular de los pacientes son esenciales para mantener una salud oral óptima.
BIBLIOGRAFÍA
1.Flores SA, Bendezú LAB, Ramos NPV, Cruz JRB de la, Aldana CGO, Crisóstomo AC, et al. Manejo de los hábitos orales en odontopediatría: Revisión de literatura. Rev Odontol PEDIÁTRICA. 2021;20(2):74-84.
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3.Caruso S, Nota A, Darvizeh A, Severino M, Gatto R, Tecco S. Poor oral habits and malocclusions after usage of orthodontic pacifiers: an observational study on 3–5 years old children. BMC Pediatr. 22 de agosto de 2019;19(1):294.
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6.Associates OH. Oral Health Associates. 2023 [citado 21 de julio de 2024]. Thumb-Sucking and Its Effects on Developing Teeth. Disponible en: https://www.ohadental.com/blog/thumb-sucking-effects-on-teeth/
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8.Taner T, Saglam-Aydinatay B. Physiologic and Dentofacial Effects of Mouth Breathing Compared to Nasal Breathing. En: Celebi ÖÖ, Önerci TM, editores. Nasal Physiology and Pathophysiology of Nasal Disorders [Internet]. Cham: Springer International Publishing; 2023 [citado 21 de julio de 2024]. p. 559-80. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-031-12386-3_39
9.Campos R. Deglución atípica: Una revisión. Saluta. 2020;(2):24-33.
10.Majorana A, Bardellini E, Amadori F, Conti G, Polimeni A. Timetable for oral prevention in childhood—developing dentition and oral habits: a current opinion. Prog Orthod. 2 de noviembre de 2015;16(1):39.
11.Sandeep K, Anudeep M. Oral habits Etiology, Diagnosis, Prevention, and Management. 2022.