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Musicoterapia: terapia alternativa para el control del dolor en el parto

Musicoterapia: terapia alternativa para el control del dolor en el parto

Actualmente se está produciendo una evolución en las técnicas para el control del dolor en el trabajo de parto. Y cada vez son más las mujeres que demandan métodos de analgesia no farmacológicos alternativos.

AUTORAS: Inmaculada Cubillas Rodríguez, Mª Teresa Aragón Núñez, Inmaculada García Rojas.

RESUMEN

Entre estos métodos no farmacológicos se encuentra la musicoterapia.

Se ha realizado una revisión bibliográfica de la literatura para conocer si la musicoterapia es una alternativa a la analgesia farmacológica en el trabajo de parto.

Resultado: Las investigaciones estudiadas determinan que escuchar la  música resulta muy eficaz para aliviar el estrés y ansiedad que genera el proceso del parto a la embarazada, sin embargo no es un método totalmente eficaz para el alivio del dolor. Se ha comprobado que puede disminuir  en algo la intensidad y la necesidad de opiáceos, por lo que puede resultar un buen método si se usa como complemento a otro tipo de analgesia en el parto.

INTRODUCCIÓN

El dolor durante el trabajo de parto es descrito como una experiencia única para cada mujer.

No obstante la mayor parte de las mujeres lo describen como un dolor muy intenso, el cual es producido por las contracciones uterinas, dilatación del cuello del útero y la presión de la cabeza del feto sobre el piso pelviano.

Durante el proceso del parto el dolor puede ser descrito en dos momentos, en la primera etapa, fase de dilatación, provocado por las contracciones uterinas y dilatación del cérvix. En el período expulsivo, junto a esos factores, está la presión que el feto ejerce en las estructuras pélvicas aumentando su intensidad.

Además de esto, el dolor que experimenta la  gestante  está muy influenciado por las experiencias físicas y psicológicas  experimentadas por la mujer, así como los factores psicosociales y culturales que le rodean.

En nuestra profesión de matronas, el alivio del dolor durante el parto a la gestante debe ocupar un lugar prioritario en los cuidados hacia la misma, ya que contribuye a aumentar el bienestar físico y emocional de la gestante.

Actualmente se está produciendo una evolución en las técnicas para el control del dolor en el trabajo de parto. Y cada vez son más las mujeres que demanda métodos de analgesia no farmacológicos alternativos.

Entre estos métodos no farmacológicos se encuentra la musicoterapia.

La musicoterapia, es una terapia alternativa raramente conocida en el alivio del dolor, siendo poco utilizada en áreas como la obstetricia.

Según diversas definiciones se entiende que la musicoterapia es la disciplina que apela a la cualidad movilizadora de la música y sus elementos (sonido, ritmo, melodía y armonía) como medio para asistir, en el marco de un proceso terapéutico y con la ayuda de un profesional cualificado, a una variada cantidad de necesidades físicas, mentales, cognitivas y sociales.

Esta técnica no sólo induce resultados afectivos por parte del paciente, sino que además actúa directamente sobre el sistema nervioso simpático disminuyendo su actividad, logrando con ello que el paciente no sólo experimente beneficios psicológicos sino también fisiológicos, como la disminución de la presión arterial, de la frecuencia cardiaca y de la frecuencia respiratoria.

OBJETIVO

Conocer la última evidencia científica sobre los efectos de la musicoterapia en el parto.

Conocer si la musicoterapia es una alternativa a la analgesia farmacológica en el trabajo de parto.

METODOLOGÍA

Revisión bibliográfica de la literatura tanto en lengua española como inglesa en las siguientes bases de datos: Med Line, Cinhal, Embase, Cochrane.

Se revisaron los artículos publicados en el período comprendido entre 1999 y 2017.

Se usaron como palabras clave: musicoterapia, analgesia, trabajo de parto, y sus homónimos en inglés: music therapy, analgesia and labour.

RESULTADOS

Las ventajas y beneficios que brinda la musicoterapia durante el embarazo son

– Mejora la calidad del embarazo, del trabajo de parto y el nacimiento del bebe, reduciendo el nivel de ansiedad de la futura mamá y el estrés neonatal.

– Ejerce una influencia positiva en los índices hemodinámicos, normalizando la presión arterial.

– Reduce los niveles de cortisol y estradiol y aumenta la secreción de progesterona

– Favorece el control del dolor que sufre la gestante durante las contracciones propias del trabajo de parto y del parto por medio de la mejora de las condiciones funcionales, hormonales, y psico-emocionales de la embarazada y parturientas.

– Reduce la cantidad de analgésicos administrados.

– La mamá se compenetra en el área física, psíquica y emocional.

Una de las últimas investigaciones realizada por la Cochrane concluyó que escuchar la  música disminuye el dolor y la necesidad de opiáceos, pero el margen de beneficio es escaso por lo que no tiene apenas importancia clínica. Sin embargo si que puede ser  resultar buen complemento a otro tipo de terapia.

CONCLUSIONES

El uso terapéutico de la música es una estrategia efectiva para disminuir la ansiedad y el estrés que genera el dolor en el trabajo de parto más que para eliminar el dolor en sí mismo.

Algunas mujeres encuentran la música como un apoyo durante el parto mientras que otras la usan como una distracción para el dolor.

La música ayuda a que la vivencia y proceso del embarazo y el parto se haga más y vivan la experiencia del parto de una manera más positiva, confiada y segura.

Esta técnica por tanto resultaría ideal como complemento a otras técnicas de analgesia en el parto.

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