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Musicoterapia para el manejo del dolor

Nilson (2008) refleja la importancia de un entorno que estimule y mantenga la relajación así como el bienestar y confort. Gutgsell et. al (2013) describen un entorno bajo en luces, evitando estímulos como puede ser timbres y teléfonos móviles, una adecuada temperatura, proporcionando el máximo confort al paciente. Así la técnica es más efectiva consiguiendo la relajación del paciente mediante el control de la respiración, que al combinar esto con la música, la efectividad para la disminución del dolor es mayor. La duración debe ser de unos 20-30 min cada sesión, individual o en grupo, los estudios encontrados están basados en grupos de estudio en los cuales se aplica la técnica de manera individual como muestran en su estudio Huang et. al (2010), donde consiguen la relajación y aplican la técnica en la habitación individual del paciente. Por lo que los beneficios de la técnica se demuestran en su mayoría en sesiones individuales.

La musicoterapia como técnica para disminución de dolor se ha comprobado que tiene beneficios sobre el paciente. La literatura coincide en una disminución del dolor. E. M. Mahon y S. M. Mahon (2011) en su estudio obtuvieron un resultado de un 90% de pacientes que habían experimentado una reducción del dolor tras la realización de una encuesta y valoración del dolor mediante la escala VAS, Kwekkeboom (2003) basó su estudio en un grupo de control y otro grupo de música, en el que se observó una gran mejoría tras la sesión de musicoterapia, al igual que el estudio de Gutgsell et. al (2013) donde también describen la experiencia como calmante, pacífica y relajante lo que ayuda a la disminución de la sensación de dolor y de Huang et. al (2010) que tras la entrevista a los participantes que accedieron al estudio se obtuvo un 43% de respuestas positivas ante la musicoterapia, un 46% se quedaron dormidos y afirmaron un 92% que les gusta la música, siendo un dato importante para la efectividad del tratamiento. En un tercio, aunque no habían notado mucha disminución del dolor, afirmaban que les ayudaba a dormir, ya que afirmaron que esta técnica mejora la ansiedad, la depresión y da una mayor sensación de poder, lo que ayuda al manejo del dolor. En la revisión de Nilson (2008) se observa que en un 59% de estudios reflejan disminución de dolor, y un menor consumo y necesidad de tratamiento de analgésicos y sedantes.

Al igual que en la valoración inicial, se puede evaluar el dolor mediante la escala VAS, o como describe Gutgsell et. al (2013) mediante una encuesta de satisfacción realizada a los pacientes que han realizado esta técnica, sobre la experiencia propia y los beneficios y resultados que han tenido.

CONCLUSIÓN

El empleo de la musicoterapia tiene múltiples beneficios como es el alivio del dolor, por ello debería ser más común su aplicación en pacientes con los que no se consigue paliar este síntoma, a su vez, además de reducir el dolor, puede disminuir el empleo de analgésicos que en muchas ocasiones presenta efectos secundarios indeseados sin llegar a paliar este síntoma.

Esta técnica como se observa en la práctica no es empleada pudiendo ser por diferentes aspectos, como son las creencias tanto por parte del personal como por parte de los pacientes de sus beneficios, prefiriendo la medicina convencional. También podría ser por la falta de tiempo, de preparación por parte del personal de Enfermería así como por no poder ofrecer un entorno adecuado. Por ello debería ser más estudiado para poder demostrar estos beneficios y para hacer más conciencia sobre la técnica e ir introduciéndolo como un cuidado más en la práctica diaria.

Las limitaciones que se encuentran sobre este tema, es que a pesar de haber sido estudiado en múltiples ocasiones, estos estudios no tienen muestras muy amplias lo que limita los estudios. Debería ser más estudiado para mejorar la literatura existente. También debería estudiarse más la aplicación de la musicoterapia por parte del personal de Enfermería en pacientes hospitalizados, ya que la enfermera es la que más contacto y relación tiene con los pacientes y la que conoce sus necesidades, pudiendo aplicar esta sin necesidad de otros profesionales y cuando se vea conveniente. Por lo tanto sería necesaria la formación sobre esta técnica de las enfermeras, para su conocimiento y aplicación.

Anexos – Musicoterapia para el manejo del dolor

Anexos – Musicoterapia para el manejo del dolor

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