Óptimo enfrentamiento al Dengue severo en la provincia de Camagüey

similares a aquéllos de insuficiencia cardiaca y a menudo subclínico. (27)

Finalmente la tabla número seis muestra los cambios ecográficos de estos casos, siendo de gran interés las alteraciones de la vesícula biliar, con igual cantidad de pacientes que las otras serositis, lo que nos muestra la gran cantidad de pacientes complicados por perdida de liquido a las diferentes cavidades del organismo, aunque sin resultados fatales, (28-31) pero estos signos ocuparon un lugar muy importante en la valoración de los pacientes y trasladarlos a lugares de mayor complejidad, que permitió un mejor control y tratamiento rápido y adecuado de estos pacientes, vigilando estrechamente la relación observada en el derrame pleural y las complicaciones pulmonares y el derrame pericárdico junto a las carditis, recordando que los dos fallecidos fueron por carditis y hemorragia pulmonar.

La tabla siete muestra el tiempo transcurrido desde que se diagnóstico la complicación severa que lo llevó al traslado a esa unidad y el control de la misma donde se observa que el 94% de los pacientes mejora de esta complicación en menos de 72 horas, diagnóstico precoz, traslado oportuno y tratamiento adecuado en el tiempo adecuado, todas estas oportunidades gracias a la aplicación del sistema DENCO. (4,9)

Conclusiones.

En la actual epidemia que corre en Camagüey, solo el 0,32% necesito de los cuidados intensivos y de ellos solo dos casos para el 0,01% falleció, predominaron las edades entre 20 a 50 años.

Con un franco predominio en adultos, sin diferencias de sexo y de raza.

A diferencia de otros estudios las complicaciones aparecieron en los primeros tres días, de la evolución de la enfermedad.

Las comorbilidades no influyeron significativamente en el desarrollo de las complicaciones del Dengue severo.

La hipotensión, el sangrado y las serositis fueron las complicaciones más frecuentes, existiendo una buena interrelación entre el derrame pleural y pericárdico, con la toma pulmonar y las miocarditis, tanto clínica como ultrasonográficamente.

El uso de signos de alarma para prevenir las complicaciones fatales del dengue fue de un valor extraordinario en los resultados de nuestra investigación, donde la aplicación de las medidas DENCO lograron mantener la mortalidad en muy bajos niveles, y un control rápido y eficaz de las complicaciones

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