Pasiflora tintura en la sedación de pacientes hipertensos previo a la extracción dentaria
Resumen
Se realizó un estudio descriptivo transversal en la Clínica estomatológica Santiago Hernández del Hospital Clínico quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley a 25 pacientes hipertensos que necesitaron realizarce extracciones dentarias en el período comprendido desde noviembre de 2012 hasta abril de 2013. El grupo más representativo fue el 45 a 59 años y el sexo el femenino. Se logró la sedación de la mayoría de los pacientes estudiados.
Pasiflora tintura en la sedación de pacientes hipertensos previo a la extracción dentaria
Autora: MSc. Dra. Maira Rosa Noguera Planas.
Palabras clave: Pasiflora, Sedación, Hipertensión, Exodoncia.
Introducción
La pasiflora es una planta trepadora perenne de hasta 10 m. Presenta unas hojas alternas y glabras, pecioladas y de margen serrado. Las flores son muy vistosas y están sobre un pedículo axilar. Presenta 5 sépalos rugosos, verdes en la cara exterior y blancos en la interior. Los pétalos son de blancos a rojo pálidos. Presenta una corola secundaria constituida por una corona de filamentos que salen en disposición radial, con un color blanco en la cara interna y púrpura en la externa.
También es conocida con otros nombres como: Granadilla, flor de la pasión, pasionaria.
Como indicaciones de la misma tenemos:
Aprobadas por la Comisión del Ministerio de Sanidad alemán:
Nerviosismo.
Ansiedad.
Insomnio.
Otras indicaciones:
Tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de la depresión, neuralgias, asma o hemorroides.
Se usa la droga pulverizada, infusiones/decocciones, extracto fluido o seco, tintura. La droga pulverizada se usa a veces en forma de baños.
Contraindicaciones
No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:
- Digestivas. Raramente aparecen náuseas y vómitos.
- Cardiovasculares. Muy raramente puede producirse taquicardia y prolongación del segmento QT.
- Neurológicas/psicológicas. Es común la aparición de sedación.
Además de estas reacciones adversas, se han recogido en la base de datos FEDRA (Farmacovigilancia Española, Datos de Reacciones Adversas) del Sistema Español de Farmacovigilancia datos sobre posibles reacciones adversas:
- Alérgicas/dermatológicas. Prurito, eritema.
Interacción con otros medicamentos
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs). La pasiflora puede potenciar los efectos de los inhibidores de la monoaminooxidasa debido a que los alcaloides indólicos son también inhibidores de dicha enzima.
Barbitúricos. La pasiflora puede potenciar el efecto sedante producido por los barbitúricos.
Benzodiazepinas. La pasiflora puede potenciar el efecto sedante producido por las benzodiazepinas.
Antihistamínicos H1. La pasiflora puede potenciar el efecto sedante producido por los antihistamínicos H1.
Alcohol. La pasiflora puede potenciar el efecto sedante producido por el alcohol.
La misma tiene varias formas de presentación, el motivo de estudio es la Tintura, cuya dosis debe ser de 1:5 (g/ml). 0.5-2 ml/8 horas.
Son múltiples los pacientes que acuden a nuestros servicios con la necesidad de realizarse extracciones dentarias, lo cual se dificulta al padecer estos de hipertensión arterial por una u otra causa.
Una extracción dentaria no es más que acto quirúrgico que implica la exéresis de una pieza dentaria ya sea por caries dental, trauma, parodontopatías u otras causas.
Para la realización de las mismas es necesario niveles de tensión arterial dentro de los límites normales, por lo que se hace necesaria por parte de los pacientes la ingestión de drogas destinadas a estos efectos, muchas veces costosas, que en ocasiones no resuelven del todo la situación de los pacientes que acuden a nuestros servicios previamente medicados con los antihipertensivos normales y no consiguen que sus cifra de tensión arterial bajen a niveles considerados como normales para la realización de extracciones dentarias, quizás motivado por el miedo que genera el solo hecho de acudir a recibir atención estomatológica; el efecto sedante de la Pasiflora ( tintura) y la necesidad de los pacientes de realizarse sus tratamientos nos motivo a realizar este modesto estudio con el objetivo de lograr una mejor atención y una mejor calidad de vida de nuestros pacientes.
Tecnología Propuesta
1 Bioética Médica
En la fase de organización de la investigación se realizó una reunión con la dirección del centro, así como con el Consejo Científico de la unidad para dar a conocer los objetivos de la investigación
A todos los pacientes se les pidió su consentimiento de voluntariedad para participar en la investigación, previa información sobre la misma, explicándole que no constituye riesgo ni daño alguno para su salud y que deben estar aptos mentalmente (anexo 1).
2 Características generales de la investigación
Se realizó un estudio descriptivo transversal en la clínica estomatológica del Hospital Clínico Docente Celia Sánchez Manduley con 25 pacientes hipertensos que requirieron realizarse extracciones dentarias en el periodo comprendido de noviembre de 2012 a abril de 2013.
El Universo y Muestra estuvo conformado por 25 pacientes que se distribuyeron según edad y sexo.
Los pacientes se examinaron en la clínica estomatológica del hospital, previa identificación se le explicó el objetivo de la investigación y además se realizó el interrogatorio y el examen físico por visualización directa en condiciones de luz artificial y apoyada en el set de clasificación. (Espejo, explorador y pinza para algodón)
CRITERIO