El mayor por ciento de las pacientes estudiadas (47.88%) permaneció de 1 a 3 días en UCI, el 92.95% estuvo ingresada de 1-7 días. Siendo mayor nuestra estadía que la utilizada y reportada en nuestros días. No encontramos series donde estudien esta variable.
Tabla No.12 Destino al salir de UCI
Ver: Tablas – Caracterización de la eclampsia en el hospital Dr. Osio de Cúa, al final del artículo
Fuente: Historias clínicas de UCI
El mayor por ciento de los casos egresó hacia la sala de puerperio, lo cual es un verdadero logro y tuvimos 3 pacientes que fue necesario referir a otro centro asistencial, 2 de ellas por insuficiencia renal aguda para tratamiento dialítico, 1 paciente presentó hemorragia intracraneal. Complicaciones que están descritas ocurran en entidad estudiada.
Tabla No. 13 Resultados perinatales
Fuente: Historia clínica de UCI y de Neonatología
El 100% de nuestras mujeres sobrevivieron a la entidad a diferencia de otros estudios los cuales reportan altas tasas de mortalidad materna y perinatal. Tuvimos 3 muertes fetales tardías y 3 neonatales precoces, que se correspondieron con prematuridad por lo que consideramos son buenos nuestros resultados.
CONCLUSIONES
Más del 65% de los casos se presentaron entre los 15 y los 24 años, primigestas, con embarazos a término, predominaron las pacientes sin antecedentes patológicos; siendo los principales motivos de ingreso la epigastralgia y cifras tensionales elevadas cuyos valores oscilaron entre 151/101 y 160/110 mmHg. Encontramos que la mayoría de las pacientes tuvieron hemoconcentración con transaminasas, ácido úrico, creatinina, urea y bilirrubina elevadas. La principal forma de finalizar el embarazo fue por cesárea. La entidad se presentó fundamentalmente durante el puerperio, como eclampsia pura; el tratamiento más usado fue sulfato de magnesio combinado con nifedipino; la estadía promedio en UCI fue de 5,2 días, egresando la mayoría mejoradas, hacia la sala de puerperio con una sobrevida materna del total de casos reportados y una fetal-neonatal de la mayoría de ellos.
RECOMENDACIÓN
Continuar insistiendo en la prevención de los factores de riesgo de los trastornos hipertensivos del embarazo durante la atención prenatal.
Tablas – Caracterización de la eclampsia en el hospital Dr. Osio de Cúa
Tablas – Caracterización de la eclampsia en el hospital Dr. Osio de Cúa
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