- temor, inquietud, desconcierto, preocupación creciente.
Resultado Enfermero:
NOC 1402 Control de la ansiedad
Intervención Enfermera:
NIC 5820 Disminución de la ansiedad
NIC 5240 Asesoramiento
NIC 5230 Aumentar afrontamiento
NIC 4920 Escucha activa
- NANDA 00085 Deterioro de la movilidad física R/C malestar o dolor, disminución de la fuerza, falta de conocimientos M/P dificultad para girarse en la cama, dificultad para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD).
Resultado Enfermero:
NOC 0208 Movilidad
Intervención Enfermera:
NIC 0221 Terapia de ejercicios: deambulación
NIC 0200 Fomento de ejercicio
NIC 1400 Manejo del dolor
NIC 1801 Ayuda en los autocuidados: baño/higiene
NIC 1804 Ayuda con los autocuidados: aseo
NIC 1802 Ayuda con los autocuidados: Vestir/arreglo personal
- NANDA 00002 Desequilibro Nutricional por defecto R/C incapacidad para digerir o absorber los nutrientes debido a factores biológicos M/P diarrea, dolor abdominal, pérdida de peso, palidez de conjuntivas y mucosas.
Resultado Enfermero:
NOC 1004 Estado Nutricional
Intervención Enfermera:
NIC 1100 Manejo de la nutrición
NIC 5614 Enseñanza: dieta prescrita
- NANDA 00014 Incontinencia fecal R/C lesiones colorrectales, pérdida de la motilidad intestinal normal M/P incapacidad para retrasar la defecación (paciente ostomizado)
Resultado Enfermero:
NOC 0501 Eliminación intestinal
Intervención Enfermera:
NIC Manejo intestinal
NIC Cuidados de la ostomía
NIC Cuidados de la incontinencia intestinal
NIC Vigilancia de la piel
- NANDA 00126 Conocimientos deficientes: sobre el régimen terapéutico R/C falta de interés en el aprendizaje, mala interpretación de la información M/P verbalización del problema, seguimiento inexacto de las instrucciones.
Resultado Enfermero:
NOC 1811 Conocimiento: actividad prescrita
Intervención Enfermera:
NIC 5612 Enseñanza: actividad prescrita
NIC 5606 Enseñanza: individual
NIC 5540 Potenciación de la disposición de aprendizaje
- NANDA 00065 Patrón sexualidad inefectivo R/C déficit de conocimientos o habilidades sobre respuestas alternativas a transiciones relacionadas con la salud, alteración de la estructura o función corporal, enfermedad o tratamiento médico M/P manifestación de dificultad, limitaciones o cambios.
Resultado Enfermero:
NOC 1200 Imagen corporal
Intervención Enfermera:
NIC 5220 Potenciación de la imagen corporal
NIC 5400 Potenciación de la autoestima
NIC 5240 Asesoramiento
- NANDA 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea R/C humedad, excreciones o secreciones.
Resultado Enfermero:
NOC 1615 Autocuidado de la ostomía
NOC 1102 Curación de la herida: por primera intención
NOC 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
Intervención Enfermera:
NIC 0480 Cuidados de la ostomía
NIC 3660 Cuidados de las heridas
NIC 3590 Vigilancia de la piel
NIC 5618 Enseñanza: procedimiento
NIC 3584 Cuidados de la piel: tratamiento tópico
- NANDA 00153 Riesgo de baja autoestima situacional R/C alteración de la imagen corporal, cambios en el rol social (estilo de vida).
Resultado Enfermero:
NOC 1305 Adaptación