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Proceso de Enfermería a adulto mayor con diverticulitis aguda fundamentado en la Teoría de Dorothea Orem

-Valorar signos vitales c/3 horas (presión arterial, temperatura, frecuencia respiratoria)

-Controlar líquidos ingeridos y eliminados c/2 horas.

-Pesar diariamente al adulto mayor durante el período inicial de reposición de líquidos.

-Proporcionar una buena higiene oral.

-Administrar hidratación parenteral según orden médica.

-Valorar los signos de deshidratación como: sequedad de piel y mucosa, orina disminuida, boca seca.

Diagnóstico de Enfermería: Dolor moderado relacionado con la inflamación del colon.

Criterio de Evaluación: al cabo de 1 hora el adulto mayor manifestará disminución del dolor.

Acciones de Enfermería:

-Valorar aparición, localización, intensidad, concomitante, irradiación, atenuantes del dolor.

-Administrar analgésico según indicación médica (profenid 100mg c/8 horas)

-Controlar signos vitales (tensión arterial, pulso, frecuencia respiratoria) cada 4 horas.

-Administrar antibiótico según indicación médica (ciproflozaxina 500mg cada 8 horas, metronidazol 500mg cada 6 horas.

Diagnóstico de Enfermería: Hipertermia relacionada con proceso infeccioso.

Criterio de evaluación: Al cabo de 45 minutos el adulto mayor disminuirá la temperatura corporal de 39° a 37°.

Acciones de Enfermería:

-Medir signos vitales cada 4 horas (temperatura, frecuencia respiratoria, pulso, tensión arterial)

-Administrar antipirético según orden médica (paracetamol 500mg cada 6 horas).

-Administrar antibiótico según indicación médica (ciprofloxacina 500mg cada 8 horas, metronidazol 500 mg cada 6 horas)

Diagnóstico de Enfermería: Alteración en la eliminación intestinal: diarrea relacionado con proceso inflamatorio.

Criterio de evaluación: Al cabo de 48 horas el adulto mayor verbalizará disminución de las evacuaciones líquidas.

Acciones de Enfermería:

-Controlar líquidos ingeridos y eliminados cada 2 horas.

-Fomentar la ingesta de líquidos según la tolerancia.

-Administrar antibiótico indicado (metronidazol 500mg cada 6 horas)

-Fomentar el aumento en la ingesta de fibras y líquidos

Diagnóstico de Enfermería: Déficit de conocimientos en cuanto a su enfermedad, alimentación, tratamiento relacionado con la falta de información.

Criterio de evaluación: Antes de su egreso hospitalario, la paciente verbalizará conocimientos acerca de la enfermedad, alimentación, tratamiento

Acciones de Enfermería:

Establecer secciones educativas con duración de 15 minutos 0 30 minutos sobre:

  • Proceso de la enfermedad: definición, etiología, manifestaciones clínicas, posibles complicaciones.
  • Alimentos que debe consumir en la dieta y los que debe evitar, la cocción, preparación de los mismos.
  • Importancia sobre una ingesta adecuada de alimentos nutritivos en fibras.
  • Importancia de una rutina de ejercicios según la tolerancia.
  • Importancia del cumplimiento de los medicamentos y las precauciones a seguir, contraindicaciones, efectos secundarios.

CONCLUSIÓN:

Es importante destacar, que toda labor de Enfermería debe basarse en un conjunto de pasos elementales, organizados, sistemáticos como lo es el Proceso de Enfermería el cual posibilita la adecuada formulación de los cuidados que permitirán una atención más óptima y de calidad al paciente de acuerdo a sus necesidades identificadas.

RECOMENDACIONES: Es de vital importancia que se fortalezca desde la academia el Proceso de Enfermería como herramienta fundamental para brindar un cuidado eficiente, altruista al paciente, familia y comunidad .No obstante, para el profesional de la Enfermería que labora en las áreas asistenciales y comunitarias también es un compromiso su actualización en el mismo porque, es así como contribuirá a fomentar la aplicación del proceso en la práctica profesional y así beneficiar a las personas que acuden en busca de su ayuda.