- Alteración del bienestar relacionado con dieta absoluta.
- Alteración en los patrones del sueño- insomnio- relacionado con la respuesta a la ansiedad.
- Ansiedad relacionada con procedimiento desconocido.
- Déficit de conocimientos relacionado con procedimiento quirúrgico.
PLAN DE CUIDADO
Teoría de Enfermería
Dorothea Orem
Requisito Universal
Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento humano y el bienestar humano.
Diagnóstico de Enfermería
Alteración del bienestar relacionado con dieta absoluta.
Criterios de evaluación
Posterior al legrado uterino la paciente recuperará su estado de bienestar.
Acciones de Enfermería
Proporcionarle información acerca de su cambio de dieta. SAE
Indicarle actividades para disminuir ansiedad. SCP
Realizar cambio de dieta luego del legrado. SCP
Evaluación
Posterior al legrado uterino la paciente recuperó su estado de bienestar.
PLAN DE CUIDADO
Teoría de Enfermería
Dorothea Orem
Requisito Universal:
Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento humano y el bienestar humano.
Diagnóstico de Enfermería
Alteración en los patrones del sueño- insomnio- relacionado con la respuesta a la ansiedad.
Criterios de evaluación
Al cabo de 3 horas la paciente recuperará el sueño posterior a las acciones de Enfermería.
Acciones de Enfermería
Reducir el ruido. SCP
Proporcionarle ayuda emocional y brindarle información para planificaciones futuras. SAE
Limitar la cantidad y duración del sueño durante el día siempre que sea excesivo. SCP
Evaluación
Al cabo de 3 horas la paciente recuperó el sueño.
PLAN DE CUIDADO
Teoría de Enfermería
Dorothea Orem
Requisito Universal
Prevención de peligros para la vida, el funciona-miento humano y el bienestar humano.
Diagnóstico de Enfermería
Ansiedad relacionada con procedimiento desconocido
Criterios de evaluación
Al cabo de 2 horas la paciente verbalizará tener conocimiento acerca del procedimiento.
Acciones de Enfermería
Informarle acerca del procedimiento quirúrgico. SAE
Orientarle acerca de los beneficios del procedimiento quirúrgico. SAE
Orientarle sobre la recuperación post quirúrgica. SAE
Explicarle el tratamiento que se le administra antes y después del procedimiento. SCP
Permanecer acompañando a la paciente. SCT
Transmitir sensación de comprensión y empatía. SCT
Evaluar intervenciones que reduzcan la ansiedad (música, ejercicios de relajación, lectura). SCP
Evaluación
Al cabo de 2 horas la paciente verbalizó tener conocimiento acerca del procedimiento.
CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIÓN
Ante un aborto, las pacientes tienen un impacto psicológico extremadamente fuerte en caso de que este no sea provocado; en el caso de las muertes intrauterinas, el personal de Enfermería juega un papel fundamental para la recuperación física y mental de la paciente, puesto que son los encargados de la preparación para el legrado uterino y es justo el momento en el que la madre se encuentra más afectada debido a la pérdida del embrión, caso contrario a las pérdidas por aborto provocado.
Muchas familias sufren la pérdida de un bebé por muerte fetal intrauterina, sin embargo, no existe un registro de este tipo de muertes, las familias no reciben apoyo, y en la actualidad no se analiza cómo solucionar este problema. El registro de los casos de muerte fetal intrauterina, así como la implementación de una acción programática estratégica, pondrán en evidencia la importancia del registro de cada caso o en su defecto el seguimiento de la recuperación de la madre.
Es pertinente que se cumplan leyes que contemplen sanciones a personal de salud y a madres que practiquen el aborto provocado, ya que en otros países es considerado como un asesinato público (8).
RECOMENDACIONES
A la institución:
- Dotar de equipos necesarios para un servicio de emergencias como lo es una sala de partos, ya que en su mayoría se han deteriorado y no son funcionales.
- Realizar una reestructuración de los espacios con el fin de preservar el pudor de las pacientes durante la espera del turno quirúrgico.
Al personal de salud:
- Capacitarse de forma integral (en todas las áreas de atención) para estar preparados al momento de rotaciones de personal.
- Proporcionar una higiene y confort adecuado a las pacientes en la preparación para legrado uterino.
A las pacientes y familiares:
- Tener un control prenatal estricto.
- Mantener los cuidados necesarios para una mujer embarazada.
- No auto medicarse en caso de cualquier malestar, debe asistir al médico tratante con un acompañante.
BIBLIOGRAFÍA
1-Molina, S. Embarazo (Sede web).Chile, 2004. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo(Consulta: 23-07-2013. Hora: