Inicio > Geriatría y Gerontología > Autocuidado: el pilar para la buena calidad de vida del anciano hipertenso > Página 3

Autocuidado: el pilar para la buena calidad de vida del anciano hipertenso

motivan a practicar ejercicio, reducen o abandonan por completo los hábitos del cigarrillo y consumo de alcohol, para así mantener cifras arteriales normales; de esta manera, sus estilos de vida empiezan a cambiar junto con el de sus familiares. Sin embargo, a veces, a pesar de que la capacidad de autocuidado esté desarrollada, no puede hacerse operativa totalmente, es decir, que por alguna razón la persona puede ser competente para cuidar de su salud, pero no lleva a la práctica el uso de la misma. 8, 18

Sumada al envejecimiento la hipertensión y sus complicaciones, la calidad de vida del anciano hipertenso que no lleva a cabo un autocuidado ideal se vería gravemente afectada, debido a que requeriría cuidados más complejos, mayor número de medicamentos, que a su vez generan otros efectos adversos. Además de que las enfermedades cardiovasculares como la hipertensión, son una causa común de discapacidad, muerte prematura y altos costos para su prevención y control. En consecuencia, el déficit de autocuidado del anciano hipertenso, es la principal causa de reingresos hospitalarios y alteración de la calidad de vida, entonces esa asistencia prolongada representa un incremento en la carga familiar. Además, implica la intervención de profesionales de la salud para compensar el autocuidado del anciano parcialmente, si es que aún puede cooperar o realizar completamente el apoyo terapéutico, para que el adulto mayor pueda proteger y recuperar su salud. 3, 10 ,19

Calidad de vida del anciano hipertenso

La calidad de vida es el bienestar físico, mental y social del individuo. La hipertensión arterial (HTA) suele ser una enfermedad asintomática, hasta que se presentan daños en los órganos diana: cardiovascular, renal y en el sistema nervioso central, sumándole a estos, los cambios que sufren durante el proceso de envejecimiento. Aunque la hipertensión arterial (HTA) se puede controlar mediante medicamentos, los posibles efectos adversos y el relevante costo económico, pueden perjudicar la calidad de vida en el tratamiento del anciano hipertenso, ya que algunos de los efectos secundarios menores que podrían presentársele son: desmayos, caídas, fatiga, disfunción sexual, debilidad muscular y alteraciones de la memoria. 20

Por otro lado, el adquirir hábitos alimenticios saludables y realizar actividad física, ayudan a la pérdida de peso, razón por la cual las cifras de tensión arterial disminuyen y por lo tanto también la dosis de medicamentos, reduciendo el riesgo de los efectos secundarios y en consecuencia favorece la calidad de vida. 11, 20

En este sentido, el autocuidado permitirá alcanzar una buena calidad de vida, a través del fortalecimiento del potencial de autonomía y de la responsabilidad en sí mismos, indispensables para tener un envejecimiento pleno y saludable. Por esta razón la OMS para el 2025, tiene como meta la reducción de un 25% de la incidencia mundial de hipertensión arterial (HTA) a través de intervenciones dirigidas a toda la población, que hagan disminuir los factores de riesgo modificables, en particular el consumo nocivo de alcohol, la inactividad física, el sobrepeso, la obesidad y el consumo elevado de sodio en la dieta, para así obtener una detección temprana de la hipertensión y brindar un tratamiento eficaz que prevenga complicaciones, como los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares, también otra meta de esta institución, es brindar tratamiento farmacológico y asesoramiento, influyendo principalmente en las decisiones de riesgo individual. Para el logro de estas metas se requerirá fortalecer al sistema de salud, incluida la financiación de la atención sanitaria, con el objetivo de garantizar el acceso a tecnologías sanitarias básicas y a los medicamentos esenciales para el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA). 4, 6

Para el adulto mayor hipertenso el vivir con buena calidad de vida no es una tarea imposible de lograr, sin duda el desarrollar medidas de autocuidado adecuadas forman parte fundamental para conseguirlo, ya que si bien no se reduce el riesgo de mortalidad en aquellos mayores de 80 años, sí favorece a disminuir el riesgo de complicaciones asociadas a la hipertensión, las cuales generalmente podrían ocasionar discapacidades físicas o mentales.

Además, organizaciones de salud en el país e incluso a nivel mundial ya han generado programas de salud, para poder reducir en las próximas décadas la incidencia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) en etapas de edad más tempranas, basándose esencialmente en la difusión de prácticas de estilos de vida saludable, educación para la salud y fomento al apego de tratamientos farmacológicos. Sin duda, esto favorecerá a futuros adultos mayores, pero hoy, aquellos que ya han llegado a la vejez con una Enfermedad Crónica No Transmisible (ECNT) como la hipertensión arterial (HTA), deben recibir información por parte de profesionales de la salud, para que ellos y sus familiares conozcan todos aquellos datos de alarma propios de la patología, medidas para la prevención de complicaciones, así como el manejo adecuado del tratamiento farmacológico, de este modo ellos lograrían tener una vejez con buena calidad de vida, aun viviendo con hipertensión arterial.

Tabla nº 1. Clasificación de las cifras de presión arterial (mmHg)

Categoría – Sistólica – Diastólica

Óptima: <120 / <80

Normal: 120-129 / 80-84

Alta: 130-139 / 85-89

Hipertensión 1: 140-159 / 90-99

Hipertensión 2: 160-179 / 100-109

Hipertensión 3: >160 / >110

Fuente: Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009.

Referencias bibliográficas

  1. Consejo Nacional de Población (CONAPO). [sede web] Proyecciones de la población de México, 2010-2050. [actualizada 25 de abril 2012; fecha de acceso 8 de septiembre 2016]. Disponible en: http://www.conapo.gob.mx/es/CONAPO/Proyecciones
  2. SINAIS/SINAVE/DGE/SALUD/Perfil epidemiológico del adulto mayor en México 2010. [sede web] Junio 2011. [fecha de acceso 8 de septiembre 2016]. Disponible en: http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/publicaciones/2011/monografias/P_EPI_DEL_ADULTO_MAYOR_EN_MEXICO_2010.pdf
  3. Secretaría de Salud, Programa de Acción Específico de Atención al Envejecimiento, Atención del Envejecimiento 2013-2018. [sede web] México: CENAPRECE; 2012-[actualizada 23 de Julio 2015; fecha de acceso 9 de marzo 2016]. Disponible en: http://www.cenaprece.salud.gob.mx/descargas/pdf/PAE_AtencionEnvejecimiento2013_2018.pdf
  4. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades cardiovasculares. [sede web] Notas Descriptivas: OMS; 2015. [fecha de acceso 15 febrero 2016]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/
  5. Instituto nacional de las personas adultas mayores, Modelos de atención gerontológica. [sede web] México: Inapam.gob.mx; 2012. [fecha de acceso 19 de febrero 2016]. Disponible en: http://www.inapam.gob.mx/work/models/INAPAM/Resource/Documentos_Inicio/Libro_Modelos_de_Atencion_Gerontologica_(web).pdf
  6. Araya, A. Cartillas Educativas Calidad de vida en la vejez Autocuidado de salud.1ª Ed. Santiago de Chile: Salesianos impresores; 2012 [fecha de acceso 25 febrero 2016] Disponible en: http://adultomayor.uc.cl/docs/autocuidado_salud.pdf
  7. Tobón O. El autocuidado. Una habilidad para vivir [sede web]. FISAC: Alcohol-Infórmate; 2003 [actualizada el 18 de agosto de 2011; acceso 19 de mayo de 2016]. Disponible en: http://www.alcoholinformate.org.mx/familia.cfm?id=370&catID=5.
  8. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Guía de Práctica Clínica, Tratamiento y Diagnóstico de la Hipertensión Arterial en el Adulto Mayor y en Situaciones Especiales. [sede web] México: Secretaria de salud; 2010 [fecha de acceso 1 de marzo 2016]. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/238_IMSS_09_Hipertension_Arterial_adultoM/EyR_IMSS_238_09.pdf
  9. Diario Oficial de la Federación, NORMA Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. [sede web] México: Secretaria de Gobernación; 2010 [fecha de acceso 6 de abril 2016]. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5144642&fecha=31/05/2010
  10. Fernández B, Molina V. Hipertensión Arterial Guía para pacientes. CENAPRECE Secretaría de Salud. 2da edición, 2011. [fecha de acceso 18 de febrero 2016] Disponible en: http://www.cenaprece.salud.gob.mx/programas/interior/adulto/descargas/pdf/GuiaPacientesHTA.pdf
  11. Macías J. Recomendaciones para la detección y tratamiento del anciano con hipertensión arterial. Nefroplus 2011; 4(3):35-44 [fecha de acceso 23 de febrero 2016]. Disponible en: http://www.revistanefrologia.com/es-publicacion-nefroplus-articulo-hipertension-arterial-el-anciano-X1888970011001117
  12. Vázquez A, Cruz N. Hipertensión arterial en el anciano. Rev Cubana Med 1998; 37(1):22-27. [fecha de acceso 1 de abril 2016]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/med/vol37_1_98/med05198.pdf
  13. Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, Romero-Martínez M et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública (MX), 2012 http://ensanut.insp.mx/informes/ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf
  14. Simón IC. Baja California, ENSANUT 2012, Resultados por Entidad Federativa, http://ensanut.insp.mx/informes/BajaCalifornia-OCT.pdf
  15. Organización panamericana de la salud. Calidad de vida en los adultos mayores. [sede web] Buenos Aires: OPS/OMS; 24 de febrero 2014-[actualizada 25 de febrero 2014; fecha de acceso 7 de marzo 2017]. Disponible en: http://www.paho.org/arg/index.php?option=com_content&view=article&id=1289:autocuidado-clave-buena-calidad-vida-adultos-mayores&catid=714:—-salud-del-adulto-mayor&Itemid=290
  16. Raile M, Marriner A. Modelos y Teorías en Enfermería. 7ma Barcelona, España: Elservier; 2011.
  17. Prado LA, González M, Paz N, Romero K. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Orem punto de partida para calidad en la atención. Rev. Med. Electron. [publicado en diciembre 2014; fecha de acceso 30 octubre 2015]; 36(6):835-845.Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242014000600004&lng=es.
  18. Espitia C, Luz C. Asociación de los factores básicos condicionantes del autocuidado de agencia de autocuidado en persona con hipertensión arterial que asisten a consulta externa del Hospital Universitario La Samaritana. [Tesis de Maestría] Universidad Nacional de Colombia; 2011.
  19. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados por entidad federativa, Baja California. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2013. [fecha de acceso 17 de noviembre 2015]. Disponible en: http://ensanut.insp.mx/informes/BajaCalifornia-OCT.pdf
  20. Gil V, Esparcia A, Merino J. Calidad de vida en el hipertenso y factores que la determinan. Hipertensión. 2001. 18(3): 125-13. Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13012903&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=67&ty=145&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=67v18n03a13012903pdf001.pdf
Páginas: 1 2 3