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Caso clínico. Cuidados de Enfermería en paciente con tuberculosis (TBC)

[2380] Manejo de la medicación.

Actividades:

  • Revisar con el paciente las estrategias para controlar el régimen de medicación de la tuberculosis.
  • Desarrollar estrategias para controlar los efectos secundarios de los fármacos antituberculosos.

3º. [00004] Riesgo de infección

NOC

[1902] Control del riesgo.

Indicadores:

  • Identifica los factores de riesgo.
  • Controla los factores de riesgo personales.

[1900] Conducta de vacunación.

Indicadores:

  • Reconoce el riesgo de enfermedad sin vacunación.
  • Reconoce la necesidad de comunicar cualquier reacción adversa.

NIC

[6550] Protección contra las infecciones.

Actividades:

  • Obtener muestras para cultivo, si es necesario.
  • Explicar el procedimiento, propósito y periodo de tiempo del aislamiento al paciente y a su familia en términos comprensibles y no punitivos.

[2300] Administración de medicación.

Actividades:

  • Tomar nota de las alergias del paciente antes de la administración de cada fármaco y suspender los medicamentos, si es adecuado.
  • Instruir al paciente y a la familia acerca de las acciones y los efectos adversos esperados de la medicación.

4º. [00146] Ansiedad

NOC

[1211] Nivel de Ansiedad.

Indicadores:

  • Inquietud
  • Ansiedad verbalizada.

[1302] Afrontamiento de problemas.

Indicadores:

  • Se adapta a los cambios en desarrollo.
  • Refiere disminución de estrés.

NIC

[1211] Nivel de Ansiedad.

Indicadores:

  • Inquietud
  • Ansiedad verbalizada.

[1302] Afrontamiento de problemas

Indicadores:

  • Se adapta a los cambios en desarrollo.
  • Refiere disminución de estrés.

5º. [00132] Dolor agudo

NOC

[1605] Control del dolor.

Indicadores:

  • Utiliza medidas preventivas.
  • Reconoce el comienzo del dolor.

[2102] Nivel de comodidad.

Indicadores:

  • Bienestar físico.
  • Control del dolor.

NIC

[1400] Manejo del dolor.

Actividades:

  • Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognitiva, estado de ánimo, relaciones)
  • Enseñar los principios del manejo del dolor.

[2210] Administración de analgésicos.

Actividades:

  • Enseñar el uso de analgésicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicación en las decisiones sobre el alivio del dolor.
  • Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgésicos (estreñimiento)
  1. EVALUACIÓN

            El paciente permaneció en planta varias semanas, durante su estancia precisó oxigenoterapia, antibioterapia, fluidoterapia. Se le realizó controles analíticos y se cuantificó la ingesta diaria. Al alta el paciente presenta mejoría de todos los síntomas, no tiene fiebre, buena coloración de piel y mucosas, no presenta úlceras por presión.

            A través de las intervenciones de enfermería el paciente ha mejorado notablemente en la resolución de problemas y la aceptación de su enfermedad. Entiende lo importante que es seguir el tratamiento y seguir los controles por el médico de cabecera y las visitas al especialista. 

BIBLIOGRAFÍA

  • (OMS, 2016). Organización Mundial de la Salud. (2016). Recuperado de https://www.who.int/features/qa/08/es/
  • https://www.nnnconsult.com.roble.unizar.es:9443/nanda