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Plan de cuidados de enfermería en paciente con Parkinson. A propósito de un caso

Actividades:

  • Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad específico
  • Explorar con el paciente lo que ya ha hecho para controlar los síntomas.
  • Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y/o controlar el proceso de enfermedad.
  • Describir el fundamento de las recomendaciones del control/terapia/tratamiento.

[00235] Estreñimiento funcional crónico r/c Enfermedad Parkinson, sedentarismo m/p abdomen distendido

Diagnóstico: Estreñimiento funcional crónico

Definición: Evacuación infrecuente o difícil de heces, mantenida al menos durante tres de los doce meses previos.

Dominio: 3 Eliminación e Intercambio

Clase: 2 Función gastrointestinal

Patrón: 3 Eliminación

  • NOC [1622] Conducta de cumplimiento: dieta prescrita

Indicadores:

  • Participa en el establecimiento de objetivos dietéticos alcanzables con un profesional sanitario
  • Toma alimentos compatibles con la dieta prescrita.
  • Bebe líquidos compatibles con la dieta prescrita
  • Sigue las recomendaciones para tomar alimentos y líquidos entre las comidas
  • NOC [0501] Eliminación intestinal

Indicadores:

  • Patrón de eliminación
  • Facilidad de eliminación de las heces
  • Cantidad de heces en relación con la dieta
  • NIC [5246] Asesoramiento nutricional

Actividades:

  • Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente
  • Facilitar la identificación de las conductas alimentarias que se desean cambiar
  • Comentar los gustos y aversiones alimentarias del paciente
  • Determinar las actitudes y creencias de los allegados acerca de la comida, el comer y el cambio nutricional necesario del paciente
  • NIC [0450] Manejo del estreñimiento/impactación fecal

Actividades:

  • Vigilar la aparición de signos y síntomas de impactación fecal
  • Comprobar las defecaciones, incluyendo frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, según corresponda
  • Explicar la etiología del problema y las razones de las actuaciones
  • Instruir al paciente/familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento/impactación fecal
  • NIC [1804] Ayuda con el autocuidado: micción/defecación

Actividades:

  • Considerar la respuesta del paciente a la falta de intimidad
  • Disponer intimidad durante la eliminación
  • Facilitar la higiene tras miccionar/defecar después de terminar con la eliminación

[00188] Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud r/c autoeficiencia baja m/p Fracaso para emprender acciones que prevengan problemas de salud

Definición: Deterioro de la capacidad para modificar el estilo de vida y/o las acciones de manera que mejoren el nivel de bienestar.

Dominio: 1 Promoción de la salud

Clase: 2 Gestión de la salud

Patrón: 10 Afrontamiento-tolerancia del estrés

  • NOC [1606] Participación en las decisiones sobre la salud

Indicadores:

  • Reivindica la responsabilidad de tomar decisiones
  • Especifica preferencias de los resultados
  • Identifica apoyo disponible para conseguir los resultados deseados
  • NOC [1600] Conducta de adhesión

Indicadores:

  • Pregunta cuestiones
  • Realiza actividades de la vida diaria compatibles con su energía y tolerancia
  • NIC [4480] Facilitar la autorresponsabilidad

Actividades:

  • Ayudar a los pacientes a identificar las áreas en las que podrían fácilmente asumir más responsabilidad
  • Animar al paciente a que asuma tanta responsabilidad de sus propios autocuidados como sea posible
  • Discutir las consecuencias de no asumir las propias responsabilidades
  • NIC [4410] Establecimiento de objetivos comunes

Actividades:

  • Fomentar la identificación de valores vitales específicos
  • Identificar con el paciente los objetivos de los cuidados
  • Reevaluar los objetivos y el plan, según corresponda

[00097] Disminución de la implicación en actividades recreativas r/c motivación insuficiente m/p aburrimiento

Definición: Reducción de la estimulación, interés o participación en las actividades recreativas o de tiempo libre

Dominio: 1 Promoción de la salud

Clase: 1 Toma de conciencia de la salud

Patrón: 4 Actividad-ejercicio

  • NOC [1604] Participación en actividades de ocio

Indicadores:

  • Elige actividades de ocio de interés
  • Demostración de creatividad durante las actividades de ocio
  • NOC [1503] Implicación social

Indicadores:

  • Interacciona con miembros de la familia
  • Establece nuevas relaciones
  • NIC [4310] Terapia de actividad

Actividades:

  • Colaborar con los terapeutas ocupacionales, recreacionales y/o fisioterapeutas en la planificación y control de un programa de actividades, según corresponda
  • Ayudar al paciente a explorar el significado personal de la actividad habitual (p. ej., trabajo) y/o actividades recreativas favoritas
  • Ayudar al paciente a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales
  • NIC [5100] Potenciación de la socialización

Actividades:

  • Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
  • Fomentar las actividades sociales y comunitarias
  • NIC [4400] Musicoterapia

Actividades:

  • Determinar el interés del individuo por la música
  • Identificar las preferencias musicales del individuo
  • Informar al individuo del propósito de la experiencia musical

BIBLIOGRAFÍA

  1. Diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.
  2. Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 5a Edición. Madrid: Elsevier; 2014.
  3. Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 6a Edición. Madrid: Elsevier; 2014.