dificulte el aclaramiento mucociliar y disminuye el drenaje de secreciones, aumentando la posibilidad de desarrollar una IRA. (2)
En el estudio realizado por Ortiz (18) el hacinamiento estuvo presente en el 54.4% de los casos, las malas condiciones de vida 32.6% y la desnutrición en el 37% de los pacientes. Estos resultados coinciden con los de César (19) y otros autores (14, 22-24), con estudios y resultados similares al nuestro.
Las manifestaciones clínicas dependerán de la localización de la infección respiratoria, la edad del paciente, los factores de riesgo asociados, siendo la fiebre el síntoma común en la mayoría de los casos. En la literatura consultada, no encontramos estudios similares para comparar. Sin embargo en un trabajo realizado en Cuba, en menores de 5 años con Neumonías (25), las manifestaciones más frecuentes fueron la fiebre y la disnea.
Esto se debe a las condiciones anatomofisiológicas del aparato respiratorio, las diversas etiologías que las producen y las características inmunológicas a esta edad. (26 – 28)
Al comparar con otros estudios, no coinciden con nuestros resultados, pues Ríos (14) encontró como causa más frecuente la Rinofaringitis aguda en el 46.3% de los casos, seguido de la Otitis media (23.1%); al igual que Robaina (21) y Maceo (23) en los que el Catarro Común fue la causa más frecuente de atenciones por infecciones respiratorias agudas (IRA).
Los resultados de nuestro estudio no coinciden con la literatura revisada, pues, el 80 al 90% de las infecciones respiratorias agudas son de etiología viral (29) y se ha demostrado que el tratamiento precoz con antibióticos no solo es ineficaz y no previene las complicaciones, sino que además encarece el tratamiento, puede ser perjudicial en muchos casos y favorece la aparición del fenómeno de resistencia bacteriana. (30)
En nuestro estudio no tuvimos fallecidos por infecciones respiratorias agudas en el periodo analizado.
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen un importante problema de salud pública, pues resaltan con la morbilidad más alta en el mundo, el diagnóstico precoz, la detección de factores de riesgo y el tratamiento adecuado y oportuno, minimizan las complicaciones y disminuyen la mortalidad.
Tablas – Infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años
Tablas – Infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1.- Benguigui Y. El control de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en la región de Las Américas. Noticias sobre IRA 94-95 Dic-Nov. (29): 3-5.
2.- Moreno RL. Infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años. Monografías.com. publicado 14/8/2009.
- Tanz RR. Convenient Schedule and short course tratment of acute streptococcal pharyngitis.Pediatr Infect Dis J 2006; 19: 569-70.
4.- Baker MD. Evaluation and management of infants with fever.PediatrClin North Am 2001; (citado 13 nov 2011) 46:1061-72.
5.- Gil A, Carrasco P, Gonzalez A. Epidemiology of neumonia. Hospitalizations in Spain 1995-1998. J infect. 2002, 44-84.
6.- Giacheto G, Martínez M, Montano A. Infecciones respiratorias agudas bajas de causa viral en niños menores de dos años: Posibles factores de riesgo de gravedad.Arch. Pediatr. Urug. [online]. 2001, vol.72, n.3 [citado 2011-11-15], pp. 206-210. Disponible en: <http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-
7.-Abreu SG. Factores de riesgo en las infecciones respiratorias agudas (CD_ROM) Maestría Atención integral al Niño 2005.
8.- Cano R. Infecciones respiratorias agudas. 2001
Cedoc.cies.edu.ni/digitaliza/t295/seccionb1.pdf
9.- Erson MH. Acute respiratory infection control program. Summary overview programs and plans. Geneva: World Health Organization 2006.
10.- Alvarez CM, Castro AR, Abdo RA, Orta HS, Gómez MM. Infecciones respiratorias altas recurrentes: Algunas consideraciones. Rev Cubana Med Gen Integr (serie en Internet) 2008 Mar (citado 13 nov 2011): 24 (1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php