Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con infarto agudo del miocardio
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 26 pacientes con infarto agudo del miocardio que fueron egresados del Centro de Diagnóstico Integral “Doña Inés Zavala de Reyes”, con el objetivo de caracterizarlos desde el punto de vista clínico – epidemiológico y su relación con algunas variables clínicas y sociodemográficas.
Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con infarto agudo del miocardio
Autores: MsC. Dra. Eleanne Yamilé Abalos Fernández 1
Dr. Idalberto Abalos Fernández 2
MsC. Dr. Gerardo Ortiz Pérez 3
MsC. Dra .Ana Selva Capdesuñer. 4
Dra. Giselis Suarez Fernández-Rubio 5
- Especialista de I Grado en Medicina General Integral, Profesor Asistente en Medicina General Integral, Máster en Longevidad Satisfactoria.
- Especialista de I Grado en Medicina General Integral
- Especialista de I Grado en Medicina interna, Profesor Asistente de Medicina Interna Master en Longevidad Satisfactoria
- Especialista de I y II Grado en Medicina General Integral, Profesor Auxiliar en Medicina General Integral, Máster en Atención Primaria de Salud. Master en Atención Integral a la Mujer, Investigador Agregado.
- Especialista de I y II Grado en Medicina General Integral, Profesor Asistente en Medicina General Integral.
Centro: Policlínico. Ramón López Peña.
Cargo: Vicedirectora docente y de investigaciones.
RESUMEN
Los factores de riesgo no modificables que prevalecieron fueron la edad mayor de 60 años y el sexo masculino, los modificables estuvieron relacionados con el hábito de fumar y la obesidad, así como los antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial y dislipidemias. Los síntomas más frecuentes que aquejaron los pacientes fueron el dolor precordial opresivo retroesternal, la sudoración y la palidez. Se recomienda realizar actividades de intervención educativa para modificar los estilos de vida inadecuados eliminando los factores predisponentes a la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
Palabras Clave: infarto agudo de miocardio, factores de riesgo, calidad de vida.
INTRODUCCIÓN
La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de muerte en el mundo occidental y se extiende por los países desarrollados y en vías de desarrollo, afectando cada vez más a individuos jóvenes durante la etapa más útil de su vida desde el punto de vista social, y a personas con importantes responsabilidades profesionales, sociales y familiares, lo que hace más dramática su morbilidad. 1,2
En las últimas décadas se ha evidenciado una disminución de la mortalidad por infarto agudo del miocardio, debido a múltiples causas, entre los que se encuentran el control de factores de riesgo, la eficacia de los Servicios de Urgencia, la creación de cuerpos de emergencia intrahospitalaria que priorizan la atención al paciente con sospecha de dolor anginoso, la creación de las Unidades de Dolor Torácico (UDT) y de las Unidades de Cuidados Coronarios Monovalentes, la introducción de la trombolisis, el desarrollo de la cardiología intervencionista, entre otras, 3,4, pero, el descenso de la mortalidad asociada a las enfermedades infecciosas, junto con un acelerado desarrollo socioeconómico, acompañado de cambios en el estilo de vida que fomentan la aparición de ateroesclerosis, hacen que en los países en vías de desarrollo, y en especial Europa del Este, Asia y parte de América Latina, se espere un drástico incremento de cardiopatía isquémica .5,6
Las enfermedades cardiovasculares en América Latina constituyen la segunda causa de muerte y presentan una tendencia ascendente. En Colombia al analizar los AVPP (años de vida potencialmente perdidos) se observa que las enfermedades cardiovasculares ocupan los primeros lugares en los diferentes grupos de edades. Se ha de destacar que estas enfermedades, en Venezuela se han extendido a grupos de menor edad, así, en las mujeres de 35-54 años es la segunda causa de mortalidad y de AVPP. 7
Las enfermedades más frecuentes en la población donde se encuentra este Centro Diagnóstico Integral son la hipertensión arterial (HTA), diabetes, hipercolesterolemia, así como el tabaquismo, el alcoholismo y la obesidad, todos ellos factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y en particular cardiopatía isquémica. En el Estado de Falcón y específicamente en el Municipio Dabajuro es donde se reportan el mayor número de casos de estas afecciones, durante el período estudiado, ingresaron en este centro 26 pacientes con infarto agudo de miocardio (IMA), siendo este el problema de salud al que más nos enfrentamos en el servicio de terapia intensiva del CDI, lo que nos motivó a realizar este estudio.
METODO
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 26 pacientes con infarto agudo del miocardio egresados del Centro de Diagnóstico Integral “Doña Inés Zavala de Reyes” en el periodo comprendido entre enero 2007 y diciembre de 2008, con el objetivo de caracterizarlos desde el punto de vista clínico – epidemiológico.
Los datos referidos a aspectos sociodemográficos y clínicos así como la presencia de algunos factores de riesgo coronarios, fueron registrados en una planilla de recolección de datos obtenidos a través de entrevista al paciente o a sus familiares, y de las historias clínicas hospitalarias.
Para valorar la edad se tuvo en cuenta el último año cumplido, agrupándose de la siguiente forma:
- Menores de 49 años.
- 50 – 59 años
- 60 y más.
En relación al sexo se tuvo en cuenta sus dos categorías biológicas: masculino y femenino.
Los factores de riesgo coronarios valorados fueron:
- Edad: se consideraron de riesgo los