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Presentación de un Caso. Fractura de Húmero izquierdo y sus complicaciones en el continente Africano, país Gabón

Presentación de un Caso. Fractura de Húmero izquierdo y sus complicaciones en el continente Africano, país Gabón

Resumen:

La fractura de húmero en el recién nacido es infrecuente, siendo raramente mencionada en la literatura. En este informe se trata de un recién nacido normal, que nació de parto distócico (fórceps) y que producto de una maniobra intempestiva realizada por el personal que asistió el trabajo de parto en el “Hospital Central Universitario de Libreville”, República de Gabón del Continente Africano, sufre Depresión Severa al Nacer puntaje de Apgar 2/7, por lo que se aplicaron maniobras de reanimación y luego de recuperado su estado se realiza examen físico minucioso, encontrándose equimosis y movilización anormal, así como dolor al palpar o manipular el miembro superior izquierdo.

Presentación de un Caso. Fractura de Húmero izquierdo y sus complicaciones en el continente Africano, país Gabón

Dr. Luis Enrique Torres Batista (Especialista de primer grado de Neonatología). Profesor Instructor.

Dr. Fidel Enrique Torres Batista (Especialista de primer grado de Neonatología). Profesor Instructor.

Enf. Lic Idelvis Torres Castañeda. (Especialista en ATS).

Se decide ordenar que se realice radiografía simple de miembro superior izquierdo, constatándose fractura de húmero desplazada. Preparándose las condiciones para su evacuación por no contar con plazas disponibles, pero finalmente por problemas financieros los familiares no logran hospitalizar al bebe y se crean las condiciones en nuestro servicio, hospitalizándolo hasta concluir su tratamiento y egresar satisfactoriamente.

Palabras Clave: fractura de humero, recién nacido.

Summary:

The fracture of the humerus in the newborn is uncommon, rarely mentioned in the literature. This report is a normal newborn, born distósico delivery (forceps) and that due to inadvertent operation by staff who attended labor in the «Libreville University Central Hospital,» Republic of Gabon African Continent, Depression Severe suffers Apgar score at birth that were applied 2/7.Por resuscitation and regained its status after thorough physical examination is performed, finding bruising, abnormal movement and causing the baby pain on palpation or manipulate the left upper limb, so you do decide to order one receiver. Left M.Superior Simple, confirming displaced humerus fracture. Preparing for evacuation conditions for not having seats available, but eventually the family financial problems fail to hospitalize the baby and create the conditions in our service, hospitalizándolo to complete their treatment and successfully graduate.

Keywords: breaking humerus, newborn.

Introducción:

Los traumatismos del recién nacido (RN) constituyen un importante capítulo de la patología en esta edad, estimándose su frecuencia de 2-7 por mil. Su significación clínica es muy diversa: desde los traumas considerados fisiológicos o parafisiológicos, hasta las más grandes catástrofes traumáticas, que pueden conducir a la muerte del RN o dejar secuelas de mayor o menor relieve clínico, unas veces de manifestación precoz y otras en periodos más avanzados de la infancia. La evaluación conceptual y sobre todo los progresos en la Obstetricia han aconsejado evitar el término clásico de traumatismos obstétricos y sustituirlo por el de traumas del RN o mejor del feto y RN (1).

La mortalidad por «traumatismo de parto» se estima <4/100.000 nv. La incidencia de lesiones no letales varía mucho según el tipo de lesión, las hay frecuentes como el capup succedaneum, y otras con morbilidades < 2/ 1.000 nv. Las fracturas de huesos largos son infrecuentes, más aun las de húmero. La falta de motilidad de miembros puede ser uno de los primeros signos de fracturas de húmero o fémur, con inflamación y dolor a la movilización pasiva. Las producidas intra parto presentan un chasquido y deben tratarse inmediatamente. En húmero pueden tratarse con buen resultado inmovilizando el brazo con vendaje pegado al tórax 2-4 semanas. Son más frecuentes en productos macrosómicos y presentaciones de parto atípicas. Su manejo puede ser complejo y las complicaciones fatales. Describimos el caso de un neonato en el cual se produjo fractura de húmero posterior a parto distócico (Fórceps) complicado con enteritis necrotizante, anemia y trombocitopenia. Se recupera adecuadamente.

recien-nacido-fractura-humero
Recién nacido. Fractura de húmero

Datos Generales:

BB: Nombo Sexo: M F/Nac.: 17/10/2012

Peso: 3200 gramos. Hora/Nac.: 16 horas. Lugar: CHUL

Datos de la Madre:

Nombre: DP Edad: 15 años

Dirección: Kaguele Nac.: Gabonaise Profesión: Sin profesión

Grupo Sangre: O+ BW:(-) Vacunación: AT(2dos)

Gestaciones: 1 Partos: 0