Universo: Estuvo formado por todos los pacientes de la consulta de Nefrología que cumplieron los criterios de inclusión siguientes: Edad entre 25 y 50 años, con control clínico y humoral de la enfermedad que provocó la ERC (diabetes, hipertensión arterial, enfermedad glomerular, riñones poli quísticos y otras), con tratamiento médico e higiénico dietético establecido y llevado de manera correcta, sin complicaciones agudas o crónicas de la enfermedad de base (infarto del miocardio, cardiopatía isquémica o cetoacidosis) y con disposición a participar en el estudio. Quedando formado el mismo por 20 pacientes.
Se obtuvo una muestra no probabilística de 20 pacientes.
Metódica
La historia clínica y una encuesta elaborada al efecto constituyeron el registro de los datos primario. En la última se recogieron las siguientes variables: edad: se conformó en base a escala cerrada: 25 – 29 años, 30 – 34, 35 – 39, 40 – 44 y 45 – 50, sexo: biológicamente determinado, femenino y masculino, enfermedad de base, tratamiento utilizado: considerado el impuesto por el médico de asistencia y llevado de forma regular (número de tabletas por mes) y esquema de ejercicios físicos (frecuencia 3 veces por semanas, sesiones de trabajo 62, tiempo 60 minutos y utilizándose los siguientes: ejercicios de calentamiento, estiramiento, movilidad articular, aeróbicos, respiratorios y de relajación muscular.
Procedimientos:
Generales:
Utilización por parte de los comprometidos en el estudio de ropas cómodas (para los hombres short corto y pulóver, para las mujeres short o licra y blusa corta).
Calentamiento activo general: integrado por ejercicios de estiramiento, movilidad articular y respiratorios.
Se utilizaron 3 tipos de ejercicios, entre 3 y 4 repeticiones de cada uno y un tiempo de 10 minutos.
Ejercicios de estiramientos
Posición inicial (PI): Parado, piernas separadas y brazos arriba con manos entrelazadas, realizar extensión de los brazos hacia arriba.
- Parado, piernas separadas, brazo extendido hacia el lado contrario por debajo de la barbilla, realizar extensión con ayuda del brazo contrario, durante el tiempo señalado anteriormente. Alterna con el otro brazo.
- Parado, piernas separadas, flexionar tronco al frente y las manos agarrando los gemelos, realizar flexión del tronco y extensión de la espalda.
Ejercicios de movilidad articular:
Ejercicios de cuello:
- Parado, piernas separadas, manos a la cintura, realizar 1. flexión al frente del cuello y cabeza. 2. flexión atrás.
- Parado, piernas separadas, manos a la cintura, realizar torsión del cuello a ambos lados, alternar.
- Parado, piernas separadas, manos a la cintura, realizar 1. flexión lateral del cuello y cabeza a la izquierda. 2. flexión a la derecha, alternar.
Ejercicios de brazos y tronco:
- Parado, piernas separadas, brazos laterales, realizar círculo con los brazos al frente y círculo con los brazos atrás.
- Parado, piernas separadas, brazos extendidos al frente, abrir y cerrar las manos, cambiando la posición de los brazos (lateral, arriba y a bajo).
- Parado, piernas separadas, elevación de los brazos por el frente arriba (inspiración), bajarlos por el lateral a la posición inicial (espiración).
Ejercicios de piernas:
- Parado, piernas separadas, manos en la cintura, elevación de las rodillas al frente de formar alternada.
- Parado, piernas separadas, manos en la cintura, asalto diagonal, alternando.
- Parado, piernas separadas, tronco ligeramente flexionado al frente y manos en las rodillas, realizar semiflexión de las mismas.
Ejercicios aeróbicos: Se trabajó la categoría resistencia.
Marcha: Comenzar con un tiempo de 5 min, mantenerlo durante las 5 primeras sesiones, aumentar cada 3-5 sesiones de 2-4 min, hasta llegar a 15 min como mínimo y como máximo o ideal a 30 min; con una intensidad: baja de 70 – 80 m/min, moderada de 80 – 90 m/min y alta de 90-100 m/min.
Trote: Comenzar con un tiempo de 1-3 min, mantenerlo durante las primeras 5 sesiones, aumentar cada 3-5 sesiones de 1-2 min, hasta llegar a 15 minutos, como mínimo o ideal y como máximo a 30 min; Con una intensidad: baja de 100-110 m/min., moderada de110 – 120 m/min y alta de 120-130 m/min.
Ejercicios de relajación muscular: Se utilizaron en la parte final de la clase con el objetivo de lograr una total recuperación de los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria), son combinados con los ejercicios respiratorios desde la posición decúbito supino o sentado.
Flexiónese con cuidado hacia un lado, exactamente hacia la pierna levantada, y permanezca así de 10 a 15 segundos.
Flexiónese por la cadera hacia delante, manteniendo la espalda recta. Resulta más sencillo si se mira directamente hacia delante con las manos a la espalda. Permanezca en esa posición de 10 a 15 segundos.
Siéntese con las piernas extendidas hacia delante y las rodillas sólo ligeramente dobladas sobre el suelo. Extienda hacia delante los brazos y cójase las piernas lo más abajo posible. ¡Mantenga la espalda recta, a ser posible! Sienta la tensión en la parte posterior del muslo y permanezca así entre 10 y 15 segundos.
Para establecer la evaluación de los resultados se tomó como referencia las cifras normales establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), basada en la media de dos o más lecturas realizadas durante dos o más visitas después del estudio inicial.
Cifras de la OMS Sistólica Diastólica
Normal: 140 90
Nefropatía hipertensiva en estadio inicial: 140-158 / 90 – 99
Evaluación de los resultados:
Satisfactoria: si las cifras tensionales se mantienen normales a través del tratamiento con ejercicio físico y al finalizar el mismo.
No satisfactoria: si las cifras tensiónales se mantienen elevadas por encima de lo estipulado, o no descendieron al estado inmediato inferior durante el tratamiento con ejercicio físico o al finalizar el mismo.
Los datos se procesaron a través del paquete estadístico SPSS