– Controlar ingesta de alimentos/líquidos y calcular la ingesta calórica diaria, si procede.
– Ofrecer tentempiés.
– Determinar la disponibilidad de productos sanguíneos para transfusión, si fuera necesario.
Referencias bibliográficas:
1.- NANDA 1 diagnósticos enfermeros definición y clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid, España 2010.
2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- Mccloskey D.J, Bulechek g. m, clasificación de los resultados de Enfermería (NIC) 4°. Edición, editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2007.
Elaborado por: Elsa Lizet Galindo García asesor: Dra. Flor del Carmen Daberkow H. Fecha de elaboración: 26 Noviembre del 2013
Nivel: segundo
Especialidad: Nefrología
Servicio: Medicina Interna
Dominio: (11) seguridad/ protección
Clase: (1) infección.
Diagnóstico de Enfermería (ed.fr.cd.)
Etiqueta diagnóstica: Riesgo de infección. (00004)
Factores relacionados:
Procedimientos invasivos, enfermedad crónica.
Características definitorias
Patrón funcional alterado: plan de cuidados
Resultados (noc)
Dominio: conocimiento y conducta de salud (iv)
Clase: control del riesgo y seguridad (t)
Control del riesgo: proceso infeccioso (1924
Indicadores
(192401) reconoce el riesgo personal de infección.
(192407) identifica estrategias para protegerse frente a otros con una infección.
(192409) controla el entorno para evitar los factores asociados al riesgo de infección.
Escala de medición
Nunca demostrado 1
Raramente demostrado 2
A veces demostrado 3
Frecuentemente demostrado 4
Siempre demostrado 5
Puntuación diana
Mantener a 3
Aumentar a 5
Mantener a 3
Aumentar a 5
Mantener a 3
Aumentar a 5
Clasificación de las intervenciones de Enfermería (NIC)
Campo: (4) seguridad
Clase: (v) control de infecciones
Intervención independiente:
Actividades:
– Enseñar al personal de cuidados el lavado de manos apropiadas.
– Instruir al paciente acerca de las técnicas correctas de lavado de manos.
– Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados de pacientes.
– Usar guante según lo exigen las normas de precaución universal
Campo: (4) seguridad
Clase: (v) control de infecciones
Intervención interdependiente:
Actividades:
– Distribuir la superficie correspondiente por paciente.
– Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes.
Referencias bibliográficas:
1.- NANDA 1 diagnósticos enfermeros definición y clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid, España 2010.
2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- Mccloskey D.J, Bulechek G. M, clasificación de los resultados de Enfermería (NIC) 4°. Edición, editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2007.
Elaborado por: Elsa Lizet Galindo García asesor: Dra. Flor del Carmen Daberkow H. Fecha de elaboración: 26 Noviembre del 2013
Conclusión
Se considera que un conocimiento pleno de los postulados teóricos de Dorotea Orem ayudaría al personal de Enfermería a enfrentar situaciones de déficit de autocuidado que presentan los individuos tanto en una institución hospitalaria como en la comunidad. Además, esta teoría está vinculada integralmente al proceso de atención de Enfermería (PAE), poniéndose de manifiesto en las diferentes fases del mismo. De aplicarse estos conocimientos por parte del personal de Enfermería se lograría una atención integral al individuo sano y enfermo (Castillo, M. y cols).