administración inicial. Recomiendan asimismo, no propiciar el calentamiento de las regiones afectadas (2-4).
Teniendo en cuenta el importante crecimiento poblacional que ha tenido nuestro planeta, el impresionante desarrollo científico-técnico alcanzado por la humanidad, la elevada incidencia anual de desastres naturales y accidentes, la real amenaza de guerra a que están sometidas las naciones por estos días, así como las características y graves consecuencias para la vida de los lesionados con SAP, resulta necesario para todo el personal relacionado con la salud y en especial los médicos que laboran en la atención primaria de salud (por ser estos los que pueden encontrarse más próximos al lugar del suceso), diagnosticar y tratar adecuadamente a toda víctima que presente una lesión por aplastamiento. Pero para poder cumplir con esto es indispensable que los nuevos galenos que egresarán como médicos comunitarios conozcan suficientemente sobre este tema, el cual no aparece reflejado en el plan de estudio de la carrera de MIC, por lo que no se imparte durante el área clínica donde en asignaturas como Clínica Quirúrgica, Cirugía y Desastres, tan relacionadas con esta entidad, pudiese lograrse su inclusión.
CONCLUSIONES
En sentido general, la mayoría de los estudiantes no poseían el nivel de información, ni los conocimientos necesarios sobre esta entidad por no encontrarse en su plan de estudios, ni en la programación de tiempos electivos.
Este tema debe y puede incluirse en las asignaturas del Área Clínica afines al mismo, así como en la programación de temas para cursos electivos.
Nota de los autores: El presente trabajo fue presentado una jornada científica del área de salud “La Paragua” donde se acordó llevar la propuesta los responsables de docencia en el Estado.
ANEXO 1: ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA.
Estimado(a) estudiante:
Usted ha sido elegido(a) para formar parte de los estudiantes encuestados en la investigación que realiza el Dr. Javier Cruz Rodríguez con el propósito de conocer la preparación teórica que posee para enfrentar situaciones en las que se presenten víctimas por aplastamiento prolongado, siendo su cooperación de gran importancia para la realización de la misma. Le agradecemos su participación y sinceridad en las respuestas.
- ¿Ha recibido información acerca del síndrome por aplastamiento prolongado?
Si______ No_______
- ¿De qué fuentes ha recibido dicha información?
_____ Asignatura desastres
_____ Asignatura clínica quirúrgica
_____ Tiempo electivo
_____ Rotación por cirugía
_____ Rotación por ortopedia
_____ Otra rotación o asignatura ¿cuál?
_____ Otra fuente ¿cuál?
- ¿Cuándo estamos en presencia de un paciente con un síndrome de aplastamiento prolongado?
- Considera que el conocimiento del síndrome de aplastamiento prolongado en su vida profesional puede ser:
_____ Importante
_____ Interesante
_____ Indiferente
- Considera que el conocimiento del síndrome de aplastamiento prolongado es importante para los médicos que laboran en la atención primaria de salud.
Si_______ No_______
¿Por qué?
- Si usted tuviese que asistir a víctimas de un aplastamiento prolongado en el escenario del desastre procedería de la forma siguiente:
(Seleccione la respuesta correcta marcando con una X)
_____ Movilizar rápidamente las partes lesionadas.
_____ No perder tiempo y descomprimir inmediatamente a los lesionados e iniciar tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos.
_____ Descomprimir de forma lenta y progresiva, aplicando inmediatamente un torniquete proximal y vendaje compresivo.
_____ Ninguna de las actuaciones anteriores es correcta. En este caso ¿cuál es a su criterio la forma correcta?
- ¿Le gustaría recibir mayor información sobre el síndrome por aplastamiento prolongado?
Si_______ No_______
ANEXO 2: TABLAS.
Tabla 1: Fuentes de obtención de la información.
Fuentes – Estudiantes – %
Asignatura desastres – 6 – 40,00%
Asignatura clínica quirúrgica – 0 – 0,00%
Tiempo electivo – 1 – 6,67%
Rotación por cirugía – 0 – 0,00%
Rotación por ortopedia – 4 – 26,67%
Televisión – 3 – 20,00%
Internet – 1 – 6,67%
Fuente: Encuesta.
Tabla 2: Modo de proceder ante víctimas por aplastamiento.
Actuación – Estudiantes: Nº – %
A – 7 – 23,33%
B – 2 – 6,67%
C – 10 – 33,33%
D – 9 – 30,00%
E – 2 – 6,67%
Total – 30 – 100,00%
Fuente: Encuesta.
(A) No sabría cómo actuar.
(B) Realizaría la movilización rápida de las partes lesionadas.
(C) Realizaría descompresión inmediata, iniciando tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos.
(D) Realizaría descompresión lenta y progresiva, aplicando inmediatamente un torniquete proximal y vendaje compresivo.
(E) Asumiría otra conducta.
Nota: La encuesta en esta pregunta sólo ofreció cuatro alternativas. Los estudiantes que dejaron esta pregunta sin marcar fueron incluidos en la opción (A) en la tabla.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Bello Gutiérrez B, Cruz Álvarez NM, Álvarez Saez M, Chao Rojas FL, García Gómez V. Los desastres y fundamentos de la protección contra los mismos. En: Bello Gutiérrez B, Cruz Álvarez NM, Álvarez Saez M,