Estrategias de afrontamiento y actitudes ante la enfermedad crónica
Resumen.
La enfermedad crónica ha ido surgiendo a medida que los avances en tecnología y en la medicina han conseguido que la esperanza de vida y calidad de vida sea mayor que en siglos posteriores.
Las personas que padezcan de una enfermedad crónica tendrán que afrontar con una enfermedad que es duradera y progresiva y que además va a repercutir en su vida diaria como en el trabajo, relaciones personales, nuevo hábito alimenticio, a estar bajo supervisión de controles médicos y plan terapéutico, en definitiva, una repercusión en la calidad de vida.
Estrategias de afrontamiento y actitudes ante la enfermedad crónica
Trabajo Fin de Grado en Enfermería
Autor: Miguel Ángel Barrera Pérez
Tutor: Modesto Jesús Romero López
Curso Académico 2012/2013. Facultad de Enfermería. Trabajo Fin de Grado en Enfermería
Debido a la alta prevalencia de enfermedades crónicas y para aportar mejores cuidados enfermeros desde la perspectiva psicológica a enfermos crónicos se ha realizado una revisión bibliográfica de varias enfermedades crónicas para conocer que estilos y estrategias de afrontamiento son aquellos que favorecen a un mejor afrontamiento de la enfermedad crónica y que favorezca una mejor calidad de vida.
Los resultados de esta revisión bibliográfica es que se ha encontrado que aquellas estrategias de afrontamiento centradas en el problema se asocia con una mejor adaptación y control sobre la enfermedad crónica y además de un bienestar psicosocial mejor percibido por el enfermo crónico, en lo que se traduce en una mejor calidad de vida; mientras que aquellas estrategias centradas en la emoción en enfermos de cáncer se asocia con una percepción de fatalismo, catarsis y desadaptación a la enfermedad y además de un mayor deterioro psicosocial; en pacientes con EPOC con estilo de afrontamiento de evitación se relaciona con una calidad de vida pobre; en enfermos crónicos de fibromialgia y de artritis reumatoides se asocia con un mayor grado de desadaptación y con una sintomatología depresiva empeorando la calidad de vida de los sujetos, así como con una adaptación negativa al dolor; en enfermos diabéticos de tipo I parecen estar más estresados cuando utilizan estilos de afrontamiento centrado en la emoción y además cuando no se aproximan al problema adhiriéndose menos a las conductas que son pilares del tratamiento, y que se traduce en un peor control del plan terapéutico.
Respecto a los enfermos con VIH/SIDA que emplean un estilo de afrontamiento centrado en la emoción se puede afirmar que mostraron un perfil psicológico con un mayor grado de ansiedad y niveles de depresión significativamente más altos que los otros grupos crónicos. En el caso de las personas con Parkinson las estrategias de afrontamiento tienen un impacto directo en la calidad de vida y que aquellas estrategias empleadas a resolver el problema con una actitud positiva se asocia con mayores niveles de calidad de vida y manteniendo una actitud positiva y expectaciones positivas sobre la salud tiene el mayor impacto positivo en la calidad de vida que cualquier otro mecanismo de afrontamiento.
Palabras clave: enfermedad crónica, afrontamiento, estrategias de afrontamiento, calidad de vida, estilo de afrontamiento.
Abstract
Chronic disease has emerged as advances in technology and medicine have succeeded in life expectancy and quality of life is greater than in later centuries. People who suffer from a chronic illness will be faced with a disease that is durable and progressive and will also affect your daily life and at work, personal relationships, and new eating habits, to be under the supervision of medical checks and treatment plan ultimately an impact on quality of life.
Due to the high prevalence of chronic diseases and to provide better care nurses from the psychological perspective chronically ill it has made a literature review of several chronic diseases for which styles and coping strategies are those that favours a better coping with the disease chronic and favouring a better quality of life.
The results of this literature review is to find that focused coping strategies the problem is associated with better adjustment and control of chronic disease and a psychosocial well received by the chronically ill better, resulting in a better quality of life, while those emotionfocused strategies in cancer patients is associated with a sense of fatalism, catharsis and maladjustment to illness and in addition to increased psychosocial impairment; in patients with COPD with coping style avoidance is associated with a poor quality of life; in chronic fibromyalgia and arthritis is associated with a greater degree of maladjustment and depressive symptomatology worsened the quality of life of individuals, as well as a negative adjustment to pain in diabetics type I it seems more stressed when used coping styles focused on emotion and they do not approach the problem and thus, adhere less to the mainstays of treatment behaviour, and thus results in poor control of the treatment plan; respect to patients with HIV / AIDS that use a style of emotion-focused coping can say that a psychological profile showed a higher degree of anxiety and depression levels significantly higher than the other groups chronic. In case of Parkinson’s patients the coping strategies have a direct impact in the quality of life in people with Parkinson, and those strategies used to resolve the problem with a positive attitude is associated with high levels of quality of life and besides that, maintaining a positive attitude and positive expectations about the health have the most positive impact in the quality of life more than other coping mechanism.
Índice
• Introducción
• Objetivos
• Desarrollo
• Discusión
• Conclusión
• Bibliografía
Introducción
Con los avances tecnológicos y médicas se ha alcanzado una mayor esperanza de vida en las personas en el cual permite vivir más tiempo y con mejor calidad de vida, pero en cambio, también han surgido las enfermedades crónicas durante el siglo XX en el cual son características de la avanzada edad y según los autores Maes, Leventhal y De Ridder (1996) (1) y Schneiderman, Antoni, Saab y Ironson (2001) (2) indican que las enfermedades crónicas con mayores índices de mortalidad, duración e incidencia así como con mayores costos personales y sociales son las enfermedades que afectan al corazón, el cáncer, la infección por VIH/SIDA, el asma, la diabetes mellitus y las enfermedades reumáticas.
Antes de hablar de enfermedad crónica, se cree necesario definir el concepto de salud, en el cual la OMS (3) propone que la salud constituye “un estado de completo bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o dolencia”. Por el otro lado, la