CUIDADO
TEORÍA DE ENFERMERÍA: Dorothea Orem
Requisito Universal:
Autocuidado.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Alteración de los patrones de la respiración: Disnea R/C Aumento de resistencias de las vías aéreas, al paso del aire, secundario a una EPOC (6).
CRITERIO DE EVALUACIÓN: Al cabo de 30 minutos la paciente disminuirá su dificultad respiratoria con una frecuencia respiratoria de 18 respiraciones por minuto.
ACCIONES DE ENFERMERÍA: Interrelación enfermera-paciente durante estadía hospitalaria. SCP
Colocarle en posición semisentada. SCT
Valorarle el sistema respiratorio a través de la auscultación en busca de Ruidos agregados (crepitantes y Roncus). SCT
Medirle de forma constante los signos vitales: Frecuencia Respiratoria cada 30 minutos. SCT
Oxigeno terapia 3 litros por minutos durante las 24 horas.
Proporcionarle abundantes líquidos a la paciente para fluidificar las secreciones. SCP
Facilitar la eliminación de secreciones a través de la fisioterapia respiratoria. SCP – SCE
EVALUACIÓN: Al cabo de 30 minutos el paciente disminuyo su dificultad respiratoria con una frecuencia respiratoria de 18 respiraciones por minuto.
PLAN DE CUIDADO
TEORÍA DE ENFERMERÍA: Dorothea Orem
Requisito Universal:
Autocuidado
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Intolerancia a la actividad nivel III R/C aumento de la demanda de oxigeno secundario a una EPOC. (6)
CRITERIO DE EVALUACIÓN: Al cabo de 1 día la paciente tolerara su nivel de actividad correspondiente posterior a las acciones de Enfermería.
ACCIONES DE ENFERMERÍA: Interrelación enfermera-paciente durante estadía hospitalaria. SCP
Explicarle a la paciente la importancia de la realización de ejercicios para mejorar su respiración. SCT
Proporcionarle ejercicios de inspiración y expiración tres veces al día por 15 minutos para mejorar su respiración. SCT
Explicarle la importancia de caminar por lo menos 10 minutos tres veces al día. SCT
Valorarle el sistema respiratorio a través de la auscultación en busca de Ruidos agregados (crepitantes y Roncus) tres veces al día. SCP
Medirle de forma constante los signos vitales: Frecuencia Respiratoria cada 30 minutos. SCT
Realizarle ejercicios de respiración inhala, exhala para una mejor respiración. SCP – SCE
EVALUACIÓN: La paciente no toleró su nivel de actividad correspondiente lo cual continúa.
PLAN DE CUIDADO
TEORÍA DE ENFERMERÍA: Dorothea Orem
Requisito Universal:
Autocuidado
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Alteración en la eliminación intestinal estreñimiento relacionado con la poca ingesta de fibras y líquidos en la dieta. (6)
CRITERIO DE EVALUACIÓN: La paciente disminuirá el estreñimiento al cabo de 1 día posterior a las acciones de Enfermería.
ACCIONES DE ENFERMERÍA: Interrelación enfermera-paciente Familiar durante estadía hospitalaria. SCP
Explicarle a la paciente la importancia de ingerir alimentos ricos en fibras. SCT
Proporcionarle una dieta rica en fibras. SCT
Proporcionarle abundantes líquidos jugos. SCT
EVALUACIÓN: La paciente disminuyo el estreñimiento al cabo de 1 dia debido a las acciones de Enfermería.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
La enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica es una enfermedad que se caracteriza por la obstrucción permanente e irreversible de las vías aéreas, lo cual afecta el bienestar físico y emocional de la paciente y su familia, sin embargo ciertas medidas profilácticas contribuyen a reducir las complicaciones de la misma, como lo son evitar el consumo de tabaco, exponerse a humos en la comunidad.
Aunque un equipo multidisciplinario interviene en el tratamiento del paciente con EPOC, el papel del personal de Enfermería en su evaluación y manejo es crítico, pues a través de la convivencia continua y la valoración constante permite brindar cuidados oportunos y de calidad a fin de reducir las posibles complicaciones, lo cual se realiza de manera eficaz y eficiente a través de la implementación del Proceso de Cuidado de Enfermería como herramienta de práctica profesional, lo cual personaliza los cuidados para que de este modo se responda a la satisfacción de sus necesidades, paciente, familiares y comunidad.
Dentro del manejo integrado de conceptos definidos para el estudio del caso, se seleccionó la teoría de Dorothea Orem,“ Déficit de Autocuidado”, lo cual permitió la aplicación de su modelo, manejando diversos conceptos como lo son: autocuidado, déficit de autocuidado, y sistemas de Enfermería, proporcionando educación a la paciente acerca de su patología y los cuidados de la misma, lo cual representa un gran apoyo para ella, ya que ayuda a equilibrar el cambio, flexibilizando y adaptando sus comportamientos, logrando ayudar al individuo y mantenerse por sí solo, para conservar la salud y la vida , recuperarse de la enfermedad y afrontar dichas consecuencias.
La aplicación del Proceso de Cuidado de Enfermería en esta investigación, permitió:
La valoración de la paciente a través de la recolección de datos subjetivos, lo cual se logro mediante la valoración de la patrones funcionales de Maryori Gordon, y datos objetivos a través del examen físico, pruebas de laboratorio, paraclínicos, entre otros.
Identificar necesidades y/o problemas que afecten el bienestar físico, emocional o espiritual del paciente, y así elaborar diagnósticos de Enfermería jerarquizados que atiendan las necesidades del paciente.
Planificar cuidados de Enfermería individualizados y de calidad fundamentados en la