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Liderazgo en Enfermería: su importancia para el desarrollo de la disciplina

el resultado comparándolo con lo que se pretendía y estudiando posibles acciones para mejorar el proceso; es un proceso de retroalimentación. (3)

Los elementos más importantes de la etapa de dirección son: liderazgo, poder, motivación, comunicación, orientación, supervisión y toma de decisiones.

En este trabajo, abordaremos la etapa de dirección, centrándonos específicamente en el elemento de liderazgo.

TEORÍAS SOBRE EL LIDERAZGO

Hay descritas diferentes teorías sobre el liderazgo. El constructo de liderazgo es complejo y multideterminado, por lo que se abordarán las distintas corrientes que han tratado de explicarlo. En primer lugar, definiremos lo que se entiende por liderazgo, estableciéndose que es la relación en la cual una persona (el líder) influye sobre otras personas para trabajar voluntariamente en tareas relacionadas para alcanzar los objetivos deseados por el líder y/o grupo. (4) También se entiende como el arte o proceso de influir en las personas para que se esfuercen voluntaria y entusiastamente en el cumplimiento de metas grupales.

Cuando las enfermeras están familiarizadas con las teorías del liderazgo, pueden seleccionar y adaptar las propuestas más adecuadas para hacer frente a diferentes situaciones. Como modelo, el líder de Enfermería puede reducir la atmósfera autocrática y por tanto, algunos conflictos de funciones. Los líderes hacen las cosas correctamente, aceptan el reto del cambio, se centran en los objetivos y tienen un tiempo marcado en el futuro. Preguntan por qué y utilizan estrategias basadas en las trayectorias hacia el potencial humano. Por otra parte, los directores hacen las cosas correctamente, optan por la continuidad y se centran en las estructuras y en los procedimientos actuales. Preguntan quién, qué, cuándo, dónde y cómo porque utilizan programas para llegar al destino y evalúan la actuación humana. (5)

Entre las distintas teorías sobre liderazgo encontramos (3,5):

a) Teoría del gran hombre: dicha teoría sostiene que unas cuantas personas nacen con las características necesarias para ser grandes. Son muy maduros y demuestran simultáneamente una conducta de liderazgo instrumental y una de soporte. Las actividades instrumentales comprenden la planificación, la organización y el control de las actividades de los subordinados para lograr los objetivos de la organización. El liderazgo de soporte está socialmente orientado y permite la participación y la consulta de los subordinados sobre decisiones que les afectan. Las personas que utilizan ambas conductas de liderazgo, instrumental y de soporte, se consideran “grandes hombres” y se supone que son líderes eficaces en cualquier situación. Muchos consideran esta teoría poco atractiva dado que establece que los líderes nacen y no se hacen, por lo que indica que el liderazgo no puede perfeccionarse.

b) Teoría del Carisma: Las personas pueden ser líderes debido a que son carismáticas, que es una cualidad por la que, con su sola presencia. Logran que los otros se sientan mejor. El líder carismático inspira mediante la obtención del compromiso emocional de los seguidores despierta fuertes sentimientos de lealtad y entusiasmo. Mediante este tipo de liderazgo, pueden superarse obstáculos que se creían insalvables, sin embargo, debido a que el carisma es tan vago, algunos pueden percibirlo mientras que otros no. Los líderes carismáticos creen firmemente en sus opiniones, tienen una gran autoconfianza y la necesidad de poder. Los seguidores de los líderes carismáticos confían en las opiniones del líder, poseen juicios parecidos, muestran afecto, obediencia y aceptación indiscutible hacia el líder y están emocionalmente implicados, de manera que consideran que pueden contribuir a la misión. El problema se encuentra como hemos mencionado anteriormente en que no todas las personas perciben al líder carismático de la misma forma.

c) Teoría del rasgo: Hasta mitades de los años cuarenta la teoría del rasgo era la base para la mayoría de las investigaciones sobre liderazgo. Los primeros estudios en esta área mantenían que los rasgos eran hereditarios, pero las teorías posteriores indicaban que los rasgos podían adquirirse mediante el aprendizaje y la experiencia. Los investigadores identificaron los siguientes rasgos del liderazgo: energía, fuerza, entusiasmo, ambición, agresividad, decisión, aplomo, autoconfianza, simpatía, afecto, honestidad, imparcialidad, lealtad, seguridad, dominio técnico y habilidad para la instrucción. Es de la combinación de estas características de donde surgen los diferentes tipos de liderazgo más conocidos. Entre los estilos de liderazgos destacan:

  • Autocrático: el líder autocrático toma las decisiones en solitario apoyándose en la autoridad que le proporciona su cargo. La dirección se ejerce dictando órdenes y esperando su cumplimiento. Tienden a ser directivos, críticos y punitivos. Se atribuyen una situación más alta que los miembros del grupo, lo cual disminuye las comunicaciones abiertas y la confianza. Retienen además la responsabilidad sobre todos los objetivos marcados y la toma de decisiones. Tienden a un buen rendimiento, cuantitativa y cualitativamente, pero paca autonomía creatividad o automotivación; esto suele ser apropiado en situaciones de urgencia, cuando el líder sabe qué hacer, pero no estimula a la gente. La motivación se realiza por sanción/recompensa.
  • Participativo: El jefe plantea distintas alternativas al grupo al que pide opinión, aunque el jefe es al final el que decide.
  • Democrático: los líderes democráticos mantienen un control menor, más que pedir resultados hacen preguntas y sugerencias, e implican al grupo en la planificación, la resolución de problemas y la toma de decisiones. La participación tiene a aumentar la motivación y la creatividad. Funcionan cuando las personas tienen conocimientos y habilidades y trabaja bien en equipo. Puede ser incómoda. A menudo es menos eficaz que el control autocrático.
  • Laissez faire (dejar hacer) o liberal: consiste en un tipo de líder muy permisivo, no directivo, pasivo e inactivo. El responsable tiene un papel de mero facilitador del trabajo en equipo, dándole información, pero son los subordinados los que toman las decisiones. Los miembros del grupo pueden trabajar de forma independiente y posiblemente con malentendidos porque no hay planificación o coordinación y poca cooperación. Es posible que se produzca el caos a menos que surja un líder informal. Este estilo puede funcionar con trabajadores muy maduros y autónomos, pero es más probable que se ineficaz e improductivo.

Tabla 1: estilos de liderazgo

AUTOCRÁTICO

– Fuerte control

– Da órdenes

– Toma las decisiones

– Líder realiza la