Inicio > Cirugía General y del aparato digestivo > Uso de dispositivo laparoscópico monoportal GelPoint® en pacientes con patología quirúrgica > Página 6

Uso de dispositivo laparoscópico monoportal GelPoint® en pacientes con patología quirúrgica

Gráfico N° 7. Distribución del tiempo de estadía hospitalaria.

tiempo-estadia-hospitalaria
Tiempo de estadía hospitalaria

Análisis Tabla N° 7 y Gráfico N° 7

Con lo antes descrito se evidencia que 24 pacientes del total de la muestra representando un 88,88%, tuvo un estadía hospitalaria de 24 horas, cabe destacar que la estadía de 10 días fue el caso reportado como fistula biliar, el cual egreso sin complicaciones, los dos pacientes con 48 horas de estadía se mantuvieron en el centro únicamente para recibir antibioticoterapia relacionado con los hallazgos intraoperatorios.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

La cirugía laparoscópica a través de puerto único (LESS), es un concepto si se quiere novedoso, del que se han hecho eco cirujanos de todo el mundo y al que no es ajena la comunidad científica venezolana; de acuerdo a los resultados obtenidos a través de esta experiencia hospitalaria inicial en el Servicio de Cirugía de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, se evidencia la idoneidad de este procedimiento laparoscópico en un contexto de eficacia y seguridad similar al del resto del mundo, la cual tiene además un valor especial ya que aporta datos que permitirán el estudio pormenorizado de subgrupos de enfermedades, avanzar en el conocimiento de dicha técnica y generar evidencia científica.

En síntesis, los hallazgos obtenidos en este estudio, además de proveer conocimientos de índole demográfica y epidemiológica de interés, demostraron que la técnica laparoscópica LESS no sólo es beneficiosa para el paciente en cuanto a disminución de complicaciones postquirúrgicas, dolor postoperatorio y estadía hospitalaria, mejores resultados estéticos y un buen pronóstico de rápida y completa recuperación, sino incluso para la institución hospitalaria caso de estudio por las ventajas que representa en materia de tiempo quirúrgico y también en cuanto a reducción de costos, teniendo en cuenta los que suele conllevar la mayor permanencia hospitalaria usualmente requerida por los pacientes sometidos a laparoscopia convencional y/o a cirugía abierta.

El presente estudio tuvo una muestra de 27 pacientes que dentro de los aspectos demográficos el grupo etáreo con mayor incidencia estuvo dentro de 15-20 y 30-40 con tendencia hacia el sexo femenino, las patologías con mayor incidencia fue la apendicitis aguda con una tasa muy baja de complicaciones quirúrgicas reportadas como 5 pacientes, uno complicado con fistula biliar, colección intraabdominal y dos pacientes con seroma, con el resto de 22 pacientes que no presentaron ninguna complicación post operatoria, es así como este estudio avala estudios retrospectivos en puerto único como técnica segura eficaz y una alternativa que provee a los cirujanos para minimizar costos y siempre otorgarle beneficios quirúrgicos a nuestros pacientes.

ANEXOS

CONSENTIMIENTO INFORMADO

YO______________________________________ C.I____________________

En pleno uso de mis facultades, libre y voluntariamente manifiesto que he sido debidamente informado y en consecuencia autorizo a que sea realizada la intervención quirúrgica laparoscopica con la utilización de dispositivo monoportal que lleva por nombre GelPoint® teniendo en cuenta que:

  1. He comprendido la naturaleza y propósito del procedimiento.
  2. He tenido la oportunidad de aclarar mis dudas.
  3. Estoy satisfecho (a) con la información proporcionada.
  4. Entiendo que mi consentimiento puede ser revocado en cualquier momento antes de la realización del procedimiento.
  5. Reconozco que todos los datos proporcionados referente al historial médico son ciertos y que no he omitido ninguno que pueda influir en el acto quirúrgico.

Firma:_______________________

Fecha:_______________

Hora:_______________

Firma Testigo:________________________

Huella Dactilar

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1)            Rodero D. Cirugía laparoscópica en el abdomen agudo. Madrid: McGraw Hill; 2002.

2)            Ferri F, Rejón L, Ayera S, Dávila J, Ferri F. Cirugía laparo-endoscópica por puerto único (LESS). Experiencia hospitalaria (21 casos). Rev Ven Cir 2010; 63(4):165-172.

3)            Cuberos J. Cirugías laparoscópicas en abdomen agudo y trauma abdominal cerrado. Caso de estudio: Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera”, Período Junio 2009-Julio 2011. Trabajo de Grado de Especialización no publicado. Valencia: CHET; 2011.

4)            Payares E. Experiencia Hospitalaria en cirugía laparoscópica a través de Puerto Único (LESS) en pacientes con patología quirúrgica abdominal y pélvica en el Servicio de Cirugía de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, periodo Enero 2012 Octubre 2012

5)            Canes D, Desai MM, Aron M, Haber GP, Goel RK, Stein RJ, Kaouk JH, Gill IS. Transumbilical single-port surgery: evolution and current status. Eur Urol. 2008 Nov;54(5):1020-9.

6)            Zentralbl C. Single port access laparoscopy: a review of the most recent development in minimally invasive surgery 2010 Apr;135(2):183-7.

7)            Zamora F, Pérez M, Moya J, Andrade A, González D. Colecistectomía laparoscópica con un solo puerto umbilical, sin huella. Reporte tres casos. Rev Ven Cir 2008; 61(4):171-176.

8)            Pinto G, Pestana J, Andrea V, Gutiérrez J, Obregón F. Cirugía endoscópica con una sola incisión. Reporte de 20 casos realizados con dispositivo SILS®. 2010. [Revista en línea] XXX Congreso Venezolano de Cirugía. Descargado de la red el 20 de julio de 2012 desde: http://www.sociedadvenezolanadecirugia.org/ svc/revistas/revista_vol63_1/files/svc%2063-1%20enero%202010.pdf.

9)            Moros G, Navarro C, Ghayar S.