No considera importante la religión.
1.- Percepción manejo de la salud
Antecedentes de diabetes, hipertensión, hernia discal
No acude a control médico
Lumbalgia, obesidad, t/a 150%110, glucosa 110 mg.
Etiqueta diagnóstica: Conocimientos deficientes
Características definitorias: Control inadecuado de la glucemia
Falta de control
Pérdida y aumento de peso
Falta de interés en el aprendizaje
Seguimiento inexacto de las instrucciones
Diagnósticos por orden de prioridad: 1.- Dolor crónico relacionado con incapacidad crónica manifestado por expresión verbal, facie de dolor, intolerancia a la movilidad y cambios en el patrón del sueño.
2.-Nutricional metabólico
Obesidad
Glucosa 110 mg
Etiqueta diagnóstica: Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades
Características definitorias: Estilo de vida sedentario
Peso corporal mayor al 20% al ideal
Diagnósticos por orden de prioridad: 2.- Conocimientos deficientes relacionados con falta de interés en el aprendizaje manifestado por obesidad, hiperglucemia y desinterés por el cuidado de la salud.
3.- Eliminación
Uso diario de laxantes
Diagnósticos por orden de prioridad: 3.- Insomnio relacionado con estrés manifestado por expresión verbal
4.- Actividad – ejercicio
Sedentarismo
Dolor tipo crónico a la movilización
Extremidades frías, con disminución de la fuerza
Frialdad, cambio de coloración, resequedad y huellas de rascado en miembros inferiores
Etiqueta diagnóstica: Deterioro de la movilidad física
Limitación del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o más extremidades
Características definitorias: Dificultad para girarse
Limitación de la amplitud de movimiento
Dolor
Vida sedentaria
Contracturas
Diagnósticos por orden de prioridad: 4.-Riesgo de cansancio del rol de cuidador relacionado con deterioro de la salud del cuidador
5.- Sueño – descanso
Insomnio, ojeras, postura de cansancio
Ingesta de tafil 2 a 3 veces por semana
Etiqueta diagnóstica: Insomnio
Trastorno de la cantidad y calidad del sueño que deteriora el funcionamiento.
Características definitorias: Expresa dificultad para conciliar el sueño
Dolor
Estrés
Ojeras
Diagnósticos por orden de prioridad: 5.- Riesgo de impotencia relacionado con dificultad para identificar sistemas de apoyo cercanos
AGRUPACIÓN Y RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO
6.- Cognitivo – perceptivo
Hormigueo de brazos y piernas
Dolor en nuca, espalda y rodillas de nivel 10
No soporta más de 20 min de pie
Etiqueta diagnóstica: Dolor crónico
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en tales términos; inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con un final anticipado o previsible de una duración mayor de seis meses.
Características definitorias: Expresión facial
Expresión de dolor
Cambios en el patrón de sueño
Dolor nivel 10
Reducción de la interacción con los demás
7.- Autopercepción – autoconcepto
Depresión ocasionalmente
No está conforme con su cuerpo
Siente que su enfermedad la limita
Etiqueta diagnóstica: Riesgo de impotencia
Riesgo de percibir una falta de control sobre la situación o sobre la propia capacidad para influir en el resultado de forma