Inicio > Ginecología y Obstetricia > Caracterización del embarazo en adolescentes según riesgos obstétricos

Caracterización del embarazo en adolescentes según riesgos obstétricos

Caracterización del embarazo en adolescentes según riesgos obstétricos

Fundamentación: en las adolescentes embarazadas, el mayor riesgo no parece ser las condiciones fisiológicas, sino el cuidado y la atención médica.

Objetivo: caracterizar los riesgos obstétricos en adolescentes embarazadas, en Nuevitas.

Caracterización del embarazo en adolescentes según riesgos obstétricos en Nuevitas, durante el 2010

MsC. Caridad Santana Serrano (1), Dra. Mavel Chávez Roque (2), Lic. Cenomelza Santana Serrano. (3) MSc. Elida Áreas Hernández, (4) MSc. Ezequiel Hernández López (5)

1 Máster en Atención Integral a la Mujer. Especialista de primer grado en Enfermería Comunitaria. Profesor asistente. Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey Filial Nuevitas.

2 Especialista de segundo grado en Ginecología y obstetricia, Máster en AIM, Profesor asistente.

3 Licenciada en Enfermería. Hospital General Docente “Martín Chang Puga” Nuevitas, Camagüey, Cuba.

4 Máster en Atención Integral a la mujer. Licenciada en Enfermería. Profesora Asistente.

5 Máster en Informática de la Educación Superior. Profesor instructor de Informática y Bioestadística en la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, Filial Nuevitas, Cuba.

Unidad responsable del estudio: Hospital General Docente “Martín Chang Puga” Nuevitas, Camagüey, Cuba.

RESUMEN

Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. De un universo de 165 adolescentes embarazadas, se tomó una muestra de 64 gestantes, se aplicó una encuesta con las variables: edad, antecedentes y riesgos obstétricos, los datos se obtuvieron del Tarjetón Obstétrico e Historias Clínicas; procesados en Excel y presentados en tablas.

Resultados: predominó el grupo etáreo entre 17 y 19 años de edad con 55 adolescentes; antecedentes obstétricos 28; entre los riesgos más frecuentes se observó la infección vaginal con 46 gestantes, modificación cervical 29 y anemia 17.

Conclusiones: cuando se realiza una labor preventiva en adolescentes embarazadas se logra modificar los riesgos en el momento del parto para disminuir la morbimortalidad materna perinatal.

Palabras Clave: adolescentes, riesgo, obstétrico, embarazo.

ABSTRACT

Basis: physiological conditions do not seem to be the highest risk in the pregnant adolescents, but the care and the medical treatment. Objective: to characterize the obstetric risks in pregnant adolescents, in Nuevitas, during 2010. Method: a retrospective descriptive study was carried out. From a universe of 165 pregnant adolescents, a sample of 64 pregnant women was taken; a survey was conducted with the following variables: age, past medical history and obstetric risks, the information was obtained from the patients´ charts and histories; processed in Excel and presented in tables. Results: the age group between 17 – 19 years old predominated (55); with past obstetric histories (28); among the most frequent risks vaginal infection (46) was observed, cervical modification (29) and anemia (17) were next. Conclusions: when a preventive work on the risks of pregnancy in adolescents is done, those risks are reduced at the time of labour in order to diminish the maternal perinatal morbidity and mortality.

Key words: adolescents, risk, obstetric, pregnacy.

INTRODUCCIÓN

La mayoría de los estudiosos sobre el tema de la adolescencia consideran que la transición del niño hacia la edad adulta es un fenómeno trascendental, único e irrepetible. Es el período comprendido entre la niñez y la adultez, que cronológicamente se inicia con los cambios puberales y se caracteriza por profundas transformaciones biológicas, psicológicas y sociales, muchas de ellas generadoras de crisis, conflictos y contradicciones, pero esencialmente positivos. (1) Señala Alarcón (2) además que en todos los aspectos se produce la estructuración de funciones nuevas, que incluye el nivel de autoconciencia, las relaciones interpersonales y la interacción social, y de ella pueden derivar múltiples problemas como el embarazo.

El embarazo en la adolescencia sigue siendo considerado un problema en todos los países del mundo, con marcada importancia en países subdesarrollados y en vías de desarrollo. (3) Este se define como la gestación entre los 10 y los 19 años de edad. (4)

La maternidad en las adolescentes significa riesgo para su salud y la de su hijo desde su inicio, pues la mayoría de las veces son embarazos no deseados y por lo tanto, no acuden tempranamente a recibir atención prenatal. (5) Las jóvenes que no alcanzan su plena madurez física y fisiológica, corren mayor riesgo de morir a causa de complicaciones del parto. (5,6)

Desde el punto de vista médico el embarazo en la adolescencia se comporta con mayores riesgos de complicaciones para la salud materna y de su producto y son canteras de las complicaciones de la clínica obstétrica tales como: anemia, gestosis, incompetencia cervical y predisposición al parto distócico, factores estos que contribuyen a aumentar la mortalidad materno-infantil, o a dejar secuelas en la salud del niño para toda la vida como son el retraso mental y el desarrollo deficiente, secuelas de la prematuridad. (7, 8)

En la actualidad y a escala mundial, el embarazo ocurre a edades más tempranas que en el pasado, como lo demuestran numerosos trabajos científicos desde hace décadas, (4,6,7) Estudios reportan que la tasa de fecundidad adolescente ha ido disminuyendo desde los años 50, pero en forma menos marcada que la tasa de fecundidad general, condicionando un aumento en el porcentaje de hijos de madres adolescentes sobre el total de nacimientos. (4,9)

Estudios actuales reportan que más del 10% de de los nacimientos que se registran anualmente en el mundo se producen en madres adolescentes. (10) En Europa las cifras mayores de adolescentes embarazadas corresponden a Alemania y Gran Bretaña. (2) El continente australiano muestra cifras que oscilan alrededor de un 10%. (11)

En los Estados Unidos de Norteamérica, el índice de embarazos en muchachas entre 15 y 19 años es de 9,8%, en Canadá de 4,9% y en los Países Bajos de 1,4%. (1)

Datos de embarazo en adolescentes muestran un aumento de la tasa de fecundidad comparada con mujeres adultas, especialmente en países más pobres, (12) menos desarrollados, observando la proporción de embarazos en adolescentes alrededor de un 15%, pudiendo llegar a cifras tan elevadas como el 45% del total de embarazos. (13)

En América Latina, el riesgo de muerte materna es cuatro veces más alto en adolescentes menores de 16 años que en aquellas mayores de 20 años. (9) Los países con mayor tasa de maternidad en adolescentes se encuentran en las regiones de Nicaragua, Guatemala, Honduras, El Salvador y