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Plan de cuidados en paciente diagnosticado de gripe A

  1. NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL

Autónomo para la higiene diaria según afectación respiratoria.

Sin heridas en la piel.

Se canaliza vía periférica del calibre 18 en extremidad superior derecha.

Sudoroso debido a la fiebre.

  1. NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS

Acompañado de su mujer e hija.

  1. NECESIDAD DE COMUNICARSE

Dentro de la normalidad.

  1. NECESIDAD DE VIVIR SEGÚN CREENCIAS Y VALORES

Católico practicante.

  1. NECESIDAD DE TRABAJAR / REALIZARSE

Jubilado, le gusta la lectura.

  1. NECESIDAD DE OCIO

Televisión, fútbol, y leer. Por las tardes cuando hace buen tiempo le llevan a la plaza del pueblo con la silla de ruedas a hablar con la gente.

  1. NECESIDAD DE APRENDIZAJE

Sin alteraciones, lleva al día el tratamiento de su enfermedad y comprende sin incidencias la situación en la que se encuentra.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA, PLAN DE CUIDADOS (NANDA, NIC,NOC) 7,8,9

Diagnóstico 1: (0004) Riesgo de infección r/c aumento de la exposición ambiental a los agentes patógenos y enfermedades crónicas.

NOC: – Conocimiento: control de la infección (1807)

          – Control de riesgo (1902)

          – Detección del riesgo (1908)

           – Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas (00204)

          – Conducta de vacunación (1900)

           – Conducta terapéutica: enfermedad o lesión (1609)

NIC: – Manejo de la inmunización / vacunación (6530)

        – Control de infecciones (6540)

        – Protección contra infecciones (6550)

Diagnóstico 2:  (00007) Hipertermia r/c enfermedad.

NOC: -Termorregulación (0800)

NIC: – Regulación de la temperatura (3900)

        – Monitorización de los signos vitales (6680)

        – Tratamiento de la fiebre (3740)

Diagnóstico 3: (00032) Patrón respiratorio ineficaz r/c alteraciones en la profundidad respiratoria, disnea m/p disminución de energía o fatiga y hiperventilación.

NOC: – Estado respiratorio: ventilación (0403)

          – Estado respiratorio: permeabilidad de las vías aéreas (0410)

          – Signos vitales (0802)

NIC: – Manejo de las vías aéreas (3140)

        – Manejo del asma (3210)

        – Oxigenoterapia (3320)

Diagnóstico 4: Deterioro de la movilidad física r/c falta de aliento inducida por el movimiento m/p intolerancia a la actividad o disminución de la fuerza o resistencia (00085).

NOC: – Deambulación: caminata (00200).

  • Nivel de movilidad (00208)
  • Función muscular (00209)
  • Cuidados personales: actividades de la vida diaria (00300)
  • Conocimiento: actividad prescrita (1811)
  • Nivel del dolor (2102)

NIC: -Manejo de energía (00180)

  • Fomento del ejercicio (00200
  • Ayuda autocuidado (1800)
  • Apoyo cuidador principal (7040)

Diagnóstico 5: Deterioro del patrón del sueño r/c insomnio mantenido y despertar antes o después de lo deseado m/p fatiga y falta de aliento. (00095).

NOC: – Descanso (0003)

  • Sueño (0004)
  • Control de la ansiedad (1402)
  • Nivel de comodidad (2100)
  • Nivel del dolor (2102)

NIC: – Fomento del ejercicio (00200)

  • Manejo del dolor (1400)
  • Fomentar el sueño (1850)
  • Manejo de la medicación (2380)
  • Aumentar el afrontamiento (5230)
  • Técnica de la relajación (5880)
  • Manejo ambiental: confort (6482).

BIBLIOGRAFÍA:

  1. es. (2020). Gripe A (H1N1 o Gripe Porcina): Síntomas, diagnóstico y tratamiento. [online] Available at: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/gripe-a.
  2. De la Calle Valverde, J. (2016). MITOPOIESIS DE LA “GRIPE NUEVA”. ACONTECIMIENTO, MITO Y POLÍTICA EN LA PRENSA ESPAÑ Revista Barataria, (16).
  3. Anon, (2020). [online] Available at: https://www.farmaceuticonline.com/es/familia/654-gripe-a-h1n1v?showall=1.
  4. gov. (2020). Prueba de la gripe (influenza): Información en MedlinePlus sobre pruebas de laboratorio. [online] Available at: https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-la-gripe-influenza/.
  5. org. (2020). Influenza (gripe) – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic. [online] Available at: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/flu/diagnosis-treatment/drc-20351725.
  6. Salud, B., Salud, P., recomendaciones, G. and recomendaciones, G. (2020). Gripe A: síntomas y recomendaciones. [online] Sanitas. Available at: https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/prevencion-salud/gripe-a-recomendaciones.html.
  7. com. (2020). Gordon Nanda. [online] Available at: https://www.mundoenfermero.com/nandanocnic/gnanda_dominioclase_det.php?id_gdclase=40.
  8. es. (2020). Plan de cuidados nanda.es: Patrn respiratorio ineficaz por sph1928. [online] Available at: http://www.nanda.es/planpublic.php?urlid=20cd282a4e2dfe73622daa54f6e74d56654afcce.
  9. 2018-2020, C. (2020). Clasificación completa de diagnósticos de Enfermería NANDA 2018-2020. [online] El blog de Salusplay. Available at: https://www.salusplay.com/blog/clasificacion-enfermeria-nanda-2018-2020/.