infección VPH está ligado al cáncer cervical, Las investigaciones indican que esto se debe a la pobre información que las mujeres climatéricas tienen acerca de la infección por este virus. (5,6)
El VPH se señala ligado a la aparición del cáncer en la vagina, el cuello uterino, la vulva y el ano, en las mujeres climatéricas; mientras que en los hombres se relaciona con el del pene, así como en otros órganos como en la cavidad oral, faringe y laringe, el tipo 16 es el más frecuentemente detectado. En mujeres mayores de 30 años se realiza un test pap para diagnosticar la presencia de este virus, es una combinación de test pap-ADN HPV, si este test da negativo, puede esperarse tres años antes de hacérselo nuevamente. Se puede indicar una inspección detallada del cérvix por colposcopia si se detectan células anormales por test rutinario pap. Un ejemplo frecuente de ocurrencia de células anormales que se encuentran en asociación con el VPH son los coilocitos. (7)
Actualmente existe una alta incidencia de esta afección en la población femenina demostrándose que afecta de forma importante su comportamiento social y es allí donde estamos llamados a actuar los especialistas para preparar a la mujer a que se enfrente sin limitaciones ni miedo a esta etapa y a trazar toda una serie de medidas encaminadas a prevenir una enfermedad con el logro de un equilibrio biológico, psicológico, y social, basado en un nuevo método y estilo de vida. Por lo que nos decidimos a realizar este trabajo con el objetivo describir factores epidemiológicos relacionados con las lesiones cervicales que presentan las mujeres con VPH, Identificar factores de riesgo que se relacionan con las afecciones cervicales y la infección del virus del papiloma humano (VPH): edad, inicio de las relaciones sexuales, número de partos, compañeros sexuales, Evaluar resultados anormales de las citologías que mujeres con VPH son enviadas a consulta de Patología Benigna y demostrar mediante las colposcopias realizadas la presencia del HPV a las mujeres con lesiones cervicales.
Método
Se realizó un estudio descriptivo transversal a mujeres con lesiones cervicales infectadas con HPV pertenecientes al policlínico-1 “Francisca Rivero Arocha”, que asistieron a consulta de patología benigna de cuello, el estudio estuvo representado por un universo 280 de mujeres que son atendidas en la consulta de patología benigna de cuello se seleccionaron 195 mujeres infectadas con virus del papiloma humano (VPH) según el muestreo simple aleatorio, a través de la tabla de números aleatorios garantizando homogeneidad en la división de las muestras.
Se tuvieron en cuenta los siguientes criterios de inclusión, exclusión y salida.
Criterio de inclusión.
- Voluntariedad a participar en el estudio.
- Apta mentalmente para ofrecer datos.
- Pacientes pertenecientes al policlínico-1
- Pacientes infectadas con HPV
- Criterios de Exclusión
- Pacientes que no se atienden en la consulta.
- Pacientes de patología oncológica
Criterios de salida
- Pacientes que voluntariamente quieran salir del estudio.
- Pacientes que fallezcan.
Se tuvo en cuenta las variables que se describen para caracterizar a las mujeres.
- Edad
- 25 a 34 años
- 35 a 44 años
- 45 a 54 años
- 55 a 64 años
- Inicio de las relaciones sexuales.
- Antes de los 15 años
- 15 a 17 años
- 18 a 20 años
- Números de partos
- 1 parto
- 2 a 3 partos
- 3 partos y más
- Compañeros Sexuales.
- 1
- 2 a 3
- Más de 3
Para dar salida al objetivo 2 se realizo la citología a las mujeres donde se tuvo en cuenta la citología realizada específicamente cuyo resultado fuera el siguiente.
- Negativa con virus del papiloma humano (VPH)
- Inflamatoria con virus del papiloma humano (VPH)
Para dar salida al objetivo 3 se le realizo una video-colposcopia a las pacientes que asistían a la consulta pero se tuvo en cuenta las que los resultados fueran:
- Atipias con virus del papiloma humano (VPH)
- No atipias.
Técnicas y Procedimientos.
La información se obtuvo mediante una planilla de recolección de datos (anexo 2) confeccionada al efecto en la cual se definen las variables con las que se trabajaran en la investigación.
El dato primario se obtuvo mediante una encuesta que se le realizó a las pacientes que participarían en el estudio se incluyo el consentimiento informado. La información fue recogida por los autores del trabajo.
Se valoraron los resultados de la pruebas citológica de aquella paciente que presentaran resultados anormales y sobre todo presencia de virus del papiloma humano (VPH) así como los resultados de la video colposcopia.
El procesamiento de la información se realizó de forma automatizada, explotándose una PC Pentium 4 con sistema operativo Xp y las aplicaciones de los sistemas estadísticos profesionales SPSS y estadísticos en la aplicación de técnicas de estadística descriptiva e inferencial. Los resultados se presentaron en tablas para mejor interpretación de los mismos.
Se realizó el análisis y discusión de los resultados mediante comparaciones y con el uso de las técnicas estadísticas que nos permitieron alcanzar los objetivos propuestos arribando a conclusiones y emitiendo recomendaciones.
Análisis y Discusión.
El virus del Papiloma Humano es la infección de transmisión sexual más común en todo el mundo y afecta al menos una vez en sus vidas a mujeres sexualmente activas, estudios epidemiológicos de las lesiones pre malignas del cuello uterino han demostrado una fuerte asociación entre la práctica sexual y la aparición de tumores malignos.
Al distribuir las mujeres según edad ver (Tabla I) llama la atención del predominio de las mujeres entre 25 a 34 años 84 para un 70,5%, la coincidencia de estas edades en mujeres con esta afección ha sido reportada