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Enfermera atención primaria en el abordaje del tabaquismo

Enfermera atención primaria en el abordaje del tabaquismo

El tabaco es el principal factor de muchas enfermedades. Para ello es importante un buen seguimiento del paciente desde atención primaria en la consulta de enfermería.

AUTORES

Natalia Sánchez Gallego (Graduada en Enfermería. Hospital Royo Villanova)

Pablo Solana Clemente (Graduado en Enfermería. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa)

Palabras Clave: tabaco, atención primaria, enfermería.

ABSTRACT

Smoking tobacco is the main  risk factor much diseases . For this purpose, a good follow-up of the patient from primary care in the nursing consultation is important. Keywords: tobacco, primary care, nursing.

INTRODUCCIÓN

El tabaco es el primer motivo de muerte evitable.

Debido a la accesibilidad a los fumadores, los enfermeros de Atención Primaria deben intervenir contra el tabaquismo. (1-2)

INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA

El consumo de tabaco debido a que es un proceso conductual cae dentro de la competencia de la enfermera para su actuación.

Es importante identificar la fase y  grado de motivación para dejar el tabaco.

Fase de precontemplación

Enfermería se encargará de  promover la renuncia al tabaco.

Es importante entregar al paciente material de apoyo (folletos).

Fase contemplación

El objetivo es mejorar la motivación, reforzar su actitud, y estimular el cambio de conducta.

En esta fase es idóneo los consejos personalizados tanto de beneficios como de riesgos, y también es muy importante encontrar los obstáculos.

Fase de preparación / Fase de acción

El objetivo es el abandono definitivo del trabajo.

Enfermería ayudará a superar las dificultades durante el proceso de abandono.

Fase de mantenimiento

Es importante conocer que el mayor porcentaje de recaídas es durante los tres primeros meses tras el abandono. Por eso es conveniente que el seguimiento se realice  hasta los 6-12 meses, destacando que la primera visita no debe espaciarse más de una semana desde el primer día de abandono tabaco.

El objetivo del seguimiento es reforzar el cambio de hábitos y facilitar el mantenimiento de estos.

Recaídas.

El objetivo es instaurar la abstinencia total al tabaco otra vez.

Importante valorar:

            -Motivo de vuelta al hábito.

            -Disposición para volver a dejarlo.

La mayor parte de las recaídas ocurren al principio de la deshabituación tabáquica, también existen algunas que ocurren a los meses o años tras el abandono.

Fracaso

El fumador consume tabaco de forma diaria durante al menos 4 semanas después del primer día de abandono.

En estos casos se aconseja que vuelva a intentar el Abando en 4-6 meses. Y sobre todo se debe felicitar al paciente por haber intentado el abandono al tabaco. (3-4)

CONCLUSIONES

La función que realiza Enfermería en Atención Primaria es indispensable para conseguir la renuncia al tabaco por parte del paciente.

BIBLIOGRAFIA

1-Arribas A, Santamría JM; Sellan C et all. Procesos Vitales de Cuidado. Marzo 2010.

2-Bayón Cabezas M, Garrido Elusondo S. Protocolo de deshabituación tabáquica. Área 7 Atención Primaria de Madrid. 2003.

3- Cartera de servicios de Atención Primaria. Madrid: Subdirección General de Coordinación Administrativa, 2002.

4-Díaz-Maroto Jl, Jiménez C, Cuéllar A, Delgado S, Ramírez R. Guía rápida para el manejo clínico del fumador en Atención Primaria. SEMERGEN Castilla la Mancha.