Inicio > Enfermería > Cuidados de Enfermería en la infección de orina

Cuidados de Enfermería en la infección de orina

Cuidados de Enfermería en la infección de orina

Resumen

El paso previo en los cuidados de Enfermería en la infección de orina debe determinar si el causante de la infección es un virus o una bacteria. Así, se establecerá una medicación adecuada que el enfermero/a tendrá que controlar. Son también básicas las medidas de higiene y la ingesta abundante de agua para limpiar el tracto urinario. Finalmente, se debe instruir al paciente sobre las medidas preventivas necesarias para evitar en lo posible una nueva infección en el futuro.

Autores:

  1. Ana Hermosín Alcalde DUE. Centro de diálisis Diaverum (Cartaya)
  2. Elena Pereira Jiménez DUE. Interclinik
  3. Irene Calviño García Grado en Enfermería. Clínica los Naranjos Huelva

Palabras clave: virus, bacteria, infección, tracto urinario, diuresis, agua.

Introducción

Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección del tracto urinario. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinario, que incluyen:

– Vejiga. Una infección en la vejiga también se denomina cistitis o infección vesical.

– Riñones. Una infección de uno o en los dos riñones se denomina pielonefritis o infección renal.

– Uréteres. Los conductos que llevan la orina desde cada riñón hasta la vejiga sólo en raras ocasiones son el único sitio de una infección.

– Uretra. Una infección del conducto que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior se denomina uretritis.

Causas

La mayoría de las infecciones de las vías urinarias (IVU) son causadas por bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. La infección se desarrolla con mayor frecuencia en la vejiga, pero puede propagarse a los riñones. La mayoría de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer una infección de las vías urinarias (IVU).

Las mujeres tienden a contraerlas con más frecuencia debido a que su uretra es más corta y está más cerca del ano que en los hombres. Debido a esto, las mujeres tienen mayor probabilidad de contraer una infección después de la actividad sexual o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección de las vías urinarias (IVU).

Los siguientes factores también incrementan sus probabilidades de tener una infección de las vías urinarias (IVU):

Diabetes

Edad avanzada y enfermedades que afectan los hábitos de cuidados personales (como mal de Alzheimer y delirio)

Problemas para vaciar completamente la vejiga

Tener una sonda vesical

Incontinencia intestinal

Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier otro factor que bloquee el flujo de orina

Cálculos renales

Permanecer quieto (inmóvil) por un período de tiempo largo (por ejemplo, mientras se está recuperando de una fractura de cadera)

Embarazo

Cirugía u otro procedimiento en las vías urinarias

Síntomas:

El cuadro clínico de la cistitis puede variar en función de la zona en la que se presente la infección. Estos son los síntomas más comunes de la infección de orina:

Necesidad urgente y frecuente de orinar:

– Picazón o quemazón en la uretra al orinar.

– Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).

– Dolor al orinar y en las relaciones sexuales.

– Color turbio, lechoso (espeso) o anormal de la orina.

– Aparición de sangre en la orina.

– Fiebre y escalofríos (la fiebre puede significar que la infección ha alcanzado los riñones).

– Vómitos y náuseas.

– Dolor en el costado o espalda (indica infección en los riñones).

– A menudo, las mujeres sienten una ligera presión por encima del hueso púbico y muchos hombres sienten una dilatación del recto.

– Estar más irritable de lo normal.

– Los síntomas infantiles, por su parte, pueden confundirse con otros trastornos; además, los pequeños se encuentran ante la dificultad de no saber expresar qué les pasa. No obstante, si un niño presenta una infección urinaria puede manifestar los siguientes indicios:

Estar más irritable de lo normal.

– No comer como lo hace normalmente.

– Tener fiebre sin motivo aparente que además no acaba de desaparecer.

– No poder aguantarse la orina.

– Sufrir alteraciones en su desarrollo.

Tipo de infecciones urinarias:

Según la ubicación anatómica y el riesgo de complicaciones:

Infección Urinaria Alta: Están incluidas las vías urinarias desde la unión ureterovesical ascendiendo hasta el riñón. (Febriles)

Infección Urinaria Baja: Infecciones comprendidas desde la unión ureterovesical descendiendo hasta la uretra. (Afebriles, a excepción de la Prostatitis)2

Según la localización principal de la infección en el tracto urinario, ésta se considera:

Uretritis: Infección urinaria localizada en la uretra.

Cistitis: Localizada en la vejiga urinaria.

Pielonefritis: Localizada en los riñones.

Prostatitis: Localizada en la próstata.

Según los hallazgos clínicos (tiene la ventaja de dividir a los pacientes en grupos basados en factores clínicos comunes, que influye sobre la morbilidad y el tratamiento):

– Cistitis no complicadas en mujeres jóvenes

– Cistitis recurrentes en mujeres jóvenes

– Pielonefritis agudo no complicada en mujeres jóvenes

– Infección urinaria complicada y sus variedades

– Infección urinaria asociada a colocación de catéteres

– Infección urinaria en hombres

– Bacteriuria asintomática