paciente, los cuales con una valoración holística y oportuna se fueron tratando las necesidades interferidas, siendo las más relevantes los problemas de dolor, movilización, sueño, tristeza, higiene y deterioro de la imagen corporal. Todos demandaban acciones de Enfermería continuas y planes de cuidado a mediano plazo, así como la incorporación de todo el equipo de salud, el apoyo de familiares y amigos.
Posterior a la implementación de los planes de cuidado el paciente:
Se controló el dolor a corto plazo, progresivamente el paciente pudo valerse por sí solo, utilizando equipos con seguridad como silla de rueda y bastón, y lograr su independencia, se logró que conciliara el sueño de 6-8 hs, la tristeza fue disminuyendo con la presencia y apoyo de los familiares y amigos, el paciente logro recuperar su integridad de la piel y recupero 80% su autonomía y auto cuidado, también manifestó estar conforme con su imagen corporal y su marcha con ayuda del bastón. Es por ello que un diagnostico de Enfermería real debe describir los problemas y alteraciones de la salud del individuo, validados clínicamente mediante la presencia de signos y síntomas que lo definen. (4)
Antecedentes del Estudio:
En la presente investigación titulada: artrodesis de rodilla y alargamiento óseo simultáneo, el objetivo estuvo dirigido a describir la artrodesis de rodilla con un alargamiento óseo simultáneo usando fijadores externos como un procedimiento adecuado de salvamento. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos con pacientes manejados en el Hospital Universitario del Valle y el Centro Médico Imbanaco. La población fue de 18 pacientes. La conclusión fue que la artrodesis de rodilla con alargamiento óseo simultáneo es un procedimiento de salvamento adecuado ante lesiones complejas del miembro inferior y se convierte en una alternativa a la amputación. (5)
Dicho estudio se relaciona con la presente investigación, ya que aporta conocimientos sobre la artrodesis de rodilla como tratamiento de rodillas gravemente lesionadas.
Así mismo, en el estudio de investigación titulado: cuidados de Enfermería de acuerdo a los protocolos internacionales enfocado a los pacientes politraumatizados que ingresan a la unidad clínica de emergencia adultos del Hospital “Dr. Eugenio D’Bellard” en Guatire estado Miranda. El cual tuvo un diseño descriptivo, transversal y de campo, la población estuvo conformada por 20 enfermeras profesionales, distribuidas en los tres turnos de trabajo. El instrumento de recolección de datos fue una guía de observación con 23 ítems. Para el procesamiento de los datos se utilizó una tabulación manual. Los resultados permitieron concluir que existe un porcentaje importante de profesionales de Enfermería que no realizan la valoración inicial de los pacientes politraumatizados que ingresa a la emergencia que incluye conocer la valoración del sistema respiratorio, valoración circulatoria, valoración neurológica, y valoración tegumentaria. (6)
El anterior antecedente se relaciona con el presente estudio, pues busca brindar cuidados de Enfermería de manera planificada y organizada a pacientes que estén limitados físicamente.
Teoría de Virginia Henderson
La teoría es esencial para explicar y comprender las prácticas enfermeras. El marco teórico ayuda a examinar, organizar, analizar e interpretar los datos del paciente, apoyando y facilitando la toma de decisiones. (7)
De lo anterior se deduce que las teorías son necesarias para la formación de Enfermería, ya que por medio de ellas podemos brindar cuidados óptimos a los pacientes.
El uso de los modelos conceptuales de Enfermería en la atención, garantiza que todas las enfermeras compartan un lenguaje común y concepciones similares respecto a los paradigmas enfermeros, persona, salud, entorno y cuidados que caracterizan el rol profesional. (7)
En este sentido, Florence Nightingale afirmaba que la enfermedad es un proceso de reparación que la manipulación del entorno del paciente-antelación, temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido podrían beneficiar dicho proceso y salud del paciente. Su contribución a la teoría enfermera consistió en dar un enfoque filosófico a la Enfermería centrándose en relación del paciente y su entorno. (3)
En el estudio del caso se utilizó el Modelo de Virginia Henderson, pues, incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de Enfermería. Las necesidades humanas básicas según Henderson, son:
- Respirar con normalidad.
- Comer y beber adecuadamente
- Eliminar los desechos del organismo.
- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada.
- Descansar y dormir.
- Vestimenta adecuada.
- Mantener la temperatura corporal.
- Mantener la higiene corporal.
- Evitar los peligros del entorno.
- Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.
- Ejercer culto a dios, acorde con la religión.
- Trabajar en forma que permita sentirse realizado.
- Participar en todas las formas de recreación y ocio.
- Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de salud. (3).
Después de las consideraciones anteriores, es importante destacar que el modelo de Virginia Henderson se centra en las necesidades básicas del ser humano para su supervivencia, estas necesidades que serían comunes a toda persona, enferma o sana.
Henderson estableció que en el rol de Enfermería se debe ayudar a las personas sanas o enfermas para que puedan tener una mejor calidad de vida, garantizándoles una muerte pacifica, ya que la persona necesita de ayuda para tener bienestar y así desenvolverse en el medio que le rodea con un mínimo de limitaciones.
CONCLUSIONES
El auto cuidado es un proceso universal de todos los seres humanos, cuando este es interferido por una condición de salud, requiere de los profesionales de Enfermería para suplir estas necesidades, que por razones de enfermedad él no las puede suplir.
Es entonces la