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Caso Clínico. La ansiedad de la monitorización en pacientes con infarto agudo de miocardio

  • Escala de Ansiedad de Hamilton:
Síntomas de los Estados de Ansiedad (Ansiedad Psíquica). Ausente Leve Moderado Grave Muy Grave
1 0 1 2 3 4
2 0 1 2 3 4
3 0 1 2 3 4
4 0 1 2 3 4
5 0 1 2 3 4
6 0 1 2 3 4
7 0 1 2 3 4
8 0 1 2 3 4
9 0 1 2 3 4
10 0 1 2 3 4
11 0 1 2 3 4
12 0 1 2 3 4
13 0 1 2 3 4
14 0 1 2 3 4

1. Estado de ánimo ansioso.

2. Tensión.

3. Temores.

4. Insomnio.

5. Intelectual (cognitivo).

6. Estado de ánimo deprimido. Síntomas de los Estados de Ansiedad (Ansiedad somática)

7. Síntoma somáticos generales (musculares).

8. Síntomas somáticos generales (sensoriales).

9. Síntomas cardiovasculares.

10. Síntomas respiratorios.

11. Síntomas gastrointestinales.

12. Síntomas genitourinarios.

13. Síntomas autónomos.

14. Comportamiento en la entrevista (general y fisiológico).

Tabla 1. Escala de Ansiedad de Hamilton

  • Escala de Ansiedad de Hamilton relacionada con cifras de frecuencia cardiaca.

Puntuación Total  (Ansiedad Psíquica + Ansiedad somática) – Frecuencia Cardiaca

Tabla 2. Puntuación Total de la Escala de Ansiedad de Hamilton relacionado con la frecuencia cardiaca.

Nota Aclaratoria: La realización de las escalas se hizo coincidir con los momentos en los que la paciente observaba su monitor de electrocardiograma (ECG) y frecuencia cardiaca.

–                      Resultado y Conclusiones

 El control de la ansiedad es posible mediante las intervenciones enfermeras, mediante este trabajo se puede cuantificar objetivamente que en la medida que se aplican las intervenciones enfermeras provocan el efecto de la disminución de las cifras de frecuencia cardiaca .

  • Resultado de la escala Ansiedad relacionada con la frecuencia cardiaca al ingresar en la unidad de cuidados intermedios de cardiología:

Puntuación Total (Ansiedad Psíquica + Ansiedad somática)

Ansiedad Psíquica = 18 – Ansiedad Somática = 22

Puntuación Total = 40

Frecuencia Cardiaca: 110 latidos por minutos

Nota: La escala se realizó cuando la paciente mirada el monitor de electrocardiograma (ECG) y frecuencia cardiaca.

  • Resultado de la escala Ansiedad relacionada con la frecuencia cardiaca tras la aplicación de las intervenciones enfermeras tras 2 días de evolución en nuestra unidad:

Puntuación Total (Ansiedad Psíquica + Ansiedad somática)

Ansiedad Psíquica = 8 – Ansiedad Somática = 10

Puntuación Total = 18

Frecuencia Cardiaca: 75 latidos por minutos

La efectividad de las intervenciones enfermeras en el caso del diagnóstico de la ansiedad se puede valorar de forma objetiva ya que como se puede ver en este trabajo las cifras de frecuencia cardiaca se mantienen o disminuyen en función de la aplicación de las intervenciones enfermeras.

Bibliografía:

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  2. Borrego B, Alonso MJ. Diferentes aspectos del dolor en el paciente cardiológico. Boletín informativos de la AEEC 1999 Enferm Cardiol; Año VI (16): 12-16.
  3. Henderson V. Principios básicos de los cuidados de Enfermería. Ginebra: CIE; 1971.
  4. Jonson M, et alt. Diagnósticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Edición en español. Madrid: Harcourt; 2004.
  5. NANDA. Dianósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. 2007-2008. Madrid. Elsevier 2008.
  6. McCloskey J, Bucechek GM. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) Madrid. Elsevier 2005.
  7. Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) Madrid. Elsevier, 2005.
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